問無功能性垂體瘤嚴重嗎
病情描述:
無功能性垂體瘤嚴重嗎
答醫生回答
病情分析:
無功能性的垂體瘤相對于有功能性的垂體瘤而言嚴重程度要低一些,但并不意味著無功能性的垂體瘤就沒有危險。隨著腫瘤體積的不斷增大會對周圍的組織造成明顯的壓迫,導致出現明顯的神經功能障礙。因此即便對于無功能性的垂體瘤而言,也應該得到及時有效的治療。
意見建議:
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什么是無功能垂體瘤無功能垂體瘤主要是指垂體瘤的腫瘤細胞不具有內分泌功能,也就是垂體瘤的腫瘤細胞不分泌泌乳素、生長激素、促腎上腺皮質激素等。對于這種無功能性的垂體瘤,患者一般是因為頭痛、視力下降等原因來就診的。無功能性垂體瘤,一般發現的時候體積都比較大,也沒有特殊的藥物治療方式,能夠控制它的生長。所以對于無功能性的垂體瘤,我們一般建議采取神經外科手術的方式進行處理。手術方法可以分為開顱的顯微鏡下手術,以及經一側鼻孔蝶竇的纖維神經內鏡手術來進行處理。目前多采取神經內鏡手術,因為這種手術方式更加微創,當然對于那些質地比較堅韌,腫瘤體積特別大的患者,仍然考慮采取顯微鏡直視下的手術更加安全。01:29
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垂體瘤嚴重嗎絕大多數垂體瘤,或者幾乎所有的垂體瘤,都屬于良性的。所以垂體瘤,并不是一種非常嚴重的疾病。在治療方式上來講,對于一些小的內分泌型的垂體瘤,特別是泌乳素腺瘤,可以通過藥物來進行很好的控制。對于這部分患者,治療效果也是非常理想的,對于一些垂體瘤長的體積比較大,引起神經系統的癥狀,和正常垂體功能受影響的時候,可以考慮手術治療,手術目前多采用經鼻蝶入路的微創手術,治療起來比較安全效果也比較好。當然對于一些比較大型的侵襲性的垂體瘤,常常包繞海綿竇,累及頸內動脈或者侵犯視神經等一系列的表現,對于這種垂體瘤治療起來還是比較棘手的。除此之外,ACTH腺瘤,我們叫做促腎上腺皮質激素腺瘤,手術治療起來也會有一些困難,有時患者術后還容易復發,并且常常因為內分泌的一些合并的癥狀,使患者全身出現一些并發癥的表現,治療起來相對棘手。01:29
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無功能性垂體瘤嚴重嗎對于無功能性垂體瘤的患者,在患病初期不會有任何的癥狀,這是因為無功能性垂體瘤不具備分泌激素的能力,只有在腫瘤長到一定大時才會出現各種腫瘤的癥狀,也就是腫瘤壓迫局部組織而產生的癥狀。又因為患病部位在垂體,因此所表現出來的臨床癥狀有頭痛、視力減退或者內分泌紊亂。對于無功能性垂體瘤可以進行手術治療,隨著醫療技術的發展,一種治療無功能性垂體瘤的手術稱為金迪安手術,這種手術的療效較過去大大改善,且危險性也有所降低。因此對于身患無功能性垂體瘤的患者,可選擇的手術比以前較寬,至于效果也更好。語音時長 1:33”
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無功能性垂體瘤治療如果患者存在無功能性的垂體瘤,對于這些患者來說,治療的方法主要是包括手術治療和放射治療。這些患者往往沒有合并體內激素分泌的異常,患者可能也不會存在明顯的癥狀,有些患者也有可能不需要進行特殊的治療,但是建議患者需要定期的隨訪和復查。如果這些患者垂體瘤的體積比較大,對周圍的腦組織血管神經如果造成了破壞,這些患者可能就需要進行手術治療,包括微創手術或者開顱手術。還有一些患者假如不能耐受手術,有可能會進行放射治療,這些患者一定要積極配合醫生進行規范的治療。語音時長 01:11”
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無功能性垂體瘤厲害嗎病情分析:如果及時治療不是很嚴重。無功能性垂體瘤雖無垂體激素分泌過多,但對于瘤體較小無壓迫癥狀者,需定期復查垂體CT或MRI、垂體激素水平隨訪,觀察病情變化。對于瘤體較大有壓迫癥狀者,或瘤體有增大跡象者,建議及早行垂體瘤切除術治療。意見建議:生活中要注意不要吃各種辛辣刺激的食物。保持規律的作息,早睡早起,這樣更能夠維持內分泌的穩定。避免情緒波動,放松心情,多進行戶外運動。
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無功能性垂體瘤會長嗎病情分析:無分泌功能的垂體瘤會生長,但生長比較緩慢。無分泌功能的垂體腺瘤占垂體腺瘤的20%~35%,該種垂體腺瘤類型因缺乏血漿激素水平的異常,而臨床癥狀不顯著,發現時通常已較大,約90%以上為大腺瘤。意見建議:無功能性垂體瘤又稱無分泌功能細胞腺瘤,不產生內分泌癥狀,通常腫瘤長大,壓迫視交叉和垂體組織或侵蝕鄰近結構,出現頭痛、視力減退、視野缺損、顱神經麻痹和垂體功能低下時才被發現并確診。發現無功能性的垂體瘤要密切隨訪,神經外科就診評估手術指征。
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什么是無功能性垂體瘤由垂體細胞分裂增生而來,此腫瘤細胞具有低分泌性或無分泌性,因此不會造成激素增高,發現時常伴垂體功能減退,稱為無功能垂體瘤。垂體瘤是發生在腺垂體(垂體前葉)的良性腫瘤,約占顱腫瘤的15%~20%。最新流行病學調查顯示,尸檢發現率平均14.4%,隨機人群MR檢查發現率平均22.5%,但絕大部分垂體瘤均為
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無功能性垂體瘤需要治療嗎無功能性垂體瘤需不需要治療要以病情決定,對于無功能性垂體瘤來說,瘤體本身不具備雌激素的能力,所以不會出現雌激素過多的癥狀,可以暫時觀察,不需要治療。如果無功能性垂體瘤生長比較大,壓迫到腦部的神經,患者出現頭痛、視力模糊等,應及時手術切除病灶。患者在治療期間要注意休息,飲食要以清淡為主,不要吃辛辣刺激