問重癥肌無力西醫怎么治?
病情描述:
重癥肌無力西醫怎么治?
答醫生回答
病情分析:
目前臨床上對于重癥肌無力的治療,以激素治療為主,同時配合使用免疫抑制劑的藥物。一般來說,對于眼肌型重癥肌無力的患者,在藥物干預之后,大部分可以治愈。建議患者一定要及時就醫,避免耽誤病情。
意見建議:
重癥肌無力的患者在衛生間應該設置扶手和防滑墊,避免患者久蹲不起。同時要注意摔倒,出門時應該與家人一同出行,避免發生意外。
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得重癥肌無力怎么治療重癥肌無力,它是神經系統的一個免疫性疾病,一旦由專業醫師確診,是重癥肌無力以后,就應該積極地給予治療,治療的方法,可以采用口服藥物治療。藥物治療,同時還可以考慮手術治療,手術主要是切除胸腺,這個免疫中心,還可以有血漿置換等等治療方法。具體怎么樣治療,采用什么樣的方法,運用什么樣的手段,要由當時的專業醫師,根據患者的病情來決定的。一般來講采用藥物治療,配合一定的手術治療,以及有可能的情況下的,血漿置換等等,這個方法主要是由患者的病情,來決定的?;颊叩闹委煟欢ㄒ趯I醫師指導下進行,一般來講,這樣的治療發現的早、治療的好,效果還是不錯的。01:32
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重癥肌無力的原因重癥肌無力的病因具體來說,目前還是相對說比較清楚,它不是完全的。它考慮是兩個原因就是說我們神經肌肉接觸點,一個獲得性的免疫性疾病。就是說咱們知道變壓器,把一個電線輸到變壓器的時候,經過變壓器的一個放大,然后把這個線路傳到更遠的地方去。那么我們神經肌肉的一個反射系統也是這樣的,我們神經傳導一個興奮,積累到神經肌肉接觸點,釋放一個乙酰胺到肌肉的后膜上面去。它上面一個受體,這個受體接受乙酰胺后它產生興奮性它就支配,完成一次神經肌肉的傳遞,然后這個肌肉就產生一個收縮。重癥肌無力病變是在這個肌肉,我們叫突觸后膜上的乙酰胺受體它發生了改變。它會受到一些影響,咱們說的它這個受體,它有些人變異了我們身體就覺得你這樣變了,不是我原來的那個受體了。我們要產生一個免疫反應就是產生抗體,這個抗體它要破壞這個受體,這是一種情況。還有一種情況,這種病人大部分都伴發著胸腺炎或者是胸腺瘤,70%、80%的病人是有胸腺炎,就是胸腺肥大,20%是有胸腺瘤。胸腺里面它又是有肌細胞,特別是橫紋肌的細胞,它跟我們身體骨骼肌細胞,那個受體它有相似性。就是有一個相關的,大家可以共用式的。這個胸腺里面的T細胞,它受到一些T細胞抑制這個免疫的,就是不要你過度的對自身免疫??墒窃谶@些病人,這個胸腺肥大、胸腺瘤都是T細胞比較活躍。我們這個身體受到一些感染,比方說非特異性的感染,還有一些外傷重傷,還有一些可能金屬中毒。它帶來這個細胞的一個改變,這個時候T細胞就認為這個改變了,它的抗原不對了,那么它就會產生一種抗體。這個抗體它就會經過胸腺,然后游離到血液當中就游竄到隨著血到我們全身到肌肉的接觸點,它跟突觸后膜上面的抗體,受體乙酰膽堿受體發生反應,它破壞這個受體,受體就少了。我們神經傳導的信息乙酰膽堿,它釋放的量它卻是沒有減少。可是肌肉上面的突觸后膜,受體減少了,它就會帶來信息的減少。同樣的道理,它就不會刺激到這個肌肉纖維的興奮,所以它就帶來了一個肌無力。因為它是一個受體的改變,所以咱們說的就是它為什么叫晨輕暮重。它原因是什么,就是到后面你活動越多,這個時候你傳導信息越多,可是受體慢慢破壞得越多。這個時候它就不產生興奮了,所以最后你再休息好了,這些受體可能恢復了?;謴鸵院螅缓竽氵@個時候你再活動,它肌肉又開始出現收縮活動。所以它會表現出晨輕暮重的表現,就跟咱們說的它雖然是一個全身性的累及。這個疾病可是它也不是完全平均的,所以它還是以上部就是面部、上肢的這些疾病為開始的。所以它的原因,這些病人就考慮到胸腺肥大和胸腺瘤有關聯性,同時還有別的感染因素,金屬的改變引起的有一定關系。當然具體的哪個是最主要的,就是咱們說的始動因子。它第一個發起啟動的不是很清楚,目前認為還是跟胸腺有關系。我們這個疾病,因為它最后帶來的都是肌無力,跟前面說的肌肉萎縮側索硬化的病,它有的時候臨床也需要鑒別。后者確實有的藥可以控制它,就是咱們說的萬全力太利魯唑片,可以對它進行一個緩解它疾病的發展,改善病人的生存時間。05:07
