問碘131治療后如何阻止變成甲減
病情描述:
碘131治療后如何阻止變成甲減
答醫生回答
病情分析:
放射性碘131治療甲亢是常用的辦法,該辦法治療甲亢后不一定會變成甲減,同時也沒有辦法阻止患者變成甲減。因為服用放射性碘131后會破壞甲狀腺組織,減少甲狀腺激素的釋放,如果劑量過大,或者過度損傷甲狀腺組織,可能會導致變成甲減。
意見建議:
甲亢患者采用放射性碘治療后一定要定期復查甲狀腺功能,即使甲亢已經治愈多年也依然會有發生甲減的可能,當出現甲減后,需要及時口服左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療。
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做碘131得甲減的幾率有多大我們大家都知道,對于我們通常來說,指的碘131治療就是甲亢的時候,甲狀腺功能亢進,服用一定劑量的放射性的碘131來控制甲亢,使他恢復到一個正常的狀態。它發生的幾率,應該來說第一年是5%,以后每年1%的遞增,隨著時間的推移,發生甲減的幾率會逐漸增大,但是每個人具體的情況不完全一樣。所以需要大家到醫院定期復查,如果出現甲減,一定要服用藥物,因為藥物治療可以替代,替代到甲狀腺功能正常即可,所以不影響我們的正常的壽命。01:17
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為什么甲亢治療后變成甲減甲亢的治療目前有三種方法:第一,是藥物治療;第二,是手術治療;第三,就是碘131治療。這三種治療方法,都可以導致甲減的產生。對于藥物治療,通過早期的停用藥物,甲狀腺功能減退癥的情況,可以得到及時的恢復,但是對于手術和碘131導致的甲狀腺功能減退癥,我們需要補充甲狀腺素的治療,來糾正該患者的甲減。01:00
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碘131治療后如何預防變成甲減碘131治療后是有可能會變成甲減,這種可能我們并沒有什么預防的方法,只能是告知有過碘131治療病史的患者,需要定期的復查甲狀腺功能。因為碘131導致的甲減是由于碘131具有放射性,這種放射性會不斷的破壞甲狀腺濾泡上皮細胞,最后導致剩余的甲狀腺不能合成足夠甲狀腺激素,從而出現甲減。所以從開始使用了碘131這個藥物之后,這種放射線就會持續存在,那么我們是沒法阻止這種情況的。所以要定期的監測甲功,出現甲減之后就要外源性補充甲狀腺激素替代治療。語音時長 01:14”
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碘131變成甲減概率碘131治療后面發展成為甲減的概率很大,而且這個概率隨著治療年限的推移,概率越來越高。也就是碘131治療后五年發生甲減的概率,比十年發生甲減的概率要低,20年之后發生甲減的概率就會更高了。大部分的學者都認為,碘131治療變成甲減不可避免,只是看甲減發生是在什么時候,有的患者是在治療之后幾十年才出現。碘131治療后,導致的甲減,是一個終生性的甲減,它是由于碘131釋放出的β射線,破壞了甲狀腺組織,導致剩余的甲狀腺組織,不能合成足夠甲狀腺激素引起來。所以甲減的治療只能是外源性補充甲狀腺激素,長期替代治療,維持甲狀腺功能在正常范圍。語音時長 01:12”
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碘131后甲減能治愈嗎病情分析:碘131后部分患者會出現甲減癥狀,有些患者經過一段時間的治療和調節,甲狀腺功能會恢復正常。有些患者則不能治愈,需要終生服用甲狀腺素進行替代治療。碘131治療又叫甲亢放射性碘治療,通過放射性β射線破壞甲狀腺,主要用于治療甲亢,不但不會治療甲減,還容易出現治療甲亢后變成甲減的風險。意見建議:甲減患者建議給予高蛋白、富含維生素、低鈉、低脂飲食,可通過口服左甲狀腺素鈉片維持甲狀腺功能在正常范圍。甲亢患者可通過碘131治療,妊娠期、哺乳期的患者禁止進行碘131治療。
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131碘后甲減怎么辦碘131后出現的甲減可以考慮是由于藥物引起的。患者可以適當的補充甲狀腺素治療,監測甲狀腺功能及時調整用藥劑量。飲食上要注意,多吃高蛋白高維生素的食物,多吃新鮮果蔬。飲食要清淡,避免吃辛辣油膩刺激性的食物。
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碘131后預防甲減碘131治療后,最大的副作用就是有可能出現甲減,這種是沒有什么辦法預防,這是它的副作用,它隨著時間的推移,甲減發生的概率會越來越高,所以行碘131治療后的患者,一定要定期監測甲功,因為不知道什么時候就會變成甲減,如果一直不查甲功,可能會發生很嚴重的甲減,才來醫院就醫,才治療,這時候對身體的傷害就會很
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碘131后甲減能要孩子碘131治療后甲減是可以要孩子。但是有一個前提條件,就是必須把甲狀腺功能調節到在妊娠期要求的范圍之內。也就是孕早期或者備孕期,tsh要求控制在2.5以下。在妊中期,要求tsh控制在0.2到3.0之間。妊晚期要求tsh控制在0.3到3.0之間。只要甲功維持在妊娠期特殊的要求范圍之內,對孩子的影響是很小