問兒童紫癜性腎炎嚴重嗎
病情描述:
兒童紫癜性腎炎嚴重嗎
答醫生回答
病情分析:
兒童紫癜性腎炎嚴重與否主要與蛋白尿持續的時間和蛋白尿的程度以及腎臟的病理類型和病變程度有關系。如果表現為單純的血尿或者是尿隱血陽性,沒有尿蛋白,一般也不需要激素處理,預后良好。如果尿蛋白程度比較多,對于激素反應比較差,加用其他免疫抑制劑效果也不好,那么提示預后比較差。
意見建議:
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紫癜性腎炎會遺傳嗎咱們知道紫癜性腎炎,往往是繼發于過敏性紫癜。過敏性紫癜,雖然名字叫過敏,其實它和過敏的關系并不是那么密切。現在認為過敏性紫癜的原因,往往是食物不耐受引起的,出現過敏性紫癜。70%的病人會合并紫癜性腎炎,紫癜性腎炎主要的臨床特征,就是血尿、蛋白尿,病人會出現水腫和高血壓。遇到這種情況下,我們治療首先要根據,他的紫癜的情況來進行治療,這種情況一般是不會遺傳的。為什么這么說,這種病實際上它是一種食物不耐受,它和咱們的遺傳基因沒有太明確的關系。但是如果一個家庭里面,會有一到兩個紫癜性腎炎的病人,這是什么原因,往往是和這個家庭的飲食習慣有關系的。所以咱們碰到過敏性紫癜,紫癜性腎炎的病人,一定要對他的飲食結構,對他的生活環境進行一個調查,然后發現他的易發因素和易過敏的因素,然后進行針對性的防治。01:25
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紫癜性腎炎可以自愈嗎紫癜性腎炎,兒童一般是可以自愈的,但是對于成人來說很難自愈。對兒童來說,他的紫癜性腎炎,往往繼發于過敏性紫癜,而且兒童的過敏性紫癜往往會有明確的過敏因素,雖然過敏和過敏性紫癜并沒有太直接的關系,但是我們認為過敏狀態,導致的炎癥反應,導致的它的免疫系統的變化,是導致他過敏性紫癜的原因。這種情況下,可以積極的治療以后,大部分孩子的紫癜性腎炎都是可以自愈的,就是說可以恢復的。對成人來說,成人的過敏性紫癜,往往病因稍微復雜一點,這時候雖然給病人積極的治療,但是有相當多的病人,當時尿蛋白降到了正常水平,但是過一段時間,停藥或者減藥的過程中,它有可能還會出現復發,這時候病人就很難能達到自愈的情況,所以說雖然給他積極的治療,但是病人也有可能會出現耐藥,也會出現經常的復發。所以紫癜性腎炎,孩子一般是可以自愈的,但是成人一般很難自愈。01:30
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兒童紫癜性腎炎嚴重嗎兒童紫癜性腎炎經過早期診斷,規范治療,大部分都能夠痊愈,只有極個別的有可能會導致腎功能衰竭,所以兒童腎炎,不算是非常嚴重的疾病。兒童紫癜性腎炎是由白細胞,主要是由免疫球蛋白沉積引起來的免疫復合物疾病,病因沒有完全闡明,可能與感染、疫苗接種、蚊蟲叮咬、寒冷刺激、藥物過敏、食物過敏有一定的關系。在臨床表現上,紫癜性腎炎除了過敏性紫癜的表現以外,有腎臟方面的癥狀,腎臟方面有可能會出現血尿、蛋白尿。另外有可能會引起血壓升高、膽脂血癥,有可能引起高脂血癥、低蛋白血癥。兒童紫癜性腎炎的治療,一般情況下輕的不需要特殊處理,積極的抗過敏即可。但是比較嚴重的,要利尿、降壓、控制感染。急進型腎炎往往比較嚴重,有可能需要激素、細胞毒藥物以及抗凝治療,腎功能衰竭嚴重的需要進行透析治療。語音時長 1:32”
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兒童紫癜性腎炎紫癜性腎炎在臨床上,好發于兒童,男女比例約為二比一左右。過敏性紫癜是以IgA為主的循環免疫復合物在組織沉積,引起以皮膚紫癜,出血性胃腸炎、關節炎、腎臟損害和其他臟器受累為特征的臨床綜合征,或者是多系統疾病。即基本病變是全身彌漫性壞死性小血管炎以及毛細血管損害,其中伴腎臟損害約為30%到50%。在臨床上,過敏性紫癜性腎炎,常發生于十歲以下兒童,至成年階段發病率逐漸下降,在發病上具有明顯的季節性,冬季為發病的高峰,約有三分之一的患者,起病前常有細菌、病毒、寄生蟲等感染史;約有四分之一的患者,有魚類、蝦類食物以及藥物過敏史,其他有花粉,接種疫苗,昆蟲叮咬,寒冷刺激等引起的變態反應也很常見。語音時長 1:39”
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紫癜性腎炎嚴重嗎病情分析:紫癜性腎炎是過敏性紫癜累及到腎炎引起的,如果比較嚴重的話會出現水腫,高血壓,極少數的患者也會出現肌酐升高。如果出現這種情況,情況就比較嚴重。平時應該積極的治療,控制好病情。意見建議:建議患者一定要注意控制好血壓,積極的去醫院進行復查,如果有需要可以進行腎穿刺活檢,明確病理類型判斷確診之后再進行治療。
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腎炎性紫癜嚴重嗎病情分析:紫癜性腎炎是比較嚴重的。紫癜性腎炎是由過敏性紫癜導致的。過敏性紫癜主要包括4種類型,第1種類型是表現在皮膚上有出血點,第2種類型是出現了關節疼痛,第3種類型是出現了腹痛和黑便,第4種類型就是出現了腎炎。意見建議:而腎炎是過敏性紫癜比較嚴重的一種表現。如果患者不能脫離過敏原,反復的接觸過敏原或者是對于治療不是很敏感,很可能轉化成為慢性腎炎,最后發展成為慢性腎衰。
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兒童紫癜性腎炎治療兒童紫癜性腎炎,目前沒有特異的治療手段。主要就是采用對癥療法保護腎功能,輕型的兒童紫癜性腎炎,不需要特殊處理,對癥和支持治療為主,避免接觸引起過敏的食物和藥物,有明確感染時可以選用敏感的抗生素。急性腎炎綜合征以降壓利尿控制感染為主,腎功能,具體用藥同急性腎小球腎炎。腎病綜合癥的選用腎上腺皮質激素常用
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紫癜腎炎嚴重嗎紫癜腎炎總體預后都比較好,大部分都能夠好轉痊愈,兒童預后比較好,單純的血尿患者預后幾乎都能夠痊愈。但是有不同程度蛋白尿以及腎病綜合癥,還有腎功能進行性惡化的患者,往往預后比較差,尤其是有急性腎炎綜合征的患者,表現比較嚴重的,預后比較差,有可能會進展為尿毒癥,甚至發展的終末期腎衰需要長期的透析治療,甚