問什么是顱骨缺損
病情描述:
什么是顱骨缺損
答醫(yī)生回答
病情分析:
顱骨缺損的話是在某些特定情況下,比如外傷或者是腦部疾病的情況下,將顱骨瓣去除,然后縫合頭皮,這樣可以看到顱骨出現(xiàn)缺損一塊,這種情況下叫做顱骨缺損。這種情況下一般多見于外傷或者是腦出血等等這種情況。而且后續(xù)還需要進(jìn)行顱骨修補(bǔ)治療。
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什么是骨缺損?什么是骨缺損,骨缺損是許多患者骨折后,經(jīng)常會遇到的一個(gè)問題,也是一個(gè)影響骨折愈合,造成骨折延遲愈合,或者不愈合的重要因素。如果不能得到及時(shí)有效的治療,或者說不能得到科學(xué)合理的治療,往往會給患者的肢體功能,帶來永久性的損害,甚至嚴(yán)重的,會造成患者終身的殘疾,那么到底什么是骨缺損呢。顧名思義骨缺損,是由于疾病創(chuàng)傷或者手術(shù)等各種原因,造成了局部的骨質(zhì)缺失,也就是說局部的骨骼。因?yàn)楦鞣N因素的影響,缺少了一部分,這就稱為骨缺損。由于骨缺損的存在,常常會造成骨不連接,延遲愈合或者不愈合,及局部的功能障礙,那么骨缺損的原因,主要包括,嚴(yán)重開放性的粉碎性骨折,感染性骨髓炎清除死骨,外傷后骨不連,反復(fù)手術(shù)切除硬化骨,先天性骨病以及骨腫瘤,大段病骨切除等原因。01:24
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什么是室間隔缺損室間隔缺損是我們最常見的先天性心臟病,也是各種復(fù)雜先天性心臟病的基礎(chǔ)。心臟相當(dāng)于一個(gè)有四個(gè)房子的屋子,右心房、右心室、左心房、左心室。右心室跟左心室相當(dāng)于是兩個(gè)血泵,負(fù)責(zé)把回收回來的血打出去。一般情況下右室的壓力是左室壓力的五分之一左右,所以如果這個(gè)墻上有一個(gè)洞,它就會從高壓的左室分流血流,分流到右室去,這個(gè)在臨床上產(chǎn)生雜音跟癥狀,這個(gè)就叫室間隔缺損。室間隔缺損一般根據(jù)部位的不同分為常見的有三類:一類是膜周部的室間隔缺損,緊鄰三尖瓣,就是膜周組織室間隔缺損,這種室間隔缺損有時(shí)候它會比較小的室間隔缺損,它有時(shí)候會有膜部瘤形成,會重新粘連,有可能會有自愈傾向。另外就是肌肉,四周都是肌肉,肌部的室間隔缺損。還有干下的室間隔缺損,就主動脈干下的室間隔缺損,一般肌部的室間隔缺損跟干下的室間隔缺損是不可能長上的。膜周的很小的合并膜部瘤的室間隔缺損是有可能會有自愈傾向的。01:42
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什么是顱骨缺損通常指的是對于顱腦損傷的病人,在傷后以及結(jié)束手術(shù)以后最常見的一種并發(fā)癥。由于腦組織失去了正常顱骨的屏障作用,因此變得容易受傷。而且如果缺損還能引起各種不適癥狀,同時(shí)還會影響美觀,因此對于這類患者,常常需要接受顱骨修補(bǔ)成形手術(shù)。顱骨缺損的局部常常因?yàn)閯趧踊蛘呤求w位的關(guān)系突出,或者是有明顯的凹陷邊緣的腦組織通常會反復(fù)的受損。而且顱腔是一個(gè)密閉的空間,顱骨缺損以后顱腔密閉性受到損傷,因此腦組織受大氣壓的影響,發(fā)生了一類情況。在開始的時(shí)候患者可能會感覺到脹痛,患者出現(xiàn)頭痛頭昏煩躁焦慮等一些癥狀。長期下去,部分患者可以出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍,明顯的記憶力下降,語言障礙,同時(shí)有可能會伴有肢體運(yùn)動功能障礙的情況,對于一些特殊的患者,腦組織很可能會發(fā)生萎縮以及囊性變,對于孩子能造成智力低下語音時(shí)長 1:37”
