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• 眼睛視網膜脫落手術

  視網膜脫離分為孔源性和非孔源性，而需要做手術的是孔源性視網膜脫離。根據手術方式的不同，主要分為兩大類：一類叫做外路手術，也就是眼球壁不打開，從眼球壁外面來做手術。另外一個叫做內路手術，我們要在眼球壁上打三個孔，將器械伸到眼內去做手術。不論是內路手術還是外路手術，做手術的關鍵就是要把視網膜產生的裂孔封閉，只有封閉了裂孔，視網膜脫離才會恢復。

  

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  李駿 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-10-29 23561次

• 什么是視網膜脫落手術

  首先我們要明確視網膜脫落是一種非常嚴重的眼科疾病，我們的專業名詞叫做視網膜脫離。視網膜脫離有各種原因，發病率最高的叫孔源性視網膜脫離，也就是視網膜發生裂孔以后導致的脫離。另外還有牽拉性視網膜脫離和滲出性視網膜脫離等。針對孔源性視網膜脫離，主要是要進行手術治療。手術根據不同的裂孔的不同的位置、大小，以及視網膜脫離的范圍，我們可以選擇外路手術和內路手術。視網膜是位于眼球后部，眼球壁的最內層，視網膜脫離就是指這最內層的視網膜向眼球內部隆起，和外面的組織分開了，就叫做視網膜脫離。給大家打個比方，比如雞蛋，雞蛋硬殼里面那層薄薄的軟皮就相當于是視網膜，視網膜脫離就是這種軟皮，像雞蛋殼，整個雞蛋的內部隆起了，和外邊的硬殼分開了，這個就是視網膜脫離。所以手術可以分為兩種方式，一種是從蛋殼外面，把雞蛋殼往眼球里面壓，這樣使得這層軟皮又可以和外面的硬皮接觸上了，這個叫外路手術。也就是說我們從眼球外面來做手術，把眼球壁整個往眼球里面去壓，在視網膜脫離的局部，把它往里壓，使得脫離的這個區域的視網膜又和下面的組織能貼住了，這個叫外路手術。而內路手術是我們在眼球上打幾個洞，把器械伸到眼球里面去，用各種方法在眼球里面加壓，把視網膜往外推，就是讓這層軟膜又和外面的雞蛋這個殼的硬殼，從里面給一個力量讓它貼回去，這叫內路手術。所以這是兩種不同的手術方式，只要選擇的合理，都可以治療視網膜脫離。

  

  02:48
  李駿 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-11-20 19688次

• 視網膜脫落手術外路
  視網膜脫落指的是視網膜神經上皮層與色素上皮層的分離，臨床上可以分為孔源性牽拉性和滲出性三大類，針對不同的視網膜脫離類型，常常選擇不同的手術方式。手術分為內路和外路兩大類，內路主要就是玻璃體切割術，外路主要就是鞏膜外加壓術，鞏膜外加壓術其目的是通過壓迫鞏膜，使眼球壁內陷在眼內形成隆起。一方面可以使脫離的視網膜與色素上皮相貼。另一方面可以封堵視網膜裂孔，再就是可以緩解病變的玻璃體對視網膜的牽拉，鞏膜外加壓物有硅橡膠、硅海綿以及氣囊等，目前最常用的為硅橡膠，它對組織無毒性引起瘢痕反應小確實持久。
  語音時長 1:22”
  孫建華 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-09-20 6636次

• 視網膜外路脫落
  視網膜脫落是視網膜的神經感覺層與色素上皮層分離的一種病態，臨床上可分為孔源性、滲出性以及牽拉性視網膜脫離三種類型，以孔源性視網膜脫離最為常見，治療以手術為主，原則是手術封閉裂孔，要點是術前術中查清所有的裂孔，并進行準確的定位。外路手術方法有鞏膜外墊壓術，鞏膜環扎術等等，鞏膜外墊壓術適用于新鮮扁平狀網脫，裂孔成球狀的多發性裂孔性網脫，較大裂孔，馬蹄形裂孔后緣呈帶形內卷者，上方裂孔，下方網膜脫離者等，而環扎加壓術適用于玻璃體濃縮，視網膜固定皺襞，陳舊性視網膜脫落，網膜僵硬，無裂孔網脫，無晶狀體眼，牽引性網脫，多發裂孔且分散者等等。
  語音時長 1:10”
  周琳琳 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-09-29 1938次

• 視網膜脫落手術后外路好嗎
  病情分析：視網膜脫落以后，選擇何種手術方式治療與視網膜脫落的范圍，視網膜脫落的類型，以及視網膜裂孔的大小等有關系。如果視網膜脫落程度比較輕，是由于比較小的視網膜裂孔造成，適合做外路手術，手術創傷比較小，術后形成繼發性激光眼，白內障等并發癥的風險小一些。意見建議：但是建議患者不要無視病情，而強行選擇某種治療方式，對于復雜視網膜脫離，做外路手術很難使視網膜完全復位，而應該要果斷的考慮做內路手術，也就是玻璃體切割手術。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2020-07-13 1802次

• 視網膜脫落外路手術后如何休養
  病情分析：視網膜脫落型外路手術后患者要注意休養期間避免劇烈運動，更有利于視網膜下液的吸收與視網膜的復位。飲食方面則要注意不要飲酒，不要吃辣椒，芥末，姜，蒜等辛辣刺激的食物，以免加重手術好的炎癥反應，以及增加出血的風險。意見建議：患者如果發生視網膜脫落，應當盡早治療，越早通過手術復位視網膜，恢復的效果就越好。建議患者在出現視力下降，視野缺損等癥狀時，及時通過做眼底鏡檢查，眼科B超檢查等來查明是否有視網膜脫落。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2023-03-27 1604次

• 視網膜脫落外路術后多久看東西正常
  做完視網膜脫落外路手術之后可能得3個月左右看東西才能正常。雖然外路手術相比于內路手術難度要小，并且風險和并發癥也比較少，但是做完手術之后也有一個視網膜的愈合過程，所以往往視網膜愈合好了之后看東西才是正常的。并且做完視網膜脫落外路手術之后也需要定期去醫院復查，看看眼內的具體情況，看看有沒有眼內的炎癥或
  田彥杰 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-24 1019次

• 視網膜脫落手術原理
  視網膜脫落手術的原理是封閉視網膜裂孔，并使脫落的視網膜復位，視網膜脫離是視網膜的神經感覺層與色素上皮層分離的一種病態，臨床上可分為孔源性視網膜脫離，滲出性視網膜脫離以及牽拉性視網膜脫離三種類型。以孔源性視網膜脫離最為多見。治療以手術為主，術前應反復尋找裂孔，手術的關鍵是封閉裂孔，可采用激光光凝，電凝
  田彥杰 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-24 442次