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• 做胃鏡前后應注意哪些問題

  胃鏡檢查前首先要禁食水，禁食水至少是12個小時，也有的是要求8小時。但是，如果是懷疑幽門梗阻的病人，也就是說病人在檢查前是因為惡心、嘔吐，覺得胃的排空有問題的話，那我們適當的延長他的禁食水的時間，可能禁食水一天甚至三天都可以的，這是我們飲食的要求。還有就是我們做胃鏡是需要查血的，像乙肝、丙肝、梅毒、艾滋叫做免疫四項，這個必須要做，因為這個是衛生部要求的，叫知情不否定，你必須要排查。因為我們的胃鏡檢查是一個有創的侵入性的檢查，有可能取活檢，我們要嚴格的杜絕傳染病的傳染。所以我們要查免疫四項，有的情況下，我們會查一下凝血功能，因為凝血功能如果取活檢，凝血功能不好的話，它可能會出血不止，那么就涉及到了藥物的問題。我們要預防胃鏡下的出血，要求阿司匹林、波立維、鈦鉀這之類的，包括銀杏葉片中成藥，這些抗血小板聚集，或抗凝的藥物要停5到7天以上，有些情況可能還要適當延長，是因為放了心臟支架或者是血管支架，不能停用這些藥物的話，我們會跟病人交代清楚，不到萬不得已我們就不取活檢，這是藥物的問題。還有就是降壓藥的問題，也有病人會問，問降壓藥能不能吃，我們說能吃，在凌晨四點鐘左右，用最少量的水把降壓藥服下去，否則你在檢查胃鏡的時候本來就緊張，再加上血壓很高的話，那我們胃鏡可能就做不成了，你要再引起腦出血，那就得不償失了，這是有高風險的。還有一部分病人會說大夫我要不要戴假牙，這個牙齒的問題我們也說一下，如果您的假牙是活動的單顆的，或者是兩顆的，我們需要取掉，因為它有可能會掉下去變成食管的異物。如果是整排的牙齒的話，還是建議您戴著，因為它掉不了，而且我們需要咬牙墊，應該是只有幾顆自己的牙，而不戴假牙的話，我們牙墊是沒法咬的，這是我們檢查前的注意事項。胃鏡檢查以后，我們也有要求，做完胃鏡以后，大夫可能會交代很多的話，你當時可能很緊張沒有細聽，那以后你要是做胃鏡的話，可以做做網上的攻略，或者有幸聽到我們這個視頻，也很好。我們胃鏡檢查以后，由于我們胃鏡檢查的時候，要喝利多卡因膠漿，那個是局麻藥。麻醉我們的嗓子眼，使得我們做胃鏡的時候，這個咽反射弱一點，這個麻藥，它的起效時間有兩到三個小時，所以我們為了防止您進食的誤吸，要求胃鏡檢查后至少兩個小時才吃東西。如果說醫生在胃鏡下檢查，沒有做任何的檢查活檢這些有創的診治手段的話，兩小時以后就正常飲食就可以了。如果說我們取過活檢的話，我們醫生會告訴您兩小時以后可以吃，但是要吃溫涼的流食，不能吃辛辣刺激的食物，如果您做完胃鏡回去以后，突然就出現了嘔吐，嘔吐的可能是咖啡色的，甚至鮮紅的東西，也可能會心慌出冷汗，也可能是排黑便，你及時到醫院去就診，而且你直接去急診科。因為我們懷疑，可能會有消化道的出血，現在做胃鏡，無痛胃鏡非常多，那無痛胃鏡它跟有痛普通的胃鏡的區別，就是給你靜脈輸液，輸一點麻醉藥，你立馬就睡著了，然后做完以后馬上就清醒。麻醉藥雖然您清醒了，但是您可能還是會有點昏昏沉沉，所以我們要求胃鏡檢查當天，是不許駕車必須有專人陪同，不許高空危險的這種作業，還有就是精細的一些作業都不可以的。

  

  05:32
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-07-26 50543次

• 自體脂肪移植需注意哪些問題

  需要注意的問題有以下幾個方面：第一，自體脂肪移植是非常個性化的治療，就是在進行自體脂肪移植時要看哪些部位需要進行填充，要在術前進行充分的設計，要考慮到自己的需要和醫生的建議。第二，在進行自體脂肪移植時，一定要特別注意移植的量不宜太多。第三，在做完自體脂肪移植手術后要注意護理。首先要注意針眼避免碰水；第二，在手術短期時脂肪還沒有完全的成活，不能使勁揉搓脂肪移植的部位，以免引起脂肪移植位置發生變化。

