問視網膜脫落外路手術用加氣或油嗎
病情描述:
視網膜脫落外路手術用加氣或油嗎
答醫生回答
病情分析:
視網膜脫落做外路手術治療時,有可能需要在眼內注入氣體,但是一般不需要注入硅油的,在眼內注入氣體的目的也是為了促進視網膜復位,氣體通??梢宰孕形盏?,大部分患者做外路手術時眼內并不需要注入氣體和硅油,只有在視網膜復位情況不好的時候,才有可能需要氣體的幫助。
意見建議:
目前患者有視網膜脫離發生的話應該及時到醫院的眼科做眼底鏡檢查,眼科B超檢查等來確診,然后根據視網膜脫離的嚴重程度來選擇合適的手術類型。
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眼睛視網膜脫落手術視網膜脫離分為孔源性和非孔源性,而需要做手術的是孔源性視網膜脫離。根據手術方式的不同,主要分為兩大類:一類叫做外路手術,也就是眼球壁不打開,從眼球壁外面來做手術。另外一個叫做內路手術,我們要在眼球壁上打三個孔,將器械伸到眼內去做手術。不論是內路手術還是外路手術,做手術的關鍵就是要把視網膜產生的裂孔封閉,只有封閉了裂孔,視網膜脫離才會恢復。01:05
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什么是視網膜脫落手術首先我們要明確視網膜脫落是一種非常嚴重的眼科疾病,我們的專業名詞叫做視網膜脫離。視網膜脫離有各種原因,發病率最高的叫孔源性視網膜脫離,也就是視網膜發生裂孔以后導致的脫離。另外還有牽拉性視網膜脫離和滲出性視網膜脫離等。針對孔源性視網膜脫離,主要是要進行手術治療。手術根據不同的裂孔的不同的位置、大小,以及視網膜脫離的范圍,我們可以選擇外路手術和內路手術。視網膜是位于眼球后部,眼球壁的最內層,視網膜脫離就是指這最內層的視網膜向眼球內部隆起,和外面的組織分開了,就叫做視網膜脫離。給大家打個比方,比如雞蛋,雞蛋硬殼里面那層薄薄的軟皮就相當于是視網膜,視網膜脫離就是這種軟皮,像雞蛋殼,整個雞蛋的內部隆起了,和外邊的硬殼分開了,這個就是視網膜脫離。所以手術可以分為兩種方式,一種是從蛋殼外面,把雞蛋殼往眼球里面壓,這樣使得這層軟皮又可以和外面的硬皮接觸上了,這個叫外路手術。也就是說我們從眼球外面來做手術,把眼球壁整個往眼球里面去壓,在視網膜脫離的局部,把它往里壓,使得脫離的這個區域的視網膜又和下面的組織能貼住了,這個叫外路手術。而內路手術是我們在眼球上打幾個洞,把器械伸到眼球里面去,用各種方法在眼球里面加壓,把視網膜往外推,就是讓這層軟膜又和外面的雞蛋這個殼的硬殼,從里面給一個力量讓它貼回去,這叫內路手術。所以這是兩種不同的手術方式,只要選擇的合理,都可以治療視網膜脫離。02:48
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視網膜脫落外路手術用加氣或油嗎視網膜脫落的外路手術主要是指鞏膜外的環扎手術,這個是不需要加氣或者是加油的。而視網膜脫落的內路手術是玻璃體切割聯合視網膜復位聯合硅油注入或者氣體注入,所以這是兩種完全不同的手術方式。視網膜脫落的外路手術一般來說難度比較小,風險和并發癥也比較少,主要應用于有視網膜裂孔,并且裂孔位于周邊部,而且數量比較少。而視網膜脫落的內路手術這個難度是非常大的,而且風險和并發癥也相對來說比較多,這個主要是應用于一些裂孔位于后極部,并且范圍比較大,數量也比較多。目前來說視網膜脫落內路手術應用得更廣泛一些,而且這個手術現在也非常的成熟,平時一定要重視眼部的健康。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:10”
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視網膜脫落手術外路視網膜脫落指的是視網膜神經上皮層與色素上皮層的分離,臨床上可以分為孔源性牽拉性和滲出性三大類,針對不同的視網膜脫離類型,常常選擇不同的手術方式。手術分為內路和外路兩大類,內路主要就是玻璃體切割術,外路主要就是鞏膜外加壓術,鞏膜外加壓術其目的是通過壓迫鞏膜,使眼球壁內陷在眼內形成隆起。一方面可以使脫離的視網膜與色素上皮相貼。另一方面可以封堵視網膜裂孔,再就是可以緩解病變的玻璃體對視網膜的牽拉,鞏膜外加壓物有硅橡膠、硅海綿以及氣囊等,目前最常用的為硅橡膠,它對組織無毒性引起瘢痕反應小確實持久。語音時長 1:22”
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視網膜脫落手術后外路好嗎病情分析:視網膜脫落以后,選擇何種手術方式治療與視網膜脫落的范圍,視網膜脫落的類型,以及視網膜裂孔的大小等有關系。如果視網膜脫落程度比較輕,是由于比較小的視網膜裂孔造成,適合做外路手術,手術創傷比較小,術后形成繼發性激光眼,白內障等并發癥的風險小一些。意見建議:但是建議患者不要無視病情,而強行選擇某種治療方式,對于復雜視網膜脫離,做外路手術很難使視網膜完全復位,而應該要果斷的考慮做內路手術,也就是玻璃體切割手術。
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視網膜脫落外路手術后如何休養病情分析:視網膜脫落型外路手術后患者要注意休養期間避免劇烈運動,更有利于視網膜下液的吸收與視網膜的復位。飲食方面則要注意不要飲酒,不要吃辣椒,芥末,姜,蒜等辛辣刺激的食物,以免加重手術好的炎癥反應,以及增加出血的風險。意見建議:患者如果發生視網膜脫落,應當盡早治療,越早通過手術復位視網膜,恢復的效果就越好。建議患者在出現視力下降,視野缺損等癥狀時,及時通過做眼底鏡檢查,眼科B超檢查等來查明是否有視網膜脫落。
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視網膜脫落外路術后多久看東西正常做完視網膜脫落外路手術之后可能得3個月左右看東西才能正常。雖然外路手術相比于內路手術難度要小,并且風險和并發癥也比較少,但是做完手術之后也有一個視網膜的愈合過程,所以往往視網膜愈合好了之后看東西才是正常的。并且做完視網膜脫落外路手術之后也需要定期去醫院復查,看看眼內的具體情況,看看有沒有眼內的炎癥或