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• 如何確診心絞痛

  一個患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫(yī)生可能會問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓嗎，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會給您開具幾個檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經(jīng)做過了，或者我上個月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因?yàn)樾碾妶D是第一步的篩查，萬一您是嚴(yán)重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運(yùn)動平板實(shí)驗(yàn)，也就是說，可能讓您在一個跑步機(jī)上跑步，同時監(jiān)測，做相應(yīng)的檢查，大夫可能會發(fā)現(xiàn)，他可能是個陽性。那么進(jìn)一步，大夫就會開冠狀動脈造影，或者冠狀動脈CT。當(dāng)然冠狀動脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個就可以了。心電圖、運(yùn)動平板、冠狀動脈CT、冠狀動脈造影。當(dāng)然，冠狀動脈造影是需要住院的，其它幾個都可以在門診，進(jìn)行相關(guān)的檢查。通過這幾項(xiàng)，也有的患者會說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個什么檢查呢，叫動態(tài)心電圖，叫24小時動態(tài)心電圖，這個也可以做相應(yīng)的檢查。如果說您這一天當(dāng)中，在您運(yùn)動的過程當(dāng)中，或者勞累的過程當(dāng)中，或者飽餐等等出現(xiàn)心絞痛，那么24小時動態(tài)心電圖呢，也可能會給您記錄了下來，所以這幾個其實(shí)也都可以確診，也有可能都確診不了。當(dāng)然最后的金標(biāo)準(zhǔn)是什么呢，金標(biāo)準(zhǔn)也就是最準(zhǔn)確的標(biāo)準(zhǔn)，老百姓說最準(zhǔn)的標(biāo)準(zhǔn)，就是冠脈造影。所以這幾個都可以診斷，但是最最準(zhǔn)確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

  02:45
  謝連娣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-09 5233次

• 心絞痛發(fā)作患者如何應(yīng)對？

  我們作為一個心絞痛的病人如果出現(xiàn)了發(fā)病這種癥狀我們應(yīng)該怎么做，這要看一下臨床的情況，就是這種心絞痛發(fā)作是剛剛發(fā)生的還是說發(fā)生了好多年的，如果說在一兩月之內(nèi)發(fā)生的一個心前區(qū)的不適癥狀像心絞痛、心肌缺血，我們認(rèn)為這是一個不穩(wěn)定心絞痛這種情況它會向一個惡化的方向發(fā)展，所以這些情況我們建議患者盡早地去專科醫(yī)院進(jìn)行診治。

  

  02:40
  李田昌 主任醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-05-08 3221次

• 心絞痛如何鍛煉
  心絞痛的患者可以做適量的運(yùn)動，但是不要做過于劇烈的運(yùn)動，要以緩慢的運(yùn)動為主比如散步、慢走、爬樓梯、打太極等。心絞痛的患者應(yīng)該要避免任何可能會誘發(fā)心絞痛發(fā)作的活動或者是習(xí)慣，寒冷的季節(jié)外出的時候應(yīng)該要戴口罩，注意保暖。飲食應(yīng)該要節(jié)制，要改變飲食習(xí)慣，不要吃的過飽，特別是晚餐的時候不要暴飲暴食。要低鹽低脂低熱量飲食，不要吃高脂肪、高熱量的食物可以多吃點(diǎn)蔬菜和水果，不要抽煙喝酒，生活作息要規(guī)律，要勞逸結(jié)合。情緒要保持平穩(wěn)，情緒不要過于激動或者是緊張。
  語音時長 01:12”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-13 3066次

• 心絞痛可以鍛煉嗎
  心絞痛的患者是可以做適量的運(yùn)動的，但是不要做過于劇烈的運(yùn)動，以免誘發(fā)心絞痛的發(fā)作。要以緩慢的運(yùn)動為主，比如打太極，練氣功，散步，做廣播體操等。心絞痛的患者應(yīng)該要避免任何可能會誘發(fā)心絞痛的活動或者是習(xí)慣，比如寒冷的季節(jié)外出的時候要戴口罩，注意要保暖。飲食要節(jié)制，要低鹽低脂低熱量飲食，不要吃高脂肪高熱量的食物，不要吃的過飽，特別是晚餐的時候，如果晚餐吃的過飽，是很容易會誘發(fā)心絞痛發(fā)作的。不要暴飲暴食，可以少食多餐。建議不要抽煙喝酒，不要喝濃茶和咖啡，作息要規(guī)律，不能熬夜。平時心情要放平穩(wěn)，情緒不要過于激動或者是精神緊張。
  語音時長 01:23”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-13 2100次

• 心絞痛可以鍛煉嗎
  病情分析：患有心絞痛的病人是可以鍛煉的。但是不可以過度的鍛煉，要控制每天運(yùn)動的量以及時間，不要因?yàn)檫^度的疲勞，誘發(fā)心絞痛發(fā)作。意見建議：心絞痛的病人不可以做劇烈的運(yùn)動，可以做散步，慢跑，太極拳，瑜伽等運(yùn)動，既有利于身體健康，又不會導(dǎo)致疲勞。要注意勞逸結(jié)合，保證充足的睡眠。
  孫嘉梅 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-06-28 1003次

• 心絞痛患者適合什么鍛煉
  病情分析：心絞痛的患者適合做輕度或者中度的有氧運(yùn)動，比如步行、慢跑、騎自行車、打太極拳、練瑜伽，要避免強(qiáng)度大的運(yùn)動，比如短跑、跑馬拉松、攀巖。意見建議：心絞痛的患者在做運(yùn)動鍛煉的時候，要從小量開始，逐步提高自己的運(yùn)動量，循序漸進(jìn)，每次運(yùn)動前要進(jìn)行關(guān)節(jié)的拉伸，增加運(yùn)動量的預(yù)熱，運(yùn)動之后要做整理運(yùn)動，直到運(yùn)動停止，這樣的運(yùn)動訓(xùn)練每周至少要有三次。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-06-06 803次

• 心絞痛如何確診？
  心絞痛的確診是通過以下幾項(xiàng)檢查來明確的：一，心電圖的檢查。通過病人發(fā)病時候的心電圖和不發(fā)病的時候的心電圖比較，會發(fā)現(xiàn)患者在心絞痛發(fā)作的時候，心電圖上會有ST段的改變。通過這種改變能大致確定患者出現(xiàn)心肌缺血，從而考慮有心絞痛的發(fā)作。或者是可以進(jìn)行一個運(yùn)動平板實(shí)驗(yàn)，給患者適當(dāng)?shù)脑黾右欢ǖ倪\(yùn)動量，誘發(fā)出來
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-04-08 476次

• 如何判斷心絞痛
  心絞痛的臨床癥狀具有以下特點(diǎn)：當(dāng)心絞痛發(fā)作時，患者多表現(xiàn)為胸骨后或心前區(qū)出現(xiàn)刀割樣鈍痛感，并且可以伴有壓迫感、灼熱感、緊縮感等癥狀。疼痛可向左上肢內(nèi)側(cè)、左側(cè)肩背部、下頜部、小拇指等處放射。多數(shù)患者的疼痛癥狀可于五到十分鐘內(nèi)逐漸緩解。穩(wěn)定性心絞痛好發(fā)于過度勞累或者情緒過度激動時，部分患者還可以出現(xiàn)牙痛
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-04-10 1106次