問小兒先天性巨結腸有什么并發癥
病情描述:
小兒先天性巨結腸有什么并發癥
答醫生回答
病情分析:
小兒先天性巨結腸中的嬰兒和兒童的巨結腸病史相當典型,新生兒期和嬰兒時就有便秘、腹脹和嘔吐等情況,以后嬰兒大便秘結需要灌腸,塞肛栓和腹瀉劑,便秘越來越頑固,所以便秘是小兒先天性巨結腸的最常見的并發疾病。除此之外各種并發癥大多發生在頭兩個月內,以后這比較少見和程度較輕。先天性巨結腸可以并發有腸梗阻、腸穿孔、腹膜炎、小腸結膜炎以及全身抵抗力下降,易感染等。尤其是小腸結腸炎是一種十分嚴重的并發癥,死亡原因中約60%是因為小腸結腸炎所導致的。
意見建議:
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先天性巨結腸手術有哪些并發癥對于先天性巨結腸來說,目前我們的治療方式主要以手術為主。所以說對于孩子來說,手術的并發癥是有的。比如最常見的就是術后孩子出現腹瀉的情況,這是最為常見的。因為巨結腸它可能會影響孩子腸管發育,所以說術后腹瀉這是一種并發癥。還有就是肛門狹窄,因為對于我們前面說過,巨結腸手術需要進行腸吻合會形成瘢痕,所以有可能出現后期排便困難。肛門狹窄的情況,當然這種比較少見。然后還有就是腸管回縮,因為在巨結腸術后進行腸吻合以后,有可能由于孩子營養,還有護理方面不當,可能會出現腸管回縮的情況。然后還有一些,就是巨結腸術后由于切除較少、沒有完全切除,可能出現的排便困難的情況。所以說巨結腸的術后并發癥是比較多的。但是對于目前來說,大多數術后孩子都是恢復很好的,而且幾乎來說都是沒有并發癥的。01:29
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先天性巨結腸的并發癥是什么先天性巨結腸,如果說早期沒有治療的話,它可能會出現一些相應的并發癥。比如說腹脹加重,然后可以伴有孩子嘔吐。然后嘔吐由于護理不當,可能會引起吸入性肺炎。如果說腹脹沒有早期得到緩解,孩子可能會出現消化道穿孔、彌漫性腹膜炎等情況。這是我們生活中最為常見的。當然對于一些就是比較短段的巨結腸,對于孩子情況比較好的,可能由于處理不當,引起一些巨結腸腸炎等情況,這也是我們見過的。甚至有一些嚴重的孩子,可能會出現巨結腸危象的情況。由于腸道內菌群失調,引起毒素入血,甚至可以是危及生命的。所以說作為家屬,一旦是可疑巨結腸我們需要知道家里怎么護理,還有就是什么時候到醫院進行治療。01:18
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先天性巨結腸并發癥先天性巨結腸是由于結腸缺乏神經節細胞,導致腸管兒持續痙攣,糞便瘀滯于糞便結腸,近端結腸結腸擴張,這是小兒常見的先天性腸道疾病之一,先天性巨結腸的病因目前尚未完全清楚,先天性巨結腸的并發癥主要包括有以下幾種:1、小腸結腸炎,是本病的常見的并發癥,患兒可以出現高熱,高度腹脹,嘔吐,排出惡臭并帶血的稀便,腸粘膜缺血處可產生水腫潰瘍,引起全血便及腸穿孔,重者炎癥可導致滲出性腹膜炎,用于吐血及擴張腸管內大量腸液的寄存,可以出現脫水和酸中毒等,死亡率極高。2、腸穿孔。3、可以繼發感染。語音時長 1:20”
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先天性巨結腸手術并發癥先天性巨結腸手術操作過程可能出現一些并發癥主要包括:第一,輸尿管損傷,多為術中腹膜分離時剪斷或者撕裂所導致。第二,尿潴留,因為術中廣泛分離盆腔,損傷盆叢神經所導致。第三,直腸回縮,這是由于近端結腸游離不充分,勉強脫下吻合,術后出現腸管回縮。第四,盲帶和閘門綜合征,這是Duhamel手術特有并發癥,它的原因是直腸結腸間隔,前頰過低所致。第五,吻合口漏,吻合口血供差,感染和脂肪垂等組織吻合時夾雜引起。第六,術后污糞,大便失禁,這是因為內褲切除過多所致。第七,小腸結腸炎,可以發生于術后的任何時期,目前已經有小腸結腸炎者更易發生。第八,吻合口狹窄,主要是術后瘢痕攣縮,環痕狹窄。第九,便秘復發,原因是病變腸段切除不夠。語音時長 1:45”
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先天性巨結腸的并發癥先天性巨結腸可以并發小腸結腸炎,腸穿孔以及繼發感染。其中小腸結腸炎是先天性巨結腸的常見并發癥,可以見于于任何年齡,尤其是新生兒期,由于遠端腸梗阻,而使結腸高度擴張,腸腔內壓增高導致腸粘膜缺血,降低了黏膜的屏障作用,使糞便的代謝產物,細菌和毒素進入血循環。 患兒兒出現高熱,高度腹脹、嘔吐,排出惡臭并且帶血的稀便,腸黏膜缺血處可以產生水腫、潰瘍,引起血便以及腸穿孔,重者炎癥侵犯肌層,出現漿膜充血水腫增厚,導致滲出性腹膜炎,由于吐瀉以及擴張場館內大量腸液的積存,迅速出現脫水和酸中毒,死亡率極高,腸穿孔多見于新生兒,常見的穿孔部位是結腸和盲腸,繼發感染如出現敗血癥和肺炎等。
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先天性巨結腸手術有哪些并發癥病情分析:先天性巨結腸手術以后如果沒有加強護理,是可以出現并發癥的,有排便異常,比如出現污糞和大便失禁,部分患兒在造瘺后非常容易出現感染等并發癥。意見建議:患兒先天性巨結腸手術以后一定要保持身體衛生,特別要注意保持傷口周邊衛生,也要維持患兒水電解質平衡,能夠降低并發癥的發生幾率。
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先天性巨結腸先天性巨結腸又稱為腸無神經節細胞癥,屬于先天性腸道發育的異常表現,是由于異常發育導致的腸壁神經節缺失造成的,是一種比較常見的消化道畸形。先天性巨結腸一般多數是發生在男性患者中,而且存在有家族性發生的傾向。臨床上通常是通過腹部X線檢查、鋇餐造影、活體組織檢查等方法檢查出來。
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先天性巨結腸有什么癥狀若是小兒患有先天性巨結腸,其臨床癥狀通常表現為:多數患兒在出生后,胎便排出延遲,出現便秘的癥狀;其次,還可能出現腹脹、惡心嘔吐等癥狀,此外,體檢時可在患兒的左下腹觸及糞性的包塊等,本病長時間易導致患兒出現生長發育延緩和營養不良等癥狀。先天性巨結腸患者主要以手術治療為主,而非手術治療的適用人群有所限制