問強直性脊柱炎的康復(fù)治療為什么很重要
病情描述:
強直性脊柱炎的康復(fù)治療為什么很重要
答醫(yī)生回答
病情分析:
強直性脊柱炎的康復(fù)治療是非常重要的。如果患者在病情緩解期不注重康復(fù)鍛煉,很有可能會使關(guān)節(jié)出現(xiàn)關(guān)節(jié)攣縮畸形、肌肉廢用性萎縮,甚至導(dǎo)致駝背畸形,所以通過有效的康復(fù)鍛煉可以使患者保持脊柱的功能位。
意見建議:
治療強直性脊柱炎的一些藥物,比如沙利度胺、甲氨蝶呤等,需要1~3個月的時間才可以逐漸起效,所以患者要堅持用藥。
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強直性脊柱炎治療方法強直性脊柱炎,是咱們也經(jīng)常能碰到,是很多青壯年男性,容易得的一個病,所以也影響了我們很多青壯年的,一些勞動力的生活質(zhì)量,目前來說它的治療方法,我先大概說一下,治療我們包括,我們是叫教育,就是患者教育,我們醫(yī)生跟患者那種溝通,患者的功能鍛煉,所以我們經(jīng)常要告訴患者,一定要保持良好的心態(tài),要經(jīng)常去鍛煉,鍛煉的話就包括我們游泳,還有練小燕飛,練腰背肌功能,這是鍛煉,除此之外,最重要的就是藥物治療了,藥物治療的話,我們一線藥物,要叫非甾體的抗炎止痛藥,老百姓知道比較多的,比如說布洛芬或者叫芬必得、扶他林、洛索洛芬包括現(xiàn)在一些選擇性,好一點的藥物,像塞來昔布、依托考昔等等一些吧,這叫一線治療,除了這個一線治療之外,傳統(tǒng)的中國人喜歡用的,叫柳氮磺吡啶,當(dāng)然還有現(xiàn)在有用甲氨蝶呤,用來氟米特、沙利度胺等等一些,除了這些之外,其實強直性脊柱炎治療,比較好的一種選擇,包括我們在指南里面的用藥,那就是生物制劑,那么生物制劑主要指的是叫TNFα的抑制劑,或者叫融合蛋白,我們也叫腫瘤壞死因子的拮抗劑,或者叫腫瘤壞死因子,受體抗體的融合蛋白,這個是用得比較多的,尤其是這種明顯活動的,比如說他的癥狀又很明顯,腰背痛,甚至有虹膜炎等等這些表現(xiàn),化驗炎癥指標,血沉C反應(yīng)蛋白又很高的情況下,如果又沒有禁忌癥,沒有結(jié)合感染,或者沒有現(xiàn)癥的一些細菌感染的情況下,是可以考慮用生物制劑治療的,總而言之,其實強直性脊柱炎的治療手段,確實相對還是有限,最常用的就是藥物吧,我主要說藥物,藥物還是我們所謂的消炎止痛藥,用的是比較多的,除此之外,就是生物制劑,當(dāng)然也有一些人,嘗試用一些中成藥,也是可以的,比如說有一些用脊痛寧或者是像中醫(yī)藥大學(xué),他們有用叫尪痹片,也有人用,其實我覺得也不是不可以的,但是我自己個人認為,還是用非甾體的消炎止痛藥,加生物制劑,是比較理想的一種治療方法。03:24
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什么是強直性脊柱炎強直性脊柱炎是一個慢性的進行性的,以中軸關(guān)節(jié)的疼痛為主要特點的一個臨床疾病。它的中軸關(guān)節(jié)就是脊柱,包括病人的骶髂,從骶髂關(guān)節(jié)到腰椎到頸椎,都有可能受累,它具有一個從下往上發(fā)展的一個特點。所以強直性脊柱炎病人,早期的時候主要表現(xiàn)為一個炎性的腰背痛,到了晚期的時候,隨著病程的一個延長,病人可以會出現(xiàn)頸部的一個強直,轉(zhuǎn)頭的受限這么一個特點。另外強直性脊柱炎,它是一個青年男性比較好發(fā)的,具有一個家族遺傳的特點,在家族中如果說您的直系親屬,有很年輕時候出現(xiàn)駝背畸形的這樣的特點,您一定要警惕,另外強直性脊柱炎的病人,他的血清中可以查到人類白細胞抗原HLA-B27的陽性,具有HLA-B27陽性的患者,更容易出現(xiàn)強直性脊柱炎的癥狀。01:34
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強直性脊柱炎的康復(fù)治療為什么很重要強直性脊柱炎的康復(fù)治療是非常重要的。如果患者在病情緩解期,不注重進行康復(fù)鍛煉治療,很有可能會使關(guān)節(jié)出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動度明顯下降、關(guān)節(jié)攣縮畸形、脊柱強直樣變,甚至出現(xiàn)駝背畸形,所以康復(fù)鍛煉治療在整個的治療過程中,發(fā)揮了非常重大的作用。通過有效的康復(fù)鍛煉,可以使患者保持脊柱的功能位,保持正確的站立、坐姿以及臥位姿勢,盡量避免出現(xiàn)脊柱的竹節(jié)樣變,維持關(guān)節(jié)的功能和靈活性,以保證患者的生活質(zhì)量。另外,也可以避免由于駝背引起的心肺受壓,而出現(xiàn)的臟器受累。語音時長 01:17”
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強直性脊柱炎康復(fù)治療強直性脊柱炎是一種血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病,是不明原因的以中軸關(guān)節(jié)受累為主,可伴發(fā)關(guān)節(jié)外表現(xiàn),嚴重者可發(fā)生脊柱畸形和關(guān)節(jié)畸形,是一種慢性自身炎癥性疾病。本病尚無特效藥物進行根治和預(yù)防,在康復(fù)期治療主要是進行關(guān)節(jié)的功能鍛煉,以及堅持治療,一定要養(yǎng)成每天運動的習(xí)慣,選擇能讓關(guān)節(jié)活動的運動,如游泳,柔軟操,舞蹈等,避免不能活動脊椎的運動,如騎自行車,避免會沖撞的運動如柔道,籃球等,每天定時做深呼吸運動,擴胸及挺直軀干運動。語音時長 1:31”
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強直性脊柱炎的治療強直性脊柱炎的治療包括全身治療,對于身體內(nèi)有感染病灶要積極治療。藥物治療使用水楊酸制劑、非激素類藥物或者中藥,效果較好。激素類藥物療效快,但不持久,且長期應(yīng)用易引發(fā)并發(fā)癥,不宜長期飲用,按摩和理療均有一定的療效。
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強直性脊柱炎什么治療病情分析:強直性脊柱炎的治療,包括藥物治療和非藥物治療。藥物治療可以選擇非甾體抗炎藥,比如美洛昔康,同時早期聯(lián)合柳氮磺吡啶等改善病情慢作用藥物。非藥物治療,包括運動鍛煉、康復(fù)理療,來維持脊柱關(guān)節(jié)正常的體位。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議:強直性脊柱炎治療的目的,主要是緩解癥狀和體征,恢復(fù)患者的脊柱活動度和功能,防止關(guān)節(jié)出現(xiàn)骨質(zhì)破壞和強直畸形。
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強直性脊柱炎的康復(fù)治療對于強直性脊柱炎患者除了使用藥物控制,還應(yīng)該進行康復(fù)運動鍛煉,較合適的運動有慢跑、游泳和打太極拳,游泳是最好的運動,座椅要選擇硬座或者是高至頭部的硬靠背,并有扶手,調(diào)整椅子的高度,保持正確姿勢,避免身體向前彎曲,胸要挺直,要常活動脊柱,通過坐直或向后活動肩來伸展脊柱。避免坐比較低而柔軟的座椅和沙發(fā),
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強直性脊柱炎治療方法一般強直性脊柱炎治療方法有一般治療、物理治療、藥物治療等。1、一般治療:強直性脊柱炎是以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱附著點炎癥為主要癥狀的疾病,一般與環(huán)境、遺傳、免疫、代謝等因素有關(guān),患者患病后可見背痛、腰部活動受限、周圍肌肉痙攣、乏力、消瘦、低熱等,此時需要注意休息,不要過于勞累,不要劇烈運動,可緩解不適癥狀。