問肺結(jié)核疼不疼
病情描述：
肺結(jié)核疼不疼
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肺結(jié)核肺會疼嗎肺組織內(nèi)很少有感覺神經(jīng)，所以肺一般不會疼痛，肺結(jié)核造成的疼痛通常是胸口疼痛，最常見的原因是肺結(jié)核伴發(fā)了結(jié)核性胸膜炎。肺表面有層胸膜，一般像腫瘤、結(jié)核菌或其他細(xì)菌是很難突破胸膜進(jìn)入胸腔的，但是假如結(jié)核菌活力特別強(qiáng)，離胸膜特別近或者有結(jié)核菌入血的情況，是有可能突破胸膜進(jìn)入到胸膜腔，造成胸腔積液，就有可能會引起胸口疼痛。胸腔積液經(jīng)過抽吸或者是自身吸收之后，胸膜表面就會形成粘連，形成增厚、水腫，這時候患者疼痛可能會更加明顯，因?yàn)樾啬ど系纳窠?jīng)是非常豐富的，如果有胸水刺激或者粘連刺激，疼痛就會非常敏感。疼痛并不是肺結(jié)核典型或者特異性癥狀，單純通過疼痛來診斷結(jié)核是不夠的，更重要的是進(jìn)行胸部CT檢查、氣管鏡或者CT引導(dǎo)下穿刺檢查獲得病原學(xué)證據(jù)，才能診斷肺結(jié)核。
01:40
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
2021-09-27 2651次
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肺結(jié)核胸疼是怎么回事肺結(jié)核其實(shí)很少引起胸痛，胸痛的原因多是跟肺結(jié)核激發(fā)了其他的疾病有關(guān)系，比如最常見的就是肺結(jié)核激發(fā)了結(jié)核性胸膜炎。胸膜炎就是胸膜發(fā)炎，胸腔里肺跟胸壁之間是有胸膜的，胸膜發(fā)炎的最常見的表現(xiàn)就是胸腔積液，也就是胸水，胸腔里有很多的胸水，胸水刺激胸膜導(dǎo)致胸痛。慢慢胸水通過抽水或者是自身胸水可以吸收，當(dāng)吸收完之后，肺表面一層的胸膜和胸壁表面一層胸膜就可能出現(xiàn)粘連，甚至摩擦，粘連、摩擦過程就會有明顯的胸痛感覺，這是典型結(jié)核性胸膜炎的情況。肺結(jié)核導(dǎo)致的胸痛可能還有一個原因就是肺結(jié)核比較大，病灶比較大，而且比較靠近肺的周邊，侵犯了肺的胸膜，侵犯胸膜之后又會侵犯壁層的胸膜，導(dǎo)致胸壁的胸膜出現(xiàn)感染，從而導(dǎo)致疼痛。另外結(jié)核病引起的疼痛也可能是侵犯了氣管，氣管受到影響之后也會有胸悶、胸痛、不舒服的感覺，甚至最常見的癥狀是干咳、刺激性咳嗽。
01:39
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
2021-09-24 2165次
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肺結(jié)核疼不疼肺結(jié)核有可能會出現(xiàn)胸痛的臨床表現(xiàn)，本病主要的病變部位在肺部，如果肺部炎癥明顯，表現(xiàn)出空洞、支氣管擴(kuò)張、大面積炎癥滲出，就有可能表現(xiàn)出胸部疼痛感。一旦出現(xiàn)這種臨床癥狀，就需要進(jìn)一步檢查，可以檢查肺部CT、痰結(jié)核菌涂片、結(jié)核菌素試驗(yàn)等這些檢查，結(jié)合患者的臨床癥狀，就可以判斷是否感染結(jié)核分枝桿菌，給予有效的抗結(jié)核藥物治療，大多數(shù)患者都可以得到治愈。平常還要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，不要隨地吐痰，少去人群密集的場所。語音時長 01:15”
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院
2021-01-15 1793次
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肺結(jié)核后背疼結(jié)核有的時候會刺激胸膜而引起胸痛、后背痛，此時如果痰中查到了結(jié)核桿菌，我們需要進(jìn)行抗結(jié)核的治療，包括使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素等。同時要注意抗結(jié)核藥所帶來的副反應(yīng)，例如肝功能損害、視力的損害、周圍神經(jīng)損害，出現(xiàn)了相應(yīng)的損害，我們需要進(jìn)行對癥治療。例如，患者出現(xiàn)了肝功能損害，膽紅素?zé)o增高的情況下，我們需要進(jìn)行保肝治療；膽紅素出現(xiàn)了增高，我們需要進(jìn)行停用導(dǎo)致肝功損害的藥物；如果患者出現(xiàn)了周圍神經(jīng)病變，我們需要使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物，臨床上常用的有維生素b1、維生素b12、甲鈷胺等。如果患者出現(xiàn)了視力的損害，我們需要停用，導(dǎo)致視力損害的藥物。語音時長 1:09”
郭福瑩
副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2018-10-17 5742次
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肺結(jié)核疼嗎病情分析：有少部分肺結(jié)核患者會出現(xiàn)胸悶、胸痛的臨床表現(xiàn)，如果感染結(jié)核分枝桿菌，有可能會存在肺部炎癥，炎癥刺激肋間神經(jīng)可能會出現(xiàn)胸痛的表現(xiàn)，胸疼癥狀往往見于一些炎癥比較明顯的患者。意見建議：肺結(jié)核患者要注意多休息，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，一旦確診就要規(guī)范的抗結(jié)核藥治療，不要自行停藥或者減量，還需要密切的監(jiān)測肝功能和腎功能情況，加強(qiáng)營養(yǎng)支持也比較關(guān)鍵。
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院
2021-08-09 901次
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肺結(jié)核后背疼嗎病情分析：肺結(jié)核患者有可能會出現(xiàn)后背疼痛的感覺，主要是由于炎癥刺激而引起的癥狀，尤其是存在空洞型肺結(jié)核的患者，經(jīng)常會感到胸痛或者后背疼痛的表現(xiàn)，建議積極的抗結(jié)核治療。意見建議：本病具有傳染性，平常要戴口罩預(yù)防，盡量不要去人多密集的地方，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，不要隨地的吐痰，不要自行停藥或者減量，還需要加強(qiáng)營養(yǎng)支持，定期復(fù)查肺部CT，可以了解治療效果。
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院
2021-08-02 902次
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肺結(jié)核后背疼結(jié)核有的時候會刺激胸膜而引起胸痛、后背痛，此時如果痰中查到了結(jié)核桿菌，我們需要進(jìn)行抗結(jié)核的治療，包括使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素等。同時要注意抗結(jié)核藥所帶來的副反應(yīng)，例如肝功能損害、視力的損害、周圍神經(jīng)損害，出現(xiàn)了相應(yīng)的損害，我們需要進(jìn)行對癥治療。例如，患者出現(xiàn)了肝功能損害，膽紅素?zé)o增高的情
蘇遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-01-25 343次
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肺結(jié)核后背疼肺結(jié)核患者出現(xiàn)后背疼痛，是疾病常見的癥狀之一。這種疼痛可能與結(jié)核病灶的位置、炎癥反應(yīng)以及治療過程中的藥物反應(yīng)有關(guān)。針對這一情況，科學(xué)的治療方案與合理的藥物選擇至關(guān)重要。一、后背疼痛的原因1、結(jié)核病灶侵犯胸膜：當(dāng)肺結(jié)核病灶侵犯到胸膜時，可能引
陸海英
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2025-02-14 0次
