問骨質疏松該怎么用藥
病情描述:
骨質疏松該怎么用藥
答醫生回答
病情分析:
骨質疏松癥的患者,如果說處于前期,一般是以補鈣和維生素D為主,可以口服鈣爾奇,葡萄糖酸鈣。如果說患者自身病情無法補鈣,例如高鈣血癥,或者患者是因甲亢引發的骨質疏松癥,可以考慮給予鮭魚降鈣素治療。對于后期因骨質疏松癥引發的劇烈的疼痛,可以給予唑來磷酸治療。當然也可針對性口服中成藥改善,多數以滋補肝腎為主要治療原則,像是仙靈骨葆膠囊,藤黃健骨片,金骨蓮膠囊。
以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
意見建議:
骨質疏松癥臨床中引發的病因很多,需要明確病因,對于一些繼發性骨質疏松癥建議還是以治療原發疾病為主,同時藥物補鈣和控制也是一個方面,還需要多注意攝入含鈣和維生素D豐富的食物,多曬太陽。
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骨質疏松怎么補鈣有很多患者會說,我家里有鈣片,吃了怎么還是骨質疏松。那么這就涉及到怎么補鈣的問題,并不是說只要吃鈣片,就不骨質疏松了,因為有時候鈣片吃進去,不一定吸收了。所以我們除了普通的吃鈣片補鈣以外,還有輔助性的,用羅蓋全、阿爾法骨化醇,這些維生素D類的藥物來增進鈣質的吸收。那么光吃鈣片、光吃骨化醇,可能還不行。有時候,對于骨質疏松的患者來說,還要輔助性的用一下,福善美這一類藥物,就是阿侖膦酸鈉,一周吃一次。在必要的情況下,還可以輔助性的打益鈣靈,一周一次或者是兩次,這些都是骨質疏松的治療。所以骨質疏松,不是說單純的吃鈣片這么簡單,它有規范的治療方案,還是要到醫院就診。01:30
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骨質疏松疼痛骨質疏松、疼痛,這兩者是可以聯系在一起的。現在患者除了說類風濕性關節炎會引起關節的疼痛,有時候因為疼痛,你要考慮是骨質疏松引起的。所以一般來說對于中老年患者,到我們診室來就診的時候,我都會給患者查一個骨密度。因為患者骨密度的值,來監測患者骨質疏松的一個程度。骨質疏松是可以導致全身的疼痛的,尤其是老年患者,以及絕經后的婦女很容易出現。許多患者會出現腰背部的疼痛,因為骨質疏松引起的疼痛多發于腰背部,多發于脊柱的兩側。有的可能會出現一個壓縮性骨折,疼得非常厲害,他會告訴你這幾天不知道為什么胸骨那里,胸背部疼得非常厲害。那么這種情況下你要考慮患者是否有胸椎壓縮性骨折的可能性,一定要給患者去拍個片。臨床上這種壓縮性骨折,是經常發生的。可能都是在患者的不知不覺當中,不一定是受一個很明顯的外力的作用,有時候他可能扭個身,或者是坐個公共汽車,車稍微顛簸一下,他都有可能發生壓縮性骨折。一般來說,當患者的骨質流失12%以上,就會出現一個很明顯的疼痛了。那么除了腰背部疼痛以外,他也會出現一個四肢的疼痛,不是只有腰背部才會疼痛,比如腿也會痛,有時候患者會給你說他的夜間腿經常抽筋,這個時候你就要注意了是不是骨質疏松引起的腿部抽筋。02:27
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骨質疏松該怎么用藥骨質疏松這種疾病在臨床當中是比較常見的,根據骨質疏松形成的原因,一般來講分為原發性骨質疏松以及繼發性骨質疏松。對于原發性骨質疏松是最主要的,要積極的規范的使用藥物抗骨質疏松治療,可以口服碳酸鈣D3,阿法骨化醇軟膠囊,阿倫磷酸鈉片,還可以使用鮭魚降鈣素注射液以及唑來膦酸注射液。如果經濟條件比較好的話,可以使用特立帕肽。同時還要積極的使用一些消炎鎮痛藥物對癥治療,比如雙氯芬酸鈉,洛索洛芬鈉,還可以使用氨酚曲馬多或者塞來昔布膠囊,也可以使用一些活血化瘀的藥物,比如血栓通注射液,丹紅注射液等等。對于繼發性骨質疏松,需要積極的治療原發性的疾病,比如甲狀旁腺功能亢進癥等等。語音時長 01:11”