  

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  李潔 副主任醫師中國醫學科學院整形外科醫院

  2021-10-25 1006次

• 痔瘡注意哪些問題
  在日常生活中痔瘡患者的注意事項主要有以下幾點：第一，建議痔瘡患者適當的進行體育鍛煉，比如深蹲，慢跑，快走，太極拳，當然也建議患者進行縮肛鍛煉。因為這些鍛煉可以促進胃腸蠕動，還可以改善肛周微循環，對于痔瘡的恢復非常有幫助，但是不建議頻繁的劇烈運動。第二，要建議患者多吃含有膳食纖維的蔬菜和水果，也要適當的多喝水，一定要保持排便順暢，大便軟化，也要縮短排便時間，最好養成定時排便的習慣。第三，避免熬夜、過度勞累，避免吃太多辛辣刺激飲食，避免吸煙，避免飲酒。
  語音時長 01:18”
  王彥凱 主治醫師中國人民解放軍第537醫院

  2020-12-07 1182次

• 痔瘡手術注意哪些問題
  在臨床上，痔瘡手術需要注意的問題比較多，比如說有以下幾點：第一，在手術前一般要給予患者進行灌腸，這樣可以有效的保持手術區域的清潔，有利于手術的操作另外還有利于術后的止血等等。第二，在手術過程中，要根據痔瘡的類型選擇不同的手術方式，如果是外痔可以選擇外痔切除術。如果是內痔，選擇內痔結扎術。第三，在手術后一定要保持大便軟化，排便順暢，避免飲酒，避免長時間蹲坐，避免吃太多辛辣刺激飲食，避免熬夜等等，還要保持手術創面的清潔。
  語音時長 01:13”
  王彥凱 主治醫師中國人民解放軍第537醫院

  2020-09-22 1330次

• 痔瘡手術注意哪些問題
  病情分析：痔瘡在手術之后，首先就是要注意按時換藥，同時也要避免出現大便的干燥，盡量縮短排便的時間，養成定時排大便的習慣，經過藥物保守治療，效果不理想，就可以考慮手術。意見建議：痔瘡在手術之后一定要規范換藥，避免出現過度增生的肉芽組織，保持手術創面引流的通暢，如果出現了疼痛可以使用止疼的藥物進行對癥的治療，對于痔瘡的恢復不會產生任何的影響。
  曹軍 副主任醫師日照市中醫醫院

  2020-09-05 501次

• 貧血日常注意哪些問題
  病情分析：貧血日常生活當中要注意預防感染，發生氣候變化的時候要及時的添加衣物，不要吃不潔的食物，不要進行劇烈的活動，以免導致頭痛，頭暈的癥狀進一步加重，還要注意不要吃辛辣刺激性的食物，也不要吃質地比較粗糙的，不好消化的食物。意見建議：貧血的患者可以多吃清淡的，有營養的，富含優質蛋白質的食物，也可以多吃一些新鮮的蔬菜和水果，有助于貧血的改善。
  孫明麗 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-08-29 1701次

• 月子要注意哪些問題
  月子一般要注意生活、飲食以及傷口等方面的問題。1、生活：坐月子的患者要保持良好的生活習慣，要注意休息，不要熬夜，保證充足的睡眠時間，對身體恢復有一定好處，坐月子的患者也不可以進行劇烈運動或重體力勞動，以免導致惡露增多。2、飲食：坐月子的患者還要加強飲食管理，多吃一些營養豐富易消化的食物，比如瘦肉、雞
  馮翠平 副主任醫師中日友好醫院

  2022-09-28 71次

• 孕婦要注意哪些問題
  懷孕妊娠時期是女性一生中最重要的時期。當寶寶降臨時女性的角色會發生重大變化，責任也由之變大。為了擁有一個健康的寶寶，孕期婦女應注意生活中各種小細節，如在適當月份補充葉酸，補充各種微量元素；每日飲食要營養均衡，充分休息，避免勞累；少玩手機電腦，遠離各種輻射等等。1、皮膚變化:由于懷孕使體內某些激素增多
  程節春 副主任醫師銅陵市人民醫院

  2019-05-20 4020次