問支氣管肺結核嚴重嗎
病情描述：
支氣管肺結核嚴重嗎
答醫生回答
陸海英主任醫師
北京大學第一醫院感染科
2021-02-17
病情分析：
意見建議：
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強陽性肺結核嚴重嗎強陽性肺結核不一定嚴重，因為PPD試驗跟自身的免疫反應有關系，如果患者本身就接種過結核病的疫苗，比如卡介苗，也有可能會造成強陽性的結果，但是他本身可能沒有結核菌。但是大部分出現強陽性結果的患者可能提示體內是有結核病灶或者潛在的結核感染，當發現患者出現PPD強陽性結果，建議進行胸部CT檢查、抽血檢查。抽血主要是查T-SPOT是不是陽性，查CT是看肺上是否有結核病灶或者其他的病灶，然后判斷結核到底有多嚴重，通常查到結核病灶之后需要進行抗結核治療。抗結核治療常用的四聯藥物是異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺，連續治療半年或者以上，當病灶明顯吸收時就可以慢慢停藥。所以強陽性結果只是提示有可能出現肺結核，可能跟結核嚴重程度有一定相關性，但不是出現強陽性結果就一定是比較嚴重的肺結核。
01:36
王沖
主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院
2021-09-24 4063次
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肺結核為什么做氣管鏡肺結核做氣管鏡檢查，一方面是取得病原學證據，另外一方面是觀察有沒有支氣管內膜結核，第三個方面是看有沒有縱隔淋巴結結核內穿的情況。肺結核的最常見的診斷方法，第一個是查CT，第二個就是要查痰。假如在痰中直接查到結核菌能確診肺結核，但是如果查不到結核菌，通常會建議患者進行氣管鏡檢查，因為氣管鏡可以將深部的肺組織進行肺泡灌洗來獲得病原學證據，在灌洗液中能夠查到結核菌。另外可以觀察氣管內有沒有事，有一部分肺結核患者除了肺上有病灶以外，氣管也會有結核，比如氣管結核或者支氣管結核。最后縱隔內如果有腫大淋巴結，有可能就是縱隔淋巴結結核，其有可能穿破氣管造成氣管瘺，所以做氣管鏡。
01:18
王沖
主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院
2021-09-24 2972次
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支氣管結核是肺結核嗎支氣管結核屬于肺外結核，往往患者容易出現明顯的胸悶、胸痛、呼氣困難，主要是由于炎性滲出物堵塞氣管引起，這些病人容易合并有支氣管結核，一般通過纖維鏡進行確診，確診支氣管結核之后，我們要給予抗結核治療。通常選擇異煙肼、利福平、乙胺丁醇以及吡嗪酰胺進行聯合抗結核，療程至少一年以上。患者注意抗結核藥物的一些不良反應，比如說胃腸道反應、肝損害、痛風等等，還要定期復查胸部ct，觀察療效。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。語音時長 1:12”
王麗群
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-02-24 6346次
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肺結核伴支氣管結核嗎肺結核可以伴有支氣管結核，患者可以出現明顯的咳嗽、咳痰、乏力、低熱、盜汗、體重減輕等癥狀，合并支氣管結核能出現胸悶、氣閉，呼吸困難。對于這種情況通過支氣管鏡進行確診，在支氣管鏡下面可以發現鏡面的支氣管有炎性滲出物有堵塞，通過病理檢查可以確診支氣管結核。對于肺結核合并有支氣管結核要給予規范性的抗結核治療，療程至少九個月以上，甚至要一年。語音時長 1:19”
王麗群
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-02-25 2892次
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支氣管結核是肺結核嗎支氣管結核并不是肺結核，二者雖然有相似的地方，也容易混淆，但是二者并不是一種疾病，是有很大區別的，首先發病位置有區別，支氣管結核發病位置主要是支氣管或者其黏膜，而肺結核發病部位是肺部，另外癥狀方面也是有區別的，支氣管結核以咳嗽氣喘為主，而肺結核以消瘦，渾身無力為主。
王寒
主治醫師淄博市第一醫院
2019-01-28 3204次
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肺結核伴支氣管結核嗎有一些肺結核的病人確實會伴有支氣管結核的情況，因為對于我們人體來說結核病菌是可以遍布全身多種器官的，除了毛發以外其他器官都有感染的可能性，所以當患者患有肺結核的時候，也是很有可能同時患有支氣管結核的，需要聯合進行治療。
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2019-01-28 2303次
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肺結核伴支氣管結核嗎肺結核可以伴有支氣管結核，患者可以出現明顯的咳嗽、咳痰、乏力、低熱、盜汗、體重減輕等癥狀，合并支氣管結核能出現胸悶、氣閉，呼吸困難。對于這種情況通過支氣管鏡進行確診，在支氣管鏡下面可以發現鏡面的支氣管有炎性滲出物有堵塞，通過病理檢查可以確診支氣管結核。對于肺結核合并有支氣管結核要給予規范性的抗結核治
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2022-01-24 266次
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肺結核導致支氣管擴張肺結核是支氣管擴張的常見原因之一，無論是兒童原發性肺結核，還是成年慢性纖維空洞性肺結核、支氣管內膜結核、胸膜炎，均可引起不同程度的支氣管擴張，病因如下：一，肺結核的病灶愈合后的纖維組織及斑痕攣縮牽拉支氣管導致支氣管擴張。二，支氣管內膜結核引起支氣管管腔狹窄引流不暢，反復感染，導致支氣管擴張。三，原發
李侗曾
副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院
2021-12-20 346次
