問真菌性腦膜炎的治療藥物有哪些
病情描述：
真菌性腦膜炎的治療藥物有哪些
答醫生回答
許多主治醫師
福建省福州神經精神病防治院神經內科
2020-07-01
病情分析：
意見建議：
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結核性腦膜炎關于結核性腦膜炎，首先要明確，它的病因很明確，就是結核菌引起的顱內感染。一般情況下，病人可以出現發燒，出現意識障礙，出現精神障礙，甚至出現腦膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、頸項強直等表現。對這類的病人，要做腰穿檢查，如果腰穿發現腦脊液的細胞數，在幾十個左右，同時腦脊液靜置以后，可以出現毛玻璃樣改變，同時做結核抗體的相關檢查陽性，同時做眼底發現，有視神經萎縮等，顱底神經病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結核性腦膜炎，必要的時候，可以做試驗性治療。如果療效好，也要考慮結核性腦膜炎的可能。
01:24
萬繼峰
主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2018-11-06 11695次
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腦膜炎治療周期多久腦膜炎的治療周期大部分病人還是比較長的。腦膜炎是由很多原因所引起的軟腦膜的彌漫性炎癥性的改變，包括細菌性的、病毒性的，也有一些是真菌感染、螺旋體感染、寄生蟲感染、立克次體感染，還有其他的少見的原因，像有腫瘤或者有白血病。不同原因引起的治療周期是不同的。舉個例子來講，病毒感染引起的腦膜炎可能經過1周到2周恰當的治療就能改善。如果是細菌引起的腦膜炎，只要選擇正確的抗生素，一般1周左右也能很顯著的改善。但是對于真菌性腦膜炎，是一個比較危重的疾病，因為抗真菌的藥物治療起來都會很慢，所以常常要維持1~2個月甚至更長的時間，而且抗真菌的藥物有比較大的副作用，特別對于腎臟的影響。對于腫瘤，包括白血病引起的腦膜炎，治療周期就更長了，因為這種屬于比較慢性的，而且腫瘤細胞很難通過藥物完全根治。所以對于腦膜炎的治療周期，要根據腦膜炎的原因來區別對待。
01:36
孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2021-07-19 3966次
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真菌性腦膜炎的治療藥物有哪些真菌性腦膜炎的治療藥物主要包括兩性霉素b，氟康唑等，這些藥物都是臨床上經常使用的藥物，真菌性腦膜炎，它的病情比較重，病死率相對較高，臨床表現與結核性腦膜炎頗相似，故臨床常易誤診。真菌性腦膜炎，它的臨床表現起病比較緩慢，早期可有不規則低熱或者間歇性的頭痛，以后持續病程并進行性加重，免疫功能低下的患者可呈急性發病，常以頭痛發熱，惡心嘔吐為首發的臨床表現。神經系統感染比較明顯，神經系統查體的時候多數的患者有明顯的頸強直，腦膜刺激征(+)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:18”
高勇
主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）
2019-12-14 1943次
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真菌性腦膜炎的危害有哪些真菌性腦膜炎的預后大多數不好，這類疾病比較少見。真菌性腦膜炎可以引起人的昏迷，智力下降，偏癱，或者是行為異常，人格改變等，嚴重者會出現死亡的情況。真菌性腦膜炎的治療比較困難，需要選擇能夠通過血腦屏障及敏感的抗真菌的藥物，抗真菌的藥物目前比較少，并且抗真菌的藥物副作用都比較大。真菌性腦膜炎的患者大多數預后不好，會留有嚴重的后遺癥，比如智力低下，行為異常，癡呆，或者是偏癱。語音時長 01:15”
劉艷華
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-12-24 1920次
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真菌性腦膜炎的病因有哪些病情分析：真菌性腦膜炎是由于真菌侵犯了腦膜以及腦實質而引起了中樞神經系統的炎癥。一般常見的病因可以是由于病人的免疫力低下，一般見于應用免疫抑制劑，抗腫瘤藥物或者是艾滋病的病人感染了新型隱球菌，念珠菌，曲霉菌等而導致的。意見建議：對于真菌性腦膜炎要給予抗真菌治療，對癥治療和手術治療。其中抗真菌要分期治療、聯合用藥以及多途徑給藥治療。對癥治療主要是控制顱內壓，防止腦疝等。必要的時候還可以進行外科的手術治療。
劉月姮
副主任醫師大慶市中醫醫院
2020-06-23 1301次
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真菌性腦膜炎的危害有哪些病情分析：這一類疾病是非常兇險的。患者可以出現反復的高熱不退，可以出現劇烈的頭痛，惡心，嘔吐，導致顱內壓力明顯升高，還有可能引起腦實質的損害，導致患者出現癱瘓等。這類疾病死亡率是比較高的。意見建議：建議患者及時就診，及時完善腰椎穿刺等方面的輔助檢查。在治療方面，主要是選擇有效的抗真菌藥物，這些藥物一定要能通過血腦屏障，用藥療程要足夠。
張輝
主治醫師濰坊市人民醫院
2020-06-27 802次
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真菌性腦膜炎的治療藥物有哪些真菌性腦膜炎的治療藥物主要包括兩性霉素b，氟康唑等，這些藥物都是臨床上經常使用的藥物，真菌性腦膜炎，它的病情比較重，病死率相對較高，臨床表現與結核性腦膜炎頗相似，故臨床常易誤診。真菌性腦膜炎，它的臨床表現起病比較緩慢，早期可有不規則低熱或者間歇性的頭痛，以后持續病程并進行性加重，免疫功能低下的患者可
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2021-12-17 204次
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真菌性腦膜炎的病因有哪些患者一般是由于真菌侵犯腦膜導致，一種為致病性真菌，如新型隱球菌莢膜組織胞漿菌等；另一種為條件致病菌，如曲霉菌、毛孢子菌屬等。一般首選藥物治療，病情嚴重可以通過手術治療。發病后應臥床休息，避免勞累和營養不良，避免辛辣刺激和過冷過硬的食物，以清
孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2025-03-31 0次