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重癥肌無力西醫怎么治目前西醫的治療主要分為免疫抑制劑治療,糖皮質激素治療,膽堿酯酶抑制劑治療,胸腺切除治療。免疫抑制劑通常的用于不能耐受激素治療或者激素治療效果不理想的重癥肌無力患者,療效和不良反應與劑量呈依賴性關系,具有用量小和起效快優勢,主要包括硫唑嘌呤、甲氨蝶呤。糖皮質激素目前是治療重癥肌無力臨床上的一線用藥還有膽堿酯酶抑制劑,膽堿酯酶抑制劑中的經典藥物是溴吡斯的明,是一種對癥性的治療。通俗的說就是治標不治本,而且副作用也比較大,應該注意。語音時長 01:36”
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重癥肌無力怎么治?重癥肌無力是神經內科一種疾病,患者會出現眼瞼下垂、全身無力、出現一些病態的疲勞,甚至有的患者會出現吞咽困難、講話不清楚,出現呼吸困難等。重癥肌無力的治療主要是以下方式:第一,一定要注意胸腺的治療,因為很多重癥肌無力的患者都有胸腺增生或者是胸腺瘤,需要進行臨床評估,必要時手術治療的,很多患者手術后癥狀是能明顯緩解的。第二,重癥肌無力的患者一般需要應用糖皮質激素,從小量開始應用,逐漸加量,直到獲得滿意的療效,一定要注意隨診,調整糖皮質激素的用量。第三,可以應用膽堿酯酶抑制劑來改善患者的癥狀的。此外,必要時需要應用一些其他的免疫調節藥物。語音時長 01:12”
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重癥肌無力怎么治病情分析:對于重癥肌無力患者的治療,在臨床上一般有藥物治療和手術治療兩種方式,一般情況下,對于病情不太嚴重的患者,可以選擇服用藥物保守治療,如果病情比較嚴重,就要盡快進行手術治療。意見建議:建議患者在平時要養成良好的作息規律,早睡早起,不要熬夜,在治療期間,要注意飲食,不吃油膩,油炸食物,多吃一些新鮮蔬菜和水果,建議患者要不要飲酒,也不要抽煙。
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眼部重癥肌無力怎么治病情分析:眼部重癥肌無力的患者需要給予溴吡斯的明以及免疫抑制劑治療。免疫抑制劑主要包括糖皮質激素,人免疫球蛋白,環孢素,他克莫司等藥物。合并胸腺瘤的患者還應當進行胸腺瘤切除術。意見建議:眼部重癥肌無力的患者需要在神經內科進行檢查,患者需要完善頭顱CT,胸部CT,新斯的明試驗,乙酰膽堿受體含量測定,重復電刺激以及腦脊液檢查以明確診斷。
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眼部重癥肌無力怎么治重癥肌無力是一種獲得性的自身免疫性疾病,它累及就是神經肌肉接頭的突觸后膜,引起神經肌肉之間信號傳遞的障礙,導致了骨骼肌的收縮無力。那么重癥肌無力常見的臨床表現就是骨骼肌的收縮無力,活動以后容易加重,休息以后又會減輕,早晨的時候癥狀比較輕,到了晚上的癥狀又比較重。那么眼肌是最常受累的骨骼肌,在臨床上的
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重癥肌無力怎么治療重癥肌無力一般可以通過限制活動、按摩、應用藥物等方式治療,建議患者積極配合。1、限制活動:重癥肌無力屬于神經系統疾病,可能與遺傳因素有關,患者可能會出現肌肉無力、活動受限等癥狀。部分患者還會出現吞咽困難和呼吸困難等癥狀,對自身的健康造成比較大的影響,就要及時做好調整。對于病情較輕的患者,建議以臥床休