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• 臨界高血壓是高血壓病嗎

  臨界高血壓病是一個新的概念，臨界高血壓病指的就是血壓在130-140mmHg收縮壓，低壓在85-90mmHg，我們稱之為叫臨界高血壓。因為它和高血壓病，就很接近了，叫臨界高血壓病。臨界高血壓病，在美國2019年高血壓病指南中，已經把它歸納為高血壓病，所以如果從美國，這樣一個指南的概念來指導的話，他就屬于高血壓病。但中國并沒有完全的借鑒美國，對高血壓病這樣一個概念的理解。大家想象一下，如果高血壓病的診斷降低10mmHg，中國又會增加，將近2個億的高血壓病人群，中國有將近2億人，再增加2億，變成4億高血壓病人群，所以這是一個概念性的改變，但是能夠帶來一個意義上的改變。美國為什么要把130到85，這樣水平的血壓，就定義為高血壓病呢，一定也認識到，這一部分人群是有風險的。我們反復講高血壓病的風險，就是要讓大家理解到，高血壓病不是一個簡單的疾病，它是引起其他疾病的一個危險因素。所以高血壓病治療的一個概念，一定不是單純就是把血壓控制住，而是對于高血壓病相關的危險因素，整體來講的一個控制，帶來心血管相關疾病，發生率的下降，這是我們對于高血壓病的一個認識。高血壓病其實我們知道，治療起來也不復雜，監測起來也很容易，但是要改變整個一個人群的，高血壓病帶來的危害的水平，那是很重要的。中國是心血管病相關的大國，中國每年心血管相關的死亡，占到全部死亡中排第一位，超過腫瘤超過其他任何感染性疾病，所以心血管疾病非常重要。而其中心血管疾病的，第一大危險因素就是高血壓，可見高血壓病，這個疾病的管理，對于整個民族，我們人類的這種健康，都是非常有意義的。所以如果認識到這么大的，一個宏觀概念來講，所以我們對高血壓病的管理要更嚴格，所以如果您是臨界高血壓病，如果您的血壓水平一直在90mmHg徘徊，高壓在140mmHg這樣的水平波動，那你要特別小心了。從目前中國指南來講，對于這個級別的血壓，我們不太推薦去藥物干預治療，而是生活方式的干預。再次給大家強調，生活方式的干預，包括您生活的習慣，您要有充足的睡眠，您要保持適度的運動，運動方式我們剛才也提到了，要有合理的有氧運動，要注意高血壓病預防的一個管理，你要避免過勞，情緒要穩定，不要熬夜，不要抽煙飲酒，這些不良的生活習慣的一個改善。還有很重要一點，要低鹽低脂飲食，低鹽飲食很重要，咱們中國北方人，要比南方人的高血壓患病率高，原因就是跟飲食結構是有直接相關性的，這個是已經經過，流行病學調查明確的。尤其是東三省，高血壓患病率和心血管病的患病率，都是中國排在前幾位的。而相對來講，像四川、像云南這些地方的，高血壓病患病率相對偏低的，就是因為北方區寒冷，大家活動又少，同時又吃的偏咸，吃的油膩的偏多，都增加了高血壓病的發生率和發病率。所以從這一點來講，我們對于臨界高血壓病，要通過生活方式的干預來管理。中國平均一個人，鹽的攝入量是13g，我們高血壓病管理指南推薦，大家一天鹽攝入量不要超過6g，就是你要如果能減一半的鹽，相當于吃一片降壓藥物帶來的效果，所以我們要控制鹽的一個攝入，這點特別要強調一下。

  

  04:48
  薛亞軍 副主任醫師北京清華長庚醫院

  2019-09-03 4994次

• 如何預防高血壓病

  高血壓預防可以從以下幾方面：一、減少鈉鹽攝入：鈉鹽可顯著升高血壓，以及高血壓的發病風險，而鉀鹽則可對抗鈉鹽升高血壓的作用。二、控制體重：超重和肥胖，是導致血壓升高的重要原因之一，而適當降低體重，可減少體內脂肪含量，協助降低血壓。三、不吸煙：吸煙可導致血管內皮損害，顯著增加高血壓患者，發生動脈粥樣硬化性疾病的風險。四、限制飲酒：長期大量飲酒可導致血壓升高，限制飲酒量，則可降低高血壓的發病風險。五、體育運動：一般的體力活動，可增加能量消耗，對健康有益；而定期規范的體育鍛煉，則可產生重要的治療作用，可降低血壓、改善糖脂代謝等。六、減輕精神壓力，保持心理平衡：長期、過度的心理反應，尤其是負性的心理反應，會顯著增加心血管風險。應采取各種措施，幫助患者預防和緩解精神壓力，以及糾正和治療病態心理，必要時建議患者，尋求專業心理輔導或治療。

