問霉菌鼻竇炎必須手術嗎
病情描述：
霉菌鼻竇炎必須手術嗎
答醫生回答
李睿主治醫師
成都上錦南府醫院耳鼻喉
2020-07-04
病情分析：
意見建議：
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霉菌鼻竇炎必須手術嗎霉菌性鼻竇炎，我們又叫真菌性鼻竇炎，真菌性鼻竇炎分為侵襲性，和非侵襲性真菌性鼻竇炎兩大類，兩類首選都是手術治療。目前都是采用鼻內鏡下的手術，手術徹底清除鼻腔、鼻竇內的病變組織、霉菌團塊，充分改善鼻竇的通氣引流，侵襲性的真菌性鼻竇炎，要盡早做根治性的清除病變組織。必要的時候，我們還會擴大切除范圍，術中、術后可局部用抗真菌的藥物，進行沖洗，比如藥物沖洗、灌洗術腔和病變的竇腔。一般的非侵襲性的真菌性鼻竇炎，預后比較好，侵襲性的真菌性鼻竇炎；預后比較差，而且侵襲性真菌性鼻竇炎。我們會配合全身應用抗菌，抗真菌的藥物治療，一般會首選兩性霉素B，同時會改善機體免疫狀況，提高抵抗力。
01:22
劉芳
副主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院
2019-09-10 2916次
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霉菌性鼻竇炎必須手術嗎一般來講，霉菌性鼻竇炎是需要手術的，它的主要目的是清除霉菌的病灶，通暢引流，以免病情加重引起相應的一些眶如并發癥。霉菌性鼻竇炎，往往是繼發于慢性鼻竇炎患者，長期服用抗生素的基礎之上，繼發的一個真菌感染，當然也有原發性的真菌感染，臨床上主要分為兩類，一是真菌球，二是變異性。那么真菌球樣的患者，他的癥狀都不典型，可以出現單側或者雙側的鼻塞，膿涕和頭痛，也可以出現涕中帶血，擤鼻涕時可以出現污穢物，還有一些伴有異味的患者，變異性的多發于中青年和特異性體質和過敏有關，那么治療除了應用一些抗過敏和抗真菌的藥物以外，也應該積極地利用手術治療。
01:35
段曉輝
副主任醫師河北工程大學附屬醫院
2020-03-30 3415次
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霉菌鼻竇炎必須手術嗎霉菌性鼻竇炎首選手術進行治療，非侵襲性霉菌性鼻竇炎，可進行竇內病變清理手術，建立鼻腔鼻竇寬敞的通氣，引流，保留鼻竇黏膜以及骨壁。侵襲性真菌性鼻竇炎則應該進行鼻竇清創手術，徹底清除鼻腔鼻竇內病變組織，廣泛切除受累的鼻竇黏膜以及骨壁。手術方式一般包括傳統入路手術以及經鼻內窺鏡手術，目前鼻內窺鏡手術應用較廣泛，其創傷相對較小，病人術后恢復較快。因此，鼻竇炎患者應該及時到正規醫院耳鼻喉科就診，做鼻部CT檢查明確診斷，并及時加以治療。語音時長 01:16”
張磊
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2020-03-06 2380次
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霉菌性鼻竇炎必須手術嗎輕度霉菌性鼻竇炎可以采取保守治療，癥狀嚴重的霉菌性鼻竇炎，經保守治療無效，可以考慮手術進行治療。霉菌性鼻竇炎通常是由于體質虛弱、濫用抗生素、環境污染等原因而引起霉菌感染鼻竇從而產生流鼻涕，甚至鼻腔出血，鼻腔內有異味等癥狀。輕度霉菌性鼻竇炎，建議應該堅持采用鼻腔沖洗，促進鼻腔、鼻竇內霉菌團塊排出，以減輕炎癥癥狀。此外還可以采用芳香化濕、清熱解毒的中藥口服，如蒼耳子鼻炎膠囊以及藿膽丸等藥物。如果經保守治療效果不理想，可以考慮采用內窺鏡下鼻竇開放術進行治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:20”
張磊
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2019-12-10 4297次
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霉菌性鼻竇炎必須手術嗎病情分析：如果出現了霉菌性鼻竇炎的情況，往往需要采取進一步的手術治療措施。臨床更常見的是霉菌性鼻竇炎的情況，鼻竇腔內可能會有霉菌團塊，容易造成患者出現鼻塞，膿涕，間斷鼻涕帶血等癥狀，還可能進一步出現息肉等增生物的情況，需要采取進一步的手術治療處理措施。意見建議：如果患者出現了一側或者兩側持續性鼻塞，流膿性鼻涕，鼻涕帶血等癥狀表現，需要及時到醫院詳細就診檢查，進一步做鼻內鏡以及鼻部的影像學檢查，明確診斷后，采取對癥治療處理措施。
滕華
副主任醫師江蘇省中西醫結合醫院
2021-11-11 2001次
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鼻竇炎必須手術嗎病情分析：鼻竇炎的患者不是必須要手術的，手術是有一定的指征的，比如說患者鼻竇炎反復發作或者是竇口阻塞明顯，個別患者得了鼻竇炎同時還有鼻息肉都是需要通過手術來解決的。意見建議：生活當中患者一定要多鍛煉身體，增強抵抗能力，盡量避免得鼻竇炎，得了鼻竇炎也需要積極的治療，必要的時候再考慮做手術。
劉瀅
主治醫師中國人民解放軍第二零二醫院
2020-06-19 1402次
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霉菌鼻竇炎必須手術嗎霉菌性鼻竇炎的患者，如果在藥物保守治療不佳的情況下，必須手術治療。對于霉菌性鼻竇炎來說，往往是由于真菌感染導致的，手術治療是霉菌性鼻竇炎最佳的選擇，因為手術相對來說比較徹底，而且愈后良好，因為單純的藥物治療效果不太理想，而且治療的時間長，對
路承
副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2024-12-29 0次
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霉菌性鼻竇炎必須手術嗎一般來講，霉菌性鼻竇炎是需要手術的，它的主要目的是清除霉菌的病灶，通暢引流，以免病情加重引起相應的一些眶如并發癥。霉菌性鼻竇炎，往往是繼發于慢性鼻竇炎患者，長期服用抗生素的基礎之上，繼發的一個真菌感染，當然也有原發性的真菌感染，臨床上主要分為兩類，一是真菌球，二是變異性。那么真菌球樣的患者，他的癥狀
王利一
主任醫師北京醫院
2022-01-19 383次
