問痙攣性斜頸有沒有周期性
病情描述:
痙攣性斜頸有沒有周期性
答醫(yī)生回答
病情分析:
痙攣性斜頸屬于進展性疾病,在病程的早期發(fā)作會有一定的周期性,發(fā)作期間會有一定的時間間隔,并且癥狀常常比較輕微。但是到疾病發(fā)展后期就會變?yōu)槌掷m(xù)性發(fā)作,此時受累肌肉的范圍也明顯擴大,發(fā)作也沒有明顯的規(guī)律性。
意見建議:
建議痙攣性斜頸患者尤其是發(fā)病早期或者嬰幼兒等特殊人群,一定要盡早去醫(yī)院的神經(jīng)科就診,積極完善頭頸核磁等相關(guān)檢查,明確病因后盡早選擇有效的藥物或者手術(shù)治療。平時的時候痙攣性斜頸患者要注意多休息,保證良好的睡眠,避免長期熬夜和精神緊張,注意頭頸部保暖,避免寒冷直接刺激等。
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痙攣性斜頸的病因從目前來說,確切的病因,我們現(xiàn)在還不是很清楚,現(xiàn)在的研究發(fā)現(xiàn),這部分痙攣性斜頸的病人,還是跟我們基底節(jié)的神經(jīng)環(huán)路之間有關(guān)系。所以我們現(xiàn)在很多的治療,也是圍繞著基底節(jié)環(huán)路來進行的。另外隨著基因檢測的技術(shù)的進步,在這種痙攣性斜頸當中,發(fā)現(xiàn)了很多個突變的基因,比如說DYT6、DYT7等等這些基因。隨著我們基因檢測技術(shù)的進步和提高,我們發(fā)現(xiàn)很多突變基因跟痙攣性斜頸有關(guān)系,比如說DYT6、DYT7這一類的基因,可能跟痙攣性斜頸發(fā)生有密切的關(guān)系,那我想隨著今后各類技術(shù)的進步,我們會發(fā)現(xiàn)導致痙攣性斜頸,最終的一些原因的。01:27
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什么是痙攣性斜頸痙攣性斜頸,我們在臨床中,又稱之為特發(fā)性的一個斜頸,它屬于肌張力障礙的一種。這種痙攣性斜頸的病人,主要是歪脖子,脖子向一側(cè)偏斜旋轉(zhuǎn),或者前傾后仰。實際上是屬于局灶性肌張力障礙的一種,它主要是因為頸部肌肉的不自主的收縮,而導致頭部的一個不自主運動和一些特殊姿勢的異常,同時這部分病人,可能會伴有頸部的疼痛。這個病通常累及我們頸部的肌肉,包括像胸鎖乳頭肌、斜方肌、頭夾肌、肩胛提肌等等,這個疾病目前來說,病因還不明確,常常是在成年起病,發(fā)病高峰是在40歲左右,男性略多于女性。01:20
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痙攣性斜頸有沒有周期性痙攣性斜頸患者在病程的早期發(fā)作有一定的周期性,早期癥狀常比較輕微,發(fā)作時有一定的時間間隔。到后期就會變?yōu)槌掷m(xù)性發(fā)作,并且受累肌肉的范圍也明顯擴大,到了晚期則表現(xiàn)為肌張力的持續(xù)異常。痙攣性斜頸是慢性進展性疾病,發(fā)病的過程比較慢,患者的頸部深淺肌肉可以有不同程度的疼痛或者是肥大。在情緒緊張時病情會加重,安靜時病情減輕,睡眠時會緩解,也可以出現(xiàn)周期性的頭頸部短暫抽搐現(xiàn)象。語音時長 01:10”
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痙攣性斜頸有沒有藥品吃目前對于痙攣性斜頸患者來說還沒有特異性治療痙攣性斜頸的藥物,因此在臨床上主要是通過使用鎮(zhèn)靜劑和抗震顫類藥物來幫助患者緩解癥狀,減輕疼痛,以及緩解由此引發(fā)的一些患者的不適癥狀。臨床上常見的口服藥物主要包括抗膽堿能類藥物以及多巴胺、丁酰苯類藥物等,口服藥物用于幫助患者緩解癥狀,但整體效果欠佳。同時口服這類藥物在一定時間內(nèi)容易造成患者產(chǎn)生嚴重的不良反應,因此在使用的時候建議從小劑量開始逐步加藥,以達到最小劑量獲得最大癥狀緩解為主要的目的。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:08”
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痙攣性斜頸有沒有好的治療方法病情分析:痙攣性斜頸沒有特別好的治療方法。目前臨床上主要治療方法是肉毒素局部注射,再聯(lián)合維庫溴銨、琥珀酰膽堿等肌肉放松劑治療。對于藥物效果不顯著的可以采取選擇性神經(jīng)根切斷術(shù)、腦深部電極刺激術(shù)等手術(shù)治療。意見建議:建議痙攣性斜頸患者尤其是癥狀發(fā)作較頻繁,嚴重影響生活、工作的,盡早去醫(yī)院完善頭頸核磁等相關(guān)檢查,明確病因盡早選擇有效的藥物或者手術(shù)治療。日常生活中痙攣性斜頸患者要注意養(yǎng)成規(guī)律作息的好習慣,避免長期勞累和精神緊張,避免壓力過大等,注意頭頸部保暖,避免冷風、冷水直接刺激等。
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痙攣性斜頸有沒有先天性的病情分析:痙攣性斜頸有先天性的,并且痙攣性斜頸有一定的遺傳因素,但是臨床上以繼發(fā)性痙攣性斜頸多見,常見于一些中樞神經(jīng)系統(tǒng)性疾病,如基底神經(jīng)節(jié)損傷等。意見建議:建議痙攣性斜頸患者尤其是嬰幼兒等特殊人群,一定要去正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)科室就診,積極完善相關(guān)檢查,如肌電圖和頭頸核磁等明確病因和病變程度,以盡早選擇有效的治療措施,避免私自濫服藥物而耽誤病情。此外,痙攣性斜頸患者要注意規(guī)律作息,避免長期熬夜和勞累,避免長期精神緊張等。
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什么是痙攣性斜頸痙攣性斜頸是一種以緊急扭轉(zhuǎn)或陣攣性傾斜為特征的錐體外系器質(zhì)性疾患,起病比較緩慢,頭部不隨意地向一側(cè)旋轉(zhuǎn),而頸部則偏向另一側(cè)屈曲。這種病可以因為情緒激動加重,情緒比較好的時候,癥狀也會減