  

  01:47
  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 5952次

• 高血壓病腦出血
  高血壓容易導致腦出血也是引起腦出血的最常見病因，因為血壓高會導致腦的血流沖刷腦的血管從而容易引起血管的破裂而導致出現出血。目前既然是有出血存在，首先需要進行顱腦ct檢查，看看現在出血量的多少，如果檢查出血量不多的話可以通過止血藥物和消腫脫水，營養神經藥物治療，這樣對于促進改善和恢復有幫助，逐漸血腫是可以吸收的。而如果是出血量比較多，需要通過手術將血腫清除，另外需要降壓藥物控制血壓正常，因為血壓如果過高會引起出血持續的增多，加重病情。等恢復后，平時要按時的服用降壓藥物，避免血壓波動，這樣能夠預防腦出血的復發。
  語音時長 1:10”
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-10-08 961次

• 高血壓病腦出血的原因
  高血壓病腦出血的原因，血壓增高是其根本原因，通常在活動，情緒激動的時候發病，目前認為長期高血壓可以使腦動脈發生玻璃樣變性，先使血管內膜下基質腫脹，內膜下有脂質沉積，在內膜與內彈力層之間形成無結構的物質，彈力降低，脆性增加，血管壁張力喪失，并有纖維素性壞死，產生局部動脈在血壓沖擊下，呈現球狀的突出，也就是出現粒粒狀的動脈瘤，血液還可以侵入管壁，形成夾層動脈瘤。當血壓驟然升高的時候，動脈瘤破裂引發出血，這就是高血壓可以引起腦的小動脈痙攣，導致遠端腦組織缺血缺氧壞死，也會產生出血。另外腦內動脈壁比較薄弱，中層基細胞以及外膜結締組織減少，而且外彈力層沒有，就有可能會導致高血壓腦出血，多于其他部位的內臟出血，一旦出現腦出血就需要抓緊積極的搶救治療。
  語音時長 1:31”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-28 1464次

• 腦出血高血壓病是腦溢血嗎
  病情分析：腦出血高血壓病是腦溢血。腦溢血指的就是腦出血，最常見的原因就是高血壓導致的。在長期高血壓的過程中，會導致大腦的血管動脈硬化，血管的彈性減退，當患者在血壓突然增高或者是情緒激動的時候，硬化的血管就容易破裂而形成腦溢血。意見建議：腦溢血一定要及早的進行治療，腦溢血是非常嚴重的疾病，當出血量大的時候可導致患者死亡。當患者突然間出現了肢體活動不靈，伴有頭痛惡心嘔吐的時候，要第一時間的就診醫院急診科進行頭部CT的檢查。
  楊立平 副主任醫師大慶市中醫醫院

  2020-07-13 701次

• 高血壓病腦出血的最常見部位是
  高血壓病腦出血的最常見部位是基底節區，因為這個位置存在豆紋動脈，豆紋動脈發出后是呈直角走行的，所以這個位置容易因為反復的血流沖擊而導致血管的損傷破裂，從而引發出血，這個位置的腦出血一般會有典型的癥狀，表現為對側的肢體偏癱，語言不清，飲水嗆咳和口角歪斜等，通過顱腦ct檢查能夠進行確診。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-11-23 2001次

• 什么是高血壓病
  高血壓是指血壓超過正常水平，診斷標準為非同日三次不同時間進行測量，收縮壓≥140mmHg，舒張壓≥90mmHg，即為高血壓。高血壓患者大多無典型癥狀，多是常規體檢發現血壓升高，甚至部分患者并發嚴重心臟疾病、腦中風、腎功能障礙才發現有高血壓存在，因此高血壓病也稱為“無聲殺手”。高血壓導致靶向器官損害時
  冉旭 主任醫師中山市中醫院

  2019-10-09 3013次

• 高血壓病腦出血的最常見部位是什么
  高血壓病腦出血最常見的部位就是在基底節區，如果看到了一個頭部ct有基底節區一個相對比較規則的出血，一般情況下都是由高血壓腦出血的情況，它的原因主要有這么兩點：一，從解剖學上來講，大腦中動脈分出豆紋動脈，豆紋動脈是垂直的從大腦中動脈上發出，在這種情況下豆紋動脈所面臨著血流的壓力非常巨大，就好比一條河從
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-02 127次