問無功能性垂體瘤怎么治療
病情描述:
無功能性垂體瘤怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
無功能性垂體瘤需不需要治療,應該采取哪種治療方式,首先需要明確腫瘤的部位、性質、是否有臨床表現。可以選擇做頭顱核磁共振和查激素水平來明確一下。對于催乳素瘤可以先考慮藥物治療,藥物對催乳素瘤很有效果,但是對于除了催乳素瘤之外的垂體瘤,建議手術治療。
意見建議:
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什么是無功能垂體瘤無功能垂體瘤主要是指垂體瘤的腫瘤細胞不具有內分泌功能,也就是垂體瘤的腫瘤細胞不分泌泌乳素、生長激素、促腎上腺皮質激素等。對于這種無功能性的垂體瘤,患者一般是因為頭痛、視力下降等原因來就診的。無功能性垂體瘤,一般發(fā)現的時候體積都比較大,也沒有特殊的藥物治療方式,能夠控制它的生長。所以對于無功能性的垂體瘤,我們一般建議采取神經外科手術的方式進行處理。手術方法可以分為開顱的顯微鏡下手術,以及經一側鼻孔蝶竇的纖維神經內鏡手術來進行處理。目前多采取神經內鏡手術,因為這種手術方式更加微創(chuàng),當然對于那些質地比較堅韌,腫瘤體積特別大的患者,仍然考慮采取顯微鏡直視下的手術更加安全。01:29
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無功能垂體瘤用替莫唑胺效果如何無功能的垂體瘤,一般都是垂體大腺瘤,偶爾這些垂體瘤,呈侵襲性生長,累及海綿竇,難以通過手術方式進行全切。但是對于這種難以手術全切的垂體瘤,目前公認的治療,還是以放療為主。替莫唑胺這種,以前主要用于膠質瘤的化療藥,目前有一些中心,把它試驗性地用于,手術難以有效控制的垂體瘤上,部分患者,得到了一些比較理想的治療效果。但是目前替莫唑胺,用于垂體瘤的治療,仍然屬于一種試驗性的治療方式,并沒有作為垂體瘤治療的常規(guī)應用。所以對于無功能性的垂體瘤患者,應該首先考慮手術,手術難以控制的時候考慮放療,在仍然難以得到有效控制的時候,需要根據患者的病情評估,來決定是否適合替莫唑胺治療。01:29
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無功能性垂體瘤怎么治療無功能垂體腺瘤和一般的腦垂體腺瘤大致治療方式是一樣的,主要包括有外科手術治療、放射治療和內科的藥物治療。臨床上,仍然以外科手術切除治療為首選,能夠切除無功能垂體腺瘤。對于術后的效果不佳,或者是手術之后又復發(fā)出現有無功能垂體腺瘤的萌出,這個時候可以適當的使用放射治療,比如伽馬刀,通過γ射線聚焦,清除腺瘤體。對于僅僅只有壓迫癥狀不明顯的患者,可以選擇藥物治療,比如溴隱亭、賽庚啶等藥物可以做激素替代療法。如果內科治療無效,仍然可以聯合選擇放射和手術切除治療。語音時長 01:20”
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無功能性垂體瘤怎么治療無功能性的垂體瘤,如果垂體瘤小于1個公分左右,可以定期復查垂體磁共振。如果無功能性垂體瘤過大,或者引起蝶鞍的壓迫癥狀,或者引起患者出現頭痛,惡心,嘔吐等癥狀,這時需要積極的進行手術切除治療。一定要注意無功能性垂體瘤手術切除之后很有可能引起手術損傷,導致垂體功能部分減退,比如可以出現皮質功能減退癥。這時需要應用相應的激素持續(xù)替代治療,無功能性垂體瘤,進行手術之前要系統地評估患者的心功能,腎功能以及相關的生化檢查。語音時長 01:10”
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無功能性垂體瘤需要治療嗎病情分析:無功能性垂體瘤是需要治療的,雖然是一種良性的腫瘤,但是隨著時間的增長,瘤體也是會慢慢長大的。如果壓迫到腦部的神經會出現頭痛的情況,而且壓迫到視覺神經,也有可能會導致視力受損。意見建議:可以到醫(yī)院進行CT和磁共振檢查,醫(yī)生會根據這兩項的檢查結果判斷病情,及時的進行手術切除病灶治療。但是在手術過后也應該注意自己的身體情況,按時到醫(yī)院做復查才能夠觀察到身體的實際情況。
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無功能性垂體瘤嚴重嗎無功能性的垂體瘤相對于有功能性的垂體瘤而言嚴重程度要低一些,但并不意味著無功能性的垂體瘤就沒有危險。隨著腫瘤體積的不斷增大會對周圍的組織造成明顯的壓迫,導致出現明顯的神經功能障礙。因此即便對于無功能性的垂體瘤而言,也應該得到及時有效的治療。
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什么是無功能性垂體瘤由垂體細胞分裂增生而來,此腫瘤細胞具有低分泌性或無分泌性,因此不會造成激素增高,發(fā)現時常伴垂體功能減退,稱為無功能垂體瘤。垂體瘤是發(fā)生在腺垂體(垂體前葉)的良性腫瘤,約占顱腫瘤的15%~20%。最新流行病學調查顯示,尸檢發(fā)現率平均14.4%,隨機人群MR檢查發(fā)現率平均22.5%,但絕大部分垂體瘤均為
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無功能性垂體瘤需要治療嗎無功能性垂體瘤需不需要治療要以病情決定,對于無功能性垂體瘤來說,瘤體本身不具備雌激素的能力,所以不會出現雌激素過多的癥狀,可以暫時觀察,不需要治療。如果無功能性垂體瘤生長比較大,壓迫到腦部的神經,患者出現頭痛、視力模糊等,應及時手術切除病灶?;颊咴谥委熎陂g要注意休息,飲食要以清淡為主,不要吃辛辣刺激