問什么是開角青光眼
病情描述:
什么是開角青光眼
答醫生回答
病情分析:
開角型青光眼是青光眼當中比較常見的一種類型,這種類型青光眼的特點是眼壓升高時,眼睛內部有虹膜根部與角膜根部共同圍成的房角結構是開放的。
意見建議:
它發病的原理是位于房角頂端的小梁網結構發育出現異常,眼睛內部生成的房水不能順利通過小梁網引流,從而淤積在眼睛里造成眼壓逐漸升高,治療上,可以考慮使用拉坦前列腺素滴眼液,酒石酸溴莫尼定滴眼液,布林佐胺滴眼液等來控制眼壓,效果不好的就要考慮手術。
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什么是開角型青光眼什么是開角型青光眼,開角型青光眼當中的角,是指眼睛內部的一個結構,就是在我們黑白眼珠交界的地方,它的內側有眼睛的組織,形成一個夾角,這個夾角有360度的,眼睛的排水管道,負責把眼睛里面的液體,排到眼睛外面,保持眼睛的一個正常的壓力,那么在開角型青光眼當中,這個房角是不發生關閉的,但是呢這個排水管道是發生異常,導致了眼壓的升高,開角型青光眼在早期,可以沒有任何癥狀,或者癥狀非常輕微,所以容易被忽視,同時它的發病年齡又比較早,很多人在四十歲左右,就開始發生了開角型青光眼,所以我們建議對于青光眼的篩查,要從四十歲就開始,開角型青光眼根據眼壓的特點,分為兩大類型,高眼壓性開角型青光眼,和正常眼壓性青光眼,也就是說,有的開角型青光眼的病人,眼壓并不是特別高,那么這部分是更容易被忽略掉的,所以就強烈建議,四十歲以上的人群,要進行青光眼的篩查,有青光眼家族史的,那么就要盡早或者更頻繁地,進行青光眼的篩查。01:39
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開角青光眼的治療對于早期的開角型青光眼,我們需要把它的治療后的眼壓,就是我們認為的靶眼壓,要降低到它的基線眼壓的25%,或者是以上,那這樣的治療,我們主要是要用藥物治療,或者是輔助于激光小梁成形術。對于這種中期,或者是發展期的開角型青光眼,我們要盡量地把他的靶眼壓,降低到他的基線眼壓的,25%到50%,這時候我們除了藥物治療以外,我們可能還要輔助以,激光的小梁成形術,或者是我們要給患者,做小梁切除術,或者是我們要聯合白內障摘除,做這個青光眼植入管的手術,甚至或者是我們要做睫狀體的光凝手術。那么對于晚期的開角型青光眼,或者是對于難治性的青光眼,同時伴有眼壓疼痛的患者,這時候我們要眼壓,給他降得越低越好了,我們的靶眼壓,要控制在基線眼壓的25%到50%,我們這時候,就要做一些睫狀體的,破壞性的手術,比如說睫狀體的光凝,或者睫狀體的冷凍,通過減少房水的生成,來起到一個降眼壓的作用。01:48
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什么是開角青光眼開角型青光眼,包括原發性開角型青光眼和繼發性開角型青光眼兩種。但是,在臨床上,開角型青光眼一般是指原發性開角型青光眼,也就是在沒有任何明顯原因的情況下,并且前房角開放,發生青光眼性視神經病和相對應的視野缺損,最終可能導致失明。開角型青光眼的發病非常隱匿,進展緩慢,在病變早期視神經病變引起的視野缺損,位于中心注視以外的范圍,視力一般不受影響,患者多缺乏自覺癥狀而被忽視,因此早期病例,往往是在眼部的常規體檢時才被偶然發現,而當患者出現視物模糊等癥狀時,則青光眼病癥多已進展至中晚期,往往就錯過最佳的治療時機。晚期青光眼,當視野縮小至管狀時,會出現行動不便和夜盲等癥狀,最后會完全失明,該病是青光眼的主要類型,可以發生在青年人身上,但是一般以老年中最為常見。語音時長 1:41”
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啥是開角青光眼開角型青光眼是青光眼的一種類型,它的特點是眼壓升高以及在發病期間前房角始終處于開放狀態。他的癥狀與慢性閉角型青光眼相似,原發性開角型青光眼呈現慢性,隱匿的發病過程,在早期和中期可以沒有任何的不適,如果不能及時被發現,到晚期時視野會出現嚴重的缺損。患者此時才可能意識到視物模糊和視力障礙,患者的眼壓呈現輕到中度的升高很少超過40mmHg。因為眼壓升高的過程比較緩慢,比較持續,所以患者對之有很好的適應性。患者的眼前節檢查一般沒有異常的體征,房角是處于開放的狀態。語音時長 01:09”
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開角型青光眼可以開角型青光眼如果要治療,一般來講是從藥物治療開始。隨著病人病情的變化也可以采取聯合治療,或者對于嚴重的病人直接采取手術治療。但不管哪種治療,目的就是降低眼壓。如果病人的眼壓維持在穩定的狀態,青光眼的病情就會穩定,就不會失明,會終生保持有用的視功能。
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開角型青光眼和閉角型青光眼區別病情分析:開角型青光眼和閉角型青光眼的區別主要在于這兩種是不同類型的結構,發病的原因不一樣,兩者的臨床表現也不一樣。原發性的開角型青光眼主要是指前方角外觀的正常卻是開放的,但小梁網房水排出系統出現了病變,房水流出的阻力增加,從而引起眼壓力的升高。而閉角型青光眼主要是由于眼球解剖結構異常,導致患者的眼壓升高。意見建議:青光眼患者應該注意用眼衛生,平時的時候盡可能的少看手機以及少看電腦,不要在昏暗的燈光下看書學習。早睡早起不要熬夜。
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開角型青光眼禁忌開角型青光眼禁忌有私自更改用藥、過度用眼、不注意日常飲食等。1、私自更改用藥:患有開角型青光眼的患者需要在醫生的指導下使用馬來酸噻嗎洛爾滴眼液、鹽酸倍他洛爾滴眼液等藥物治療,如果患者在用藥時私自更改用藥的劑量或者療程,會對眼部造成刺激,還會對病情的控制造成影響,患者必須嚴格遵醫囑用藥。2、過度用眼:
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閉角型青光眼和開角型青光眼的區別開角型青光眼和閉角型青光眼的主要區別在于癥狀的不同和治療方法不同。1、癥狀不同開角型青光眼:開角型青光眼包括原發性開角型青光眼和繼發性開角型青光眼。原發性開角型青光眼發病隱匿,進展緩慢,早期幾乎沒有癥狀,病變進展到中晚期,才會出現視物模糊和眼脹等不適;繼發性開角型青光眼患者在眼壓升高時,即可出現視物