強(qiáng)直性脊柱炎,是咱們也經(jīng)常能碰到,是很多青壯年男性,容易得的一個(gè)病,所以也影響了我們很多青壯年的,一些勞動(dòng)力的生活質(zhì)量,目前來說它的治療方法,我先大概說一下,治療我們包括,我們是叫教育,就是患者教育,我們醫(yī)生跟患者那種溝通,患者的功能鍛煉,所以我們經(jīng)常要告訴患者,一定要保持良好的心態(tài),要經(jīng)常去鍛煉,鍛煉的話就包括我們游泳,還有練小燕飛,練腰背肌功能,這是鍛煉,除此之外,最重要的就是藥物治療了,藥物治療的話,我們一線藥物,要叫非甾體的抗炎止痛藥,老百姓知道比較多的,比如說布洛芬或者叫芬必得、扶他林、洛索洛芬包括現(xiàn)在一些選擇性,好一點(diǎn)的藥物,像塞來昔布、依托考昔等等一些吧,這叫一線治療,除了這個(gè)一線治療之外,傳統(tǒng)的中國人喜歡用的,叫柳氮磺吡啶,當(dāng)然還有現(xiàn)在有用甲氨蝶呤,用來氟米特、沙利度胺等等一些,除了這些之外,其實(shí)強(qiáng)直性脊柱炎治療,比較好的一種選擇,包括我們?cè)谥改侠锩娴挠盟帲蔷褪巧镏苿敲瓷镏苿┲饕傅氖墙蠺NFα的抑制劑,或者叫融合蛋白,我們也叫腫瘤壞死因子的拮抗劑,或者叫腫瘤壞死因子,受體抗體的融合蛋白,這個(gè)是用得比較多的,尤其是這種明顯活動(dòng)的,比如說他的癥狀又很明顯,腰背痛,甚至有虹膜炎等等這些表現(xiàn),化驗(yàn)炎癥指標(biāo),血沉C反應(yīng)蛋白又很高的情況下,如果又沒有禁忌癥,沒有結(jié)合感染,或者沒有現(xiàn)癥的一些細(xì)菌感染的情況下,是可以考慮用生物制劑治療的,總而言之,其實(shí)強(qiáng)直性脊柱炎的治療手段,確實(shí)相對(duì)還是有限,最常用的就是藥物吧,我主要說藥物,藥物還是我們所謂的消炎止痛藥,用的是比較多的,除此之外,就是生物制劑,當(dāng)然也有一些人,嘗試用一些中成藥,也是可以的,比如說有一些用脊痛寧或者是像中醫(yī)藥大學(xué),他們有用叫尪痹片,也有人用,其實(shí)我覺得也不是不可以的,但是我自己個(gè)人認(rèn)為,還是用非甾體的消炎止痛藥,加生物制劑,是比較理想的一種治療方法。
強(qiáng)直性脊柱炎治療方法
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診斷強(qiáng)直性脊柱炎的方法診斷強(qiáng)直性脊柱炎,通常是要結(jié)合血清學(xué),和影像學(xué)以及癥狀,三者來判斷。我們首先從血清學(xué)上面來說,通常強(qiáng)直性脊柱炎,會(huì)攜帶有HLA-B27這樣的基因陽性,另外會(huì)有一些炎性標(biāo)志物,像C反應(yīng)蛋白、血沉上升。從影像學(xué)上面來講,我們會(huì)選擇比較有特異性的關(guān)節(jié),比如骶髂關(guān)節(jié),看有沒有水腫,或者是纖維化的一些改變。再一個(gè)就是,病人的一些癥狀,比如有晨起的腰背痛,以及我們做一些體位的實(shí)驗(yàn),來綜合的判斷。01:30
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強(qiáng)直性脊柱炎治療原則強(qiáng)直性脊柱炎的治療原則,是這樣的,第一個(gè)就是自我保健,包括我們的康復(fù),包括我們的宣教,掌握一些正確的生活方式。第二大塊就是我們的藥物治療,藥物治療剛才也說了,分兩大塊,一個(gè)是口服藥,第二個(gè)是靜脈用的注射藥,或者是皮下打的針劑,這是第二大塊。第三大塊就是有些病人,是晚期的病人,出現(xiàn)了脊柱強(qiáng)直,髖關(guān)節(jié)受損的時(shí)候,這就需要我們的外科介入治療,就是外科的手術(shù)治療,主要是這三大塊。01:04
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強(qiáng)直性脊柱炎治療方法首先來說,強(qiáng)直性脊柱炎治療的目的是控制炎癥,減輕癥狀,維持正常的姿勢(shì)和關(guān)節(jié)的最佳功能位,防止關(guān)節(jié)畸形,而不是要根治疾病,強(qiáng)直性脊柱炎目前來說是不能根治的,另外就是藥物治療,到目前為止,強(qiáng)直性脊柱炎治療的藥物有三大類:第一類,抗炎鎮(zhèn)痛藥,比如消炎痛,雙氯芬酸,氯芬酸,芬必得,藥物對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎,起到抗炎鎮(zhèn)痛的作用,如果服用非甾體類藥物效果不好,也可以嘗試應(yīng)用小劑量的糖皮質(zhì)激素,但是這也僅僅能控制炎癥癥狀,并不能有效控制病情的進(jìn)展。第二類,慢作用藥對(duì)于強(qiáng)直性脊柱炎的中軸關(guān)節(jié),目前認(rèn)為能夠起效的慢作用藥物就是柳氮磺吡啶,也可以用甲氨蝶呤,來氟米特等。第三類,生物制劑,特別是腫瘤壞死因子拮抗劑,治療效果及預(yù)后都比較好。語音時(shí)長 1:38”
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治療強(qiáng)直性脊柱炎方法強(qiáng)直性脊柱炎是一種血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病,目前尚無特效藥物能進(jìn)行根治。因此一定要堅(jiān)定長期治療的決心。目前最佳治療是非藥物治療和藥物治療相結(jié)合,要鼓勵(lì)患者堅(jiān)持,脊柱、胸廓、髖關(guān)節(jié)活動(dòng)等醫(yī)療體育鍛煉,注意立、坐、臥正確姿勢(shì),睡硬板床,低枕,避免過度負(fù)重和劇烈運(yùn)動(dòng)。也可應(yīng)用針灸,艾灸,拔罐,按摩等理療方法。藥物治療包括非甾體抗炎藥,改善病情抗風(fēng)濕藥,生物制劑,腫瘤壞死因子拮抗劑或一些生物制劑之外的如沙利度胺,帕米膦酸鈉等治療。語音時(shí)長 1:33”
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強(qiáng)直性脊柱炎中期治療方法病情分析:強(qiáng)直性脊柱炎中期的治療方法一般是應(yīng)用非甾體類藥物或激素類藥物控制病情,同時(shí)配合康復(fù)鍛煉治療,以避免關(guān)節(jié)功能的喪失,藥物可以選擇萘普生鈉,塞來昔布,潑尼松。中期患者往往可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)的受限,因此需要加強(qiáng)康復(fù)鍛煉,以保持關(guān)節(jié)的活動(dòng)功能。意見建議:建議正規(guī)醫(yī)院的骨科,風(fēng)濕免疫科就診進(jìn)行治療,同時(shí)要避免熬夜,保持作息規(guī)律及心情舒暢。避免吸煙飲酒。患處要注意保暖,避免受傷。
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強(qiáng)直性脊柱炎什么治療病情分析:強(qiáng)直性脊柱炎的治療,包括藥物治療和非藥物治療。藥物治療可以選擇非甾體抗炎藥,比如美洛昔康,同時(shí)早期聯(lián)合柳氮磺吡啶等改善病情慢作用藥物。非藥物治療,包括運(yùn)動(dòng)鍛煉、康復(fù)理療,來維持脊柱關(guān)節(jié)正常的體位。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議:強(qiáng)直性脊柱炎治療的目的,主要是緩解癥狀和體征,恢復(fù)患者的脊柱活動(dòng)度和功能,防止關(guān)節(jié)出現(xiàn)骨質(zhì)破壞和強(qiáng)直畸形。
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強(qiáng)直性脊柱炎治療方法一般強(qiáng)直性脊柱炎治療方法有一般治療、物理治療、藥物治療等。1、一般治療:強(qiáng)直性脊柱炎是以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱附著點(diǎn)炎癥為主要癥狀的疾病,一般與環(huán)境、遺傳、免疫、代謝等因素有關(guān),患者患病后可見背痛、腰部活動(dòng)受限、周圍肌肉痙攣、乏力、消瘦、低熱等,此時(shí)需要注意休息,不要過于勞累,不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng),可緩解不適癥狀。
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強(qiáng)直性脊柱炎中期治療方法強(qiáng)直性脊柱炎中期治療方法通常有一般治療、藥物治療、物理治療等。1、一般治療:強(qiáng)直性脊柱炎可能是遺傳、感染、免疫異常等導(dǎo)致,患病后會(huì)使患者出現(xiàn)腰骶部疼痛以及晨僵的癥狀,隨著病情的發(fā)展,還會(huì)引發(fā)翻身困難、脊柱畸形等癥狀。患者在平時(shí)需要注意休息,避免過度勞累,并注意個(gè)人的保暖,睡覺時(shí)還需要選擇硬板床,盡量