問頸椎骨折怎么治療
病情描述:
頸椎骨折怎么治療
答醫生回答
病情分析:
頸椎骨折之后需要積極的去完善檢查,明確損傷的具體程度,如果具有手術指征并且頸椎不穩定或者伴有神經的壓迫,需要積極的進行手術治療。保守治療一定要積極的臥床休息,使用支具或者石膏外固定6到8周的時間。應用消炎鎮痛藥物以及促進骨折愈合藥物治療。
意見建議:
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頸椎骨折伴脊髓損傷由于頸椎的結構比較特殊,在脊柱脊髓損傷中,頸椎的骨折脫位,占有很大的一個比例。此時由于損傷比較重,頸椎在骨折的同時,會發生頸椎椎體的骨折移位,旋轉脫位等等,進一步往往伴有頸髓的,一個高位的損傷。常常表現為,在頸部劇烈疼痛的同時,出現四肢的麻木,四肢的力弱截癱等等表現。由于頸椎的位置比較高,在一些高位的,頸椎骨折脫位的同時,會損傷到膈神經的這個功能,往往會出現這個胸式呼吸的消失,只有腹式呼吸。甚至更高位的頸椎損傷,直接損傷到呼吸中樞,會導致呼吸的驟停,心跳呼吸的驟停等等,造成嚴重的后果。有時候頸椎骨折的脫位,由于頸髓的損傷,會影響到體溫調節中樞,患者往往會會出現,中樞性的高熱等等。總之頸椎骨折脫位,是脊柱脊髓損傷里邊致殘率,和致死率都比較高的一種損傷。01:19
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怎么治頸椎骨質增生頸椎骨質增生在臨床上非常常見,別的部位像腰椎關節、負重關節都會出現骨質增生,對頸椎骨質增生要有一個正確的理解。頸椎骨質增生不是病,頸椎骨質增生是正常的生理退變。隨著年齡的增加,隨著正常的生活活動,隨著正常的一些頸椎不同方向的活動,尤其長時間低頭負荷工作,包括看手機、打電腦這些人,因為經常頸椎處在異常的位置,會出現肌肉牽拉,在肌肉牽拉點附著點就會出現頸椎一些骨性刺激,出現頸椎骨質增生,是一個正常的生理改變。如果出現了一些疼痛,可以考慮采取相應的一些治療,包括理療或者藥物治療。01:18
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頸椎骨折怎么治療一旦病人受到外傷局部表現疼痛,不敢活動或者出現四肢麻木,大小便異常的情況,就需要高度懷疑骨折并且脊髓神經損傷的癥狀,這種情況需要首先明確診斷,需要做個普通的X光片,頸椎的CT,磁共振,明確骨折的情況和神經損傷的程度。一般的治療辦法,如果是單純的骨折沒有神經損傷,一般選擇頸托外固定,一個半月左右后拍片復查,如果骨折比較穩定,就可以去掉外固定進行適當活動。但是如果是脊髓神經損傷,這種情況最好的辦法還是需要積極到正規醫院,進行切開復位內固定手術治療,并且探查神經,如果神經有受壓的情況,需要解除受壓是非常關鍵的,盡量為神經的恢復創造條件。語音時長 01:24”
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頸椎骨折怎么保守治療如果病人出現了頸椎骨折的情況,保守治療的方法,一是可以應用頸托固定頸椎部位,臥床休息,以給骨折恢復創造條件,一般要臥床2個月左右才可以佩戴頸托下地受力活動。二是可以行顱骨牽引治療,一般顱骨牽引三周左右就可以撤除牽引行頸托固定,主要是限制頸椎部受力活動,以給頸椎骨折恢復創造條件。如果說病人頸椎骨折以后出現了椎體高度明顯的壓縮,或者是有椎管內脊髓損傷的情況,這種情況是不可以保守治療的,以免后期導致肢體癱瘓,影響病人的生活。語音時長 01:13”
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頸椎骨折怎么保守治療病情分析:頸椎骨折保守治療可以通過以下幾個方式方法來進行:第一,可以通過頜枕帶或顱骨牽引來進行復位,在復位后可以使用上頸胸石膏或支具進行固定。第二,可以服用營養神經的藥物來進行治療。第三,可以進行一些物理治療像微波治療、局部熱敷等來促進損傷的修復。意見建議:頸椎骨折后建議患者應完善頸椎x線和CT檢查明確骨折的情況,對于一些爆破型骨折并且有神經癥狀者,原則上建議應早期手術治療,解除神經壓迫。
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頸椎骨增生怎么治療頸椎出現的骨質增生,大部分情況下不會引起明顯的癥狀,不需要特殊的治療,積極的注意休息就可以了,尤其要注意避免長時間的低頭彎腰,避免長時間對著電腦手機,可以適當的打羽毛球、游泳這些體育運動鍛煉。口服一些消炎鎮痛藥物緩解局部的癥狀,如果骨質增生壓迫了神經,需要積極的進行手術。
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頸椎骨折保守治療如果病人頸椎骨折以后,骨折沒有明顯的移位或者沒有明顯的壓縮頸椎,沒有導致頸椎的損傷,這種情況下是可以采用保守治療的。保守治療主要是頸部的制動,要給予骨折愈合創傷條件,這種情況下可行頸部的外固定。如果病人有寰樞椎半脫位,伴有齒狀突骨折的病理,可以行頸部的牽引三周,牽引三周以后撤掉牽引再行頸部的外固定兩
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頸椎骨增生怎么治療頸椎骨增生一般可以通過物理方法治療,也可以通過藥物治療。1、物理方法:頸椎骨增生一般是由于年齡的增長或者是長期過度勞累、關節受到創傷等慢性損傷引起的骨性增生,臨床表現為頸部疼痛、手臂麻木、腫脹或者頸部僵硬、活動受限等癥狀,如果不及時治療,可能會導致病情加重,影響患者的正常生活和工作,可以在專業的醫生