問頸椎骨折怎么保守治療
病情描述:
頸椎骨折怎么保守治療
答醫生回答
病情分析:
頸椎骨折保守治療可以通過以下幾個方式方法來進行:第一,可以通過頜枕帶或顱骨牽引來進行復位,在復位后可以使用上頸胸石膏或支具進行固定。第二,可以服用營養神經的藥物來進行治療。第三,可以進行一些物理治療像微波治療、局部熱敷等來促進損傷的修復。
意見建議:
頸椎骨折后建議患者應完善頸椎x線和CT檢查明確骨折的情況,對于一些爆破型骨折并且有神經癥狀者,原則上建議應早期手術治療,解除神經壓迫。
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頸椎骨折伴脊髓損傷由于頸椎的結構比較特殊,在脊柱脊髓損傷中,頸椎的骨折脫位,占有很大的一個比例。此時由于損傷比較重,頸椎在骨折的同時,會發生頸椎椎體的骨折移位,旋轉脫位等等,進一步往往伴有頸髓的,一個高位的損傷。常常表現為,在頸部劇烈疼痛的同時,出現四肢的麻木,四肢的力弱截癱等等表現。由于頸椎的位置比較高,在一些高位的,頸椎骨折脫位的同時,會損傷到膈神經的這個功能,往往會出現這個胸式呼吸的消失,只有腹式呼吸。甚至更高位的頸椎損傷,直接損傷到呼吸中樞,會導致呼吸的驟停,心跳呼吸的驟停等等,造成嚴重的后果。有時候頸椎骨折的脫位,由于頸髓的損傷,會影響到體溫調節中樞,患者往往會會出現,中樞性的高熱等等。總之頸椎骨折脫位,是脊柱脊髓損傷里邊致殘率,和致死率都比較高的一種損傷。01:19
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頸椎骨折脊髓損傷多久能恢復頸椎骨折導致的脊髓損傷是一種非常嚴重的神經損傷,多久恢復主要與脊髓損傷的嚴重程度有關。如果脊椎損傷造成的神經損傷不是很嚴重,此種情況患者可能需要幾個星期,甚至幾個月就可以恢復。但是如果患者脊髓損傷導致嚴重的神經功能障礙,即全癱,患者在損傷平面以下,任何的感覺、運動功能全部沒有,大小便功能也都喪失了,此種情況患者可能需要很長時間,甚至終身都是無法恢復的。對于頸椎骨折所造成的脊髓損傷,需要積極治療頸椎的骨折,盡早解除神經壓迫,神經壓迫解除的越早,對神經的恢復越有好處。因此,如果一旦發生頸部的骨折,應該盡快進行手術治療,將頸部骨折進行復位固定,必要時可能還要進行頸椎減壓。頸椎骨折手術之后患者出現脊椎損傷,還要有針對性的進行康復功能鍛煉,常見的包括高壓氧治療、運動功能康復、神經電刺激等,通過積極治療很多患者都有一定程度的恢復。01:57
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頸椎骨折保守治療如果病人頸椎骨折以后,骨折沒有明顯的移位或者沒有明顯的壓縮頸椎,沒有導致頸椎的損傷,這種情況下是可以采用保守治療的。保守治療主要是頸部的制動,要給予骨折愈合創傷條件,這種情況下可行頸部的外固定。如果病人有寰樞椎半脫位,伴有齒狀突骨折的病理,可以行頸部的牽引三周,牽引三周以后撤掉牽引再行頸部的外固定兩個月。如果是下部頸椎的骨折可單純性的用頸托固定兩個月,給骨折愈合創造恢復的穩定條件。在保守治療期間,可以采用活血化瘀的藥物和促進骨質愈合的藥物治療,有助于骨折的愈合。語音時長 1:15”
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頸椎骨折怎么保守治療如果病人出現了頸椎骨折的情況,保守治療的方法,一是可以應用頸托固定頸椎部位,臥床休息,以給骨折恢復創造條件,一般要臥床2個月左右才可以佩戴頸托下地受力活動。二是可以行顱骨牽引治療,一般顱骨牽引三周左右就可以撤除牽引行頸托固定,主要是限制頸椎部受力活動,以給頸椎骨折恢復創造條件。如果說病人頸椎骨折以后出現了椎體高度明顯的壓縮,或者是有椎管內脊髓損傷的情況,這種情況是不可以保守治療的,以免后期導致肢體癱瘓,影響病人的生活。語音時長 01:13”
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頸椎骨折怎么治療頸椎骨折之后需要積極的去完善檢查,明確損傷的具體程度,如果具有手術指征并且頸椎不穩定或者伴有神經的壓迫,需要積極的進行手術治療。保守治療一定要積極的臥床休息,使用支具或者石膏外固定6到8周的時間。應用消炎鎮痛藥物以及促進骨折愈合藥物治療。
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頸椎骨折怎么睡覺病情分析:頸椎骨折患者建議平臥位睡覺。頸椎骨折若采取保守治療,一般需要進行顱骨牽引或者頭頸胸支具外固定,只能平臥位睡眠。手術治療患者術后短期內也是需要進行外固定的,側臥位不利于頸椎的穩定,也是要平臥睡眠的。意見建議:建議頸椎骨折患者在骨折穩定前,要避免頸椎活動,頭頸胸支具固定通常要在6周左右。在此期間,建議患者定期進行局部X線檢查,了解骨折愈合情況。同時適當增強營養,多進食高鈣、高蛋白、容易消化的食物,促進骨折愈合。
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頸椎骨折保守治療如果病人頸椎骨折以后,骨折沒有明顯的移位或者沒有明顯的壓縮頸椎,沒有導致頸椎的損傷,這種情況下是可以采用保守治療的。保守治療主要是頸部的制動,要給予骨折愈合創傷條件,這種情況下可行頸部的外固定。如果病人有寰樞椎半脫位,伴有齒狀突骨折的病理,可以行頸部的牽引三周,牽引三周以后撤掉牽引再行頸部的外固定兩
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頸椎骨折保守治療時間對于病人出現了頸椎部位的骨折,如果說骨折端沒有明顯的損傷,移位,沒有導致椎管內脊髓的受壓,這種情況可以行保守治療,來促進骨折的恢復。而保守治療主要是限制頸部的活動,一般是行頸部的牽引三周,三周后行頸托固定兩個月,來限制頸部的活動,從而給骨折愈合,創造修復的條件。所以說頸椎骨折保守治療的時間一般是三個