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什么是顱骨缺損顱骨缺損大多數(shù)因?yàn)殚_放性的顱腦損傷所導(dǎo)致的,也有部分患者是因?yàn)殚_顱手術(shù)后去骨瓣解壓導(dǎo)致。由于缺損部位的凹陷影響外觀,且腦組織喪失骨性屏障的保護(hù),久而久之會導(dǎo)致局部腦萎縮加重顱腦適用性的損害癥狀。可有頭暈,頭痛,局部觸痛,煩躁不安,注意力不集中等癥狀,部分患者會表現(xiàn)有記憶力下降,言語含糊等表現(xiàn)。對于缺損的患者,如果缺損大于三公分以上,一般建議行顱骨修補(bǔ)成形術(shù)。一般在無感染的情況下,手術(shù)后可在受傷后的三個(gè)月實(shí)行,如果傷口為感染性的,則手術(shù)時(shí)間應(yīng)該延遲至傷口愈合至少半年以上。語音時(shí)長 01:15”
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什么是顱骨缺損修復(fù)修補(bǔ)顱骨缺損具有以下幾個(gè)作用: ①腦保護(hù)作用。一般而言,直徑超過3cm的顱骨缺損,只要不是位于顳肌下或枕肌下者,均因?qū)⑵溥M(jìn)行修補(bǔ)。 ②美容作用,額眶部的顱骨缺損,即使范圍很小、沒有癥狀,為了美容外形亦應(yīng)將其修補(bǔ)。 ③預(yù)防及治療癲癇,顱骨修補(bǔ)能否改善存在的癲癇。 ④可能有防止腦萎縮作用對于顱腦創(chuàng)傷或高血壓性腦出血去骨瓣減壓術(shù)后遺留顱骨缺損,既往的經(jīng)驗(yàn)多認(rèn)為于手術(shù)后 3~6 個(gè)月進(jìn)行修補(bǔ)為宜,既可減少手術(shù)后的感染率又使患者有一個(gè)相對長的恢復(fù)期。
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顱骨缺損顱骨缺損,關(guān)鍵要看顱骨缺損的范圍有多大、顱骨缺損的部位在什么地方。如果是顏面部的顱骨缺損,哪怕很小,直徑小于三公分,這種情況下也會影響到患者面部外觀,需要積極的做修復(fù)手術(shù)。顱骨修補(bǔ)的材料優(yōu)先考慮顱骨鈦網(wǎng),也可以考慮PEEK材料。如果在其他部位,顱骨缺損直徑小于三公分,可以不用做手術(shù)修補(bǔ)。但是如果大于三公分,哪怕是顳葉、頂部,都需要做手術(shù)修復(fù)。另外,如果是枕部的顱骨缺損,哪怕超過四公分以上,也不需要做修補(bǔ)手術(shù)治療。
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什么是顱骨缺損顱骨缺損,是指顱骨缺失了一部分而導(dǎo)致的破損。顱骨缺損是由于開放性顱腦創(chuàng)傷或火器性穿通傷所致,手術(shù)減壓、顱骨病變所致的穿鑿性破壞,或切除顱骨病損,也可引起顱骨缺損。
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什么叫顱骨缺損顱骨缺損大多數(shù)患者是因開放性顱腦損傷或火器性穿透傷所致,還有少數(shù)患者是因手術(shù)減壓或有病顱骨切除而遺留下顱骨缺損。直徑3cm以上的缺損,特別是位于額部有礙美觀和安全的缺損,常有這樣或那樣的癥狀,如頭昏、頭疼、局部觸痛、易激怒、不安等表現(xiàn)。