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• 硬膜外血腫與硬膜下血腫的CT區別

  硬膜外血腫病情比較輕，在頭顱CT上表現在顱骨內板下、腦組織外出現梭形，或者雙凸透鏡形高密度的出血影，通常會合并有顱骨的骨折，較少出現腦實質內的出血灶，還會出現明顯的顱內壓增高，和生命體征的表現，比如頭痛、惡心、嘔吐、呼吸脈搏變慢、血壓增高，可以通過藥物或者手術治療。建議在病人觀察窗口期，要密切觀察病人的意識狀態，觀察意識清醒之后是否會再次出現昏迷的情況，如果出現這種情況，要及時做CT復查，避免血腫的增大。一般硬膜下血腫病情相對會重一些，其是顱骨內板下腦組織表面的新月形高密度出血影，比較少出現顱骨的骨折，主要是顱內壓的增高，比如會出現頭痛、嘔吐、視乳頭水腫、意識障礙等，需要根據出血量來進行治療，如果出血量少，用藥保守治療就可以，但是如果出血量大，可能還是需要手術治療。

  

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  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-06-30 7260次

• 硬腦膜外血腫的典型表現

  硬腦膜外血腫，通常發生在頭部外傷之后，可以是墜落傷、打擊傷或者車禍傷。典型的表現為有中間清醒期，也就是患者在外傷之后先出現意識不清隨后清醒，清醒之后又再次出現昏迷，這種情況我們把它叫做中間清醒期。這種情況的發生主要是由于在頭部外傷之后，先由于腦震蕩的反應，患者出現一段時間的意識不清，在腦震蕩的反應過后，患者意識逐漸清醒了。但是隨后由于硬膜外出血，血充量逐步增加，患者又可以出現意識不清。對于這種表現的患者，我們要警惕硬腦膜外血腫的可能性。當然，在臨床上真正具有這類典型表現的硬膜外血腫并不多見。所以對于比較嚴重的顱腦損傷的患者，我們還是應該及時進行CT檢查，了解是否有硬膜外血腫，或者其他類型的顱腦損傷。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-12-25 9590次

• 新生嬰兒硬腦膜下血腫
  新生嬰兒之所以會出現有硬腦膜下血腫，絕大多數是因為產傷或者是在出生的時候有腦缺氧而導致，這些就可以引起出血，從而形成硬腦膜下血腫。通過ct檢查就能夠明確，ct檢查能夠發現在大腦的表面跟顱骨之間有新月形的高密度影像，這影響就是血腫的影像，如果檢查血腫量很少，可以用一些止血的藥物，然后定期的觀察和復查。而如果檢查目前血腫量比較大，壓迫腦組織，導致中線移位明顯，并且引起瞳孔散大，說明現在已經有腦疝形成，這種情況就必須要進行手術，否則會因為腦干功能衰竭，而危及到到生命。
  語音時長 1:05”
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-09-05 3034次

• 硬腦膜下血腫怎么回事
  硬膜下血腫一般是頭部受到外傷以后，顱內血管破裂出血，血液積存于硬腦膜下腔，出現血腫。根據血腫出現的時間，可以分為急性硬膜下血腫三天之內出現，亞急性硬膜下血腫三天到三周，慢性硬膜下血腫三周以后出現。急性和亞急性硬膜下血腫，一般是腦皮質與靜脈的橋靜脈四段，或者腦子內傷，皮質血管破裂出血引起。慢性硬膜下血腫多見于老年人，多數有頭外傷病史，急性硬膜下血腫，一般發病急驟，癥狀較重要，看病人的意識，狀態及血腫的大小。如果病人意識清楚，血腫量較小，可以給保守治療，如果血腫量較大，病人昏迷，必要時要考慮給予開顱手術清除內血腫，慢性硬膜下血腫如果血腫量較大，可以考慮鉆孔引流手術，一般預后就較好。
  語音時長 02:01”
  代福存 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-03-23 2706次

• 硬腦膜下血腫是怎么回事
  硬腦膜下血腫分為急性硬膜下血腫和慢性硬膜下血腫。急性硬腦膜下血腫主要是因為頭部的撞擊外傷引起血腫，量如果比較少的話，可以通過靜脈輸液應用止血藥物和消腫脫水藥物，逐漸是可以吸收的，血腫量如果比較大的話，需要進行開顱手術清除血腫，而如果是慢性硬腦膜下血腫的話，可以做鉆孔沖洗引流治療。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-11-17 1802次

• 硬腦膜下血腫怎么回事
  病情分析：硬膜下血腫，一般情況下考慮為嚴重的顱腦損傷，暴力打擊車禍或者是高空墜落傷等引起的硬腦膜下血管破裂出血，從而造成硬膜下血腫。意見建議：一旦發生硬膜下血腫，建議最好立即住院接受治療，出血較多的硬膜下血腫，往往需要手術的方式來進行清除，還需要定期復查頭顱CT動態觀察患者的病情變化。
  陳宇飛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2019-05-23 1201次

• 硬腦膜下血腫和硬腦膜外血腫區別
  硬膜外血腫與硬膜下血腫的發生位置不同。硬膜外血腫發生在顱骨內板與分離的硬腦膜之間，它的出血多來自由于骨折損傷的硬腦膜動脈、靜脈竇、靜脈或者顱骨板障。硬膜下血腫發生在腦皮質與硬腦膜之間的，它的出血常來自腦挫傷，腦皮質動靜脈破解以及橋靜脈的斷裂。硬膜外血腫與顱骨骨折關系密切，在受到外傷以后，部分病人會首
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-03-06 7312次

• 硬腦膜下血腫治療
  硬腦膜下血腫，包括急性硬腦膜下血腫和慢性硬腦膜下血腫。1、急性硬腦膜下血腫，主要是因為急性的頭部撞擊外傷而引起的。2、慢性硬腦膜下血腫主要見于老年人，是因為腦的萎縮塌陷而導致出現的，這可以引起橋靜脈斷裂，從而引起出血。
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-09-10 2704次