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• 惡性高血壓腎病

  高血壓腎病是指的是，普通的高血壓引起的腎病，或者是原發性的高血壓引起的腎病。但是同時，還有概念叫惡性高血壓引起的腎病、惡性高血壓腎病和原發性高血壓引起的腎病，無論從原因、癥狀還是治療都有非常大的區別。惡性高血壓腎病，首先是因為惡性高血壓引起來的，引起來的腎臟病理，和原發性高血壓腎病完全不一樣的。最主要是因為體內的交感神經興奮、RAS系統激活，導致腎臟的急性的壞死，這是病因。對于癥狀，惡性高血壓引起腎損害的癥狀，相對于原發性高血壓要重很多，首先是血壓非常的高，一般舒張壓達到130，同時對腎臟的損害，會出現腎功能快速地減退，甚至快速進入腎功能衰竭階段，同時還可以出現，比如肉眼血尿，甚至出現腎病綜合征，這種急劇的變化，都是可能存在的。另外惡性高血壓引起腎損害，同時還伴有其他臟器的改變，比如最主要是引起眼底的改變，會引起眼底出血、視物不清，甚至失明，這是惡性高血壓引起腎損害的臨床表現。對于治療的話，惡性高血壓剛剛講了，它的血壓急劇增高，造成腎損害。所以分兩個方面：第一，快速平穩地控制血壓；第二，保護腎功能，對于這部分人群血壓下降，快速，但不能盲目。所以要在：第一，24小時內降壓幅度，不能超過20%，一般采用降低15%；第二，在使用藥物上，惡性高血壓引起來的腎損害，主要病理就是交感神經興奮和RAS系統激活。所以使用特殊的藥物，是控制惡性高血壓的主要手段，必要的時候，對于惡性高血壓引起來的急性損傷，可能需要腎替代，就是血液透析治療或者腹膜透析治療。

  

  02:50
  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 5476次

• 高血壓患者為什么容易中風？

  高血壓引起患者腦中風，是臨床上常見的高血壓的并發癥之一。臨床調查發現，30%左右的高血壓患者，最后都會引起腦卒中的發生。主要是因為血壓壓力的增高，可以引起血管的破裂、出血，這就是腦出血。另外，高血壓跟其他的危險因素合并在一起，比如吸煙、血脂升高、糖尿病等危險因素，合并引起血管的動脈粥樣硬化的發生，血管僵硬度的增加，或血管的狹窄，引起腦梗死的發生。所以，腦出血跟腦梗死，是高血壓病引起的常見的并發癥之一。至于會患哪種情況，那么臨床上相對比較復雜，要結合病人具體的一些情況。但是，高血壓病引起腦中風的發生概率很高。所以，血壓高一定要得到控制，而不能說因為我沒有什么原因，就不去好好控制血壓。

  

  01:24
  李吉林 主任醫師汕頭大學醫學院第二附屬醫院

  2020-12-29 2580次

• 惡性高血壓容易死嗎
  惡性高血壓也有可能會引起患者死亡，因為惡性高血壓是一種非常嚴重的疾病。有些患者由于病情進展比較迅速，發病比較急，血壓非常的高，有可能會引起各種并發癥，出現惡性高血壓的患者，有可能會出現高血壓危象，高血壓腦病，有可能會引起心力衰竭，另外還有可能會出現腎功能不全，如果不及時的治療，有可能會危及患者的生命，所以患有惡性高血壓的患者，應當及時的應用降壓藥，控制血壓，預防并發癥的發生。另外惡性高血壓的患者飲食上要注意清淡飲食，均衡營養。
  語音時長 01:09”
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-10-11 1305次

• 高血壓喝酒 死
  高血壓的患者喝酒后特別是飲烈酒或者是烈性白酒后突然出現猝死，原因有很多，比如血壓突然升高導致腦出血，腦部大量出血破入腦室形成腦疝。喝酒引起的腦出血造成了呼吸、心跳、中樞麻痹，導致心跳呼吸驟停。另外喝酒后也可出現惡性的心率失常引發室顫，都會引起猝死。所以建議高血壓的患者一定要限酒，最好是戒酒，烈性白酒千萬不可多飲。如果非要喝酒的話可以喝少量一點的紅酒，紅酒有軟化血管的作用，但是也只限制每天在一兩以內。
  語音時長 1:27”
  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-09-07 12281次

• 惡性高血壓可怕嗎
  病情分析：惡性高血壓一般是比較可怕的，并且病因是比較復雜的，治愈的可能性是比較小的。惡性高血壓的主要癥狀有胸痛、頭暈、腹痛、厭食和惡心等癥狀。一般可以在醫生指導下使用靜脈降壓藥來治療。通常根據病因來治療，比如心力衰竭患者，可以通過服用烏拉地爾、硝普鈉來治療。意見建議：患者在日常的生活中要嚴格的控制飲食，盡量減少鈉鹽和高脂食物的攝入。要注意控制體重，在身體條件允許的范圍內，可進行適當的有氧運動。
  姜麗萍 主任醫師吉林市人民醫院

  2022-05-04 1201次

• 高血壓死的快嗎
  高血壓患者經過積極的治療，一般來說是不會影響到正常的生活的，而且壽命也和正常人基本上是一樣的，所以要保持平和樂觀的心態來面對這樣的一個問題。高血壓是一種最常見的慢性疾病，要通過藥物來平穩的控制血壓，堅持鍛煉身體。
  田鵬飛 主治醫師淄博市第一醫院

  2018-12-27 1801次

• 高血壓喝酒 死
  高血壓的患者喝酒后特別是飲烈酒或者是烈性白酒后突然出現猝死，原因有很多，比如血壓突然升高導致腦出血，腦部大量出血破入腦室形成腦疝。喝酒引起的腦出血造成了呼吸、心跳、中樞麻痹，導致心跳呼吸驟停。另外喝酒后也可出現惡性的心率失常引發室顫，都會引起猝死。所以建議高血壓的患者一定要限酒，最好是戒酒，烈性白酒
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 562次

• 惡性高血壓
  惡性高血壓是高血壓病中最嚴重的一種分型，又稱為急進型高血壓病，較少見，多見于青壯年。可由緩進型高血壓惡化而來，也有原發性惡性高血壓。臨床上起病急，進展塊，血壓升高明顯。患者大多死于尿毒癥、嚴重腎衰竭、腦出血或心臟衰竭。
  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2018-11-02 3865次