問脊柱骨折難愈合怎樣治療
病情描述:
脊柱骨折難愈合怎樣治療
答醫生回答
病情分析:
脊柱出現了骨折之后,不管是保守治療還是手術治療,都需要嚴格臥床6~8周的時間,大小便都要在床上解決,不能夠站立行走也不能夠做起來。如果難以愈合,還是需要積極的進行手術處理,只是需要進行截骨或者植骨融合術。
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脊柱骨折難愈合怎樣治療強調脊柱骨折難以愈合,主要是包括一種,比較特殊類型的骨折,就是骨質疏松性骨折不愈合。隨著我國,老齡化人口問題的日益加重,老年人的骨質疏松性骨折現在變得非常常見。骨質疏松性骨折以后,有一部分病人,可以產生骨折不愈合,主要癥狀表現為持續性的腰痛。這一部分病人呢,往往被臨床醫生給忽視,他的影像學表現就是說,在核磁T2項上病變椎體顯示是一個高密度的信號。我們對骨質疏松性骨折,不愈合的主要治療目的,是緩解疼痛、肌無癥和預防畸形,增強骨的強度。既往的方法,比如說臥床休息、用鎮痛藥,還有支具,效果并不理想。如果采取開放性手術呢,由于患者是骨質疏松,對于內固定器械呢,把持力很差,而且患者一般是高齡,所以說他的那個并發癥比較多。現在我們基本是采用脊柱后凸成形術,也就是注入骨水泥方法的。這個方法的好處就是什么呢,通過球囊的擴張,可以適度地糾正壓縮椎體的畸形,同時避免骨水泥的泄漏。通過這些年的治療我們發現,脊柱后凸成形術,對于治療骨質疏松性骨折不愈合,是一個非常有效安全的方法,可以明顯地緩解患者的癥狀,但是現在也有一些問題,就是說椎體后凸成形術,對治療骨質疏松不愈合,效果相對于骨質疏松性骨折,行椎體后凸成形術,止痛效果還是要略差一些。但是目前為止,也是一種比較可靠的方法。02:30
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股骨頸骨折怎樣治療股骨頸骨折,是髖部骨折的最常見的情況,由于涉及的部位非常的敏感。因此的治療是具有較大的差異性的,必須在專科醫生的指導下,進行相應的正確的治療方案的選擇。股骨頸骨折,根據損傷的部位,以及對于血管的損傷的嚴重程度,需要進行相應的處理。一般的選擇可以對移位不嚴重的,可以進行石膏床的固定。那么對于有移位的損傷較為明顯的,但是血管的供應還不錯的情況,可以選用螺釘的固定,對于一些嚴重的老年性的股骨頸骨折。我們是推薦使用髖關節的人工股骨頭置換手術,來替換受損的股骨頸和股骨頭。01:13
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脊柱壓縮骨折怎樣治療脊柱壓縮性骨折通常見于胸腰段,也就是說胸椎與腰椎聯系的位置或者往偏上一些、偏下一些,這些部分椎體會出現壓縮性骨折。出現這種情況之后,如果壓縮的情況比較低,比如說椎體的壓縮大約在小于三分之一的程度,這種情況可以采取臥床休息,保守治療的方式。可以在骨折的位置下面墊一個軟枕,這樣有助于恢復壓縮的高度,脊椎高度恢復之后,經過4到6個星期的時間,就可以形成骨折的初步愈合。如果壓縮情況比較重,這種情況通常要采取手術治療的措施,通常采取椎體成形術,就是通過導管到達腰椎壓縮的位置,然后把腰椎壓縮的位置進行復位。恢復正常高度之后再往里注入骨水泥,只要骨水泥凝固之后,整個椎體就會恢復原貌,不會產生腰痛及其他的癥狀。語音時長 01:15”
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三大骨折難愈合的部位人體中骨折以后有三大部位愈合起來相對較慢,因為這個部位一旦骨折周圍的軟組織比較少愈合,血運比較差,所以很容易導致骨折延遲愈合,甚至不愈合的情況。分別是腕舟骨骨折,脛腓骨下三分之一以及股骨頸骨折。因為股骨頸骨折以后,很容易導致進入股骨頭部位的血管受到破壞,影響骨折的愈合,再就是很容易導致股骨頭壞死,而脛腓骨下三分之一,組織比較少,相對血運比較差,所以骨折以后愈合起來也比較困難。再一個就是腕舟骨骨折,腕舟骨骨折以后很容易導致腕舟骨的中斷,導致骨折延遲愈合不愈合,甚至出現腕舟骨壞死的情況。語音時長 01:36”
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怎樣治療脊柱畸形病情分析:脊柱畸形可以通過手術的方法治療,例如可以做脊柱微型修復術恢復脊柱正常位置。另外輕度的脊柱畸形,還可以通過佩戴支具固定,使脊柱恢復正常形態。脊柱畸形人群在平時生活中,還可以通過適當的按摩理療,緩解脊柱畸形引起的脊柱疼痛腫脹現象。意見建議:脊柱畸形在平時生活中,要避免長時間壓迫脊柱,盡量保持脊柱放松。存在脊柱畸形后,要積極預防脊柱軟組織感染,和脊柱關節炎。
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脊柱畸形怎樣治療病情分析:脊柱畸形根據畸形嚴重程度選擇保守或者手術治療。如果畸形程度相對較輕,可以佩戴矯形支具,積極功能鍛煉改善脊柱活動功能,減輕畸形程度。如果脊柱畸形程度比較重或者保守治療效果不佳,應手術治療,如截骨矯正內固定手術提升脊柱穩定性。意見建議:脊柱畸形患者治療后應每半年復查,進行脊柱全長X線檢查,觀察脊柱側彎或畸形有無加重。日常進行腰背肌鍛煉,注意保持正確坐站姿勢。
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脊柱骨折難愈合怎樣治療方法對于脊柱骨折在臨床是比較常見,脊柱骨折以后由于造成嚴重的并發癥,所以在脊柱骨折時一般需要積極的治療,脊柱骨折分為脊柱的不穩定型骨折和穩定型骨折。不穩定型骨折大部分需要切開復位內固定,通過良好的切開復位內固定,穩定骨折斷端,可以有效的促進骨折愈合。而對一些穩定型骨折,像椎體的壓縮型骨折,根據骨折壓縮的
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怎樣治療晚上頭疼難入睡?晚上頭痛,入睡困難,首先要用點藥物緩解頭痛癥狀,可以用點西比靈或者尼莫地平緩解頭痛,必要時可以配合鎮靜催眠的藥物來改善睡眠。實際上頭痛的原因有很多,除了腦血管痙攣導致的偏頭痛以外,高血壓或者腦血管動脈硬化、腦部的占位性病變都可以導致頭痛的發生,所以需要測量血壓,做經顱多普勒、腦部的CT檢查,頸動脈彩