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骨質疏松用藥?上節課講的是骨質疏松的治療,預防。這節課主要著重講的是用藥,藥物治療包括激素代替療法,選擇性雌激素受體調節劑,維生素d和鈣,氟化物,那么氟化物是骨形成的有效刺激物,可以增加椎體和髖部的骨密度,降低椎體骨折的發生率,每天小劑量的氟既能有效地刺激骨形成且副作用小,對于接受治療的骨質減少和骨質疏松癥的患者,建議每一到兩年復查一次。如檢測骨的更新指標很高,骨密度,藥物應減量,長期預防骨量的丟失,見于婦女在絕經后就開始雌激素替代治療,至少維持五年,以十到十五年為佳。若患者確診疾病,已知會導致骨質疏松和使用明確會導致骨質疏松的藥物,建議同時給與鈣,維生素d,二磷酸鹽的治療。我們看一下激素代替療法,激素代替療法被認為是治療絕經婦女骨質疏最佳選擇,也是最有效的方法。存在的問題就是激素代替療法可能會帶來其他系統的不良反應,激素代替療法避免用于患有乳腺疾病的患者,以及不能耐受其副作用的患者,包括雌二醇,雄激素,睪酮肌內注射等等。語音時長 1:50”
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老年骨質疏松怎么用藥老年人骨質疏松可以吃鈣片,女同志還可以口服少量雌激素,多曬太陽適當參加戶外活動等。具體用藥方案、用藥的劑量,為了慎重起見,患者應該去正規醫院看看醫生,做一些必要的臨床檢查,如血液常規檢查等,以明確具體診斷再來決定。
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骨質疏松該怎么預防病情分析:生活中糾正不良習慣如禁煙限酒,少喝或不喝碳酸飲料濃茶和咖啡,避免鈣質異常流失。注意飲食營養均衡,多食高鈣食物,如奶制品、豆制品、深綠色蔬菜,三文魚、蝦皮、瘦肉等,勤曬太陽促進鈣吸收。適度鍛煉,強壯骨骼提高機體敏捷度和肌群力度。意見建議:建議40歲以上人群常規體檢檢測骨密度,一旦發現存在骨量有所下降,要提早進行抗骨質疏松治療。我國營養學會制定成人每日鈣攝入量推薦800mg,老年人為1000mg,飲食補鈣不足時可給予補充鈣劑和維生素D。
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骨質疏松該怎么用藥骨質疏松這種疾病在臨床當中是比較常見的,根據骨質疏松形成的原因,一般來講分為原發性骨質疏松以及繼發性骨質疏松。對于原發性骨質疏松是最主要的,要積極的規范的使用藥物抗骨質疏松治療,可以口服碳酸鈣D3,阿法骨化醇軟膠囊,阿倫磷酸鈉片,還可以使用鮭魚降鈣素注射液以及唑來膦酸注射液。如果經濟條件比較好的話,
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老年骨質疏松怎么用藥老年骨質疏松的常用藥物有降鈣素、雙膦酸鹽類藥物等,具體藥物用法用量需到醫院檢查后遵醫服用。對于那些疼痛較重的患者,可以口服止痛藥物來緩解。除了藥物治療,骨質疏松患者可以在日常飲食中多攝入鈣,并多吃維生素D豐富的食物來促進鈣的吸收,保持良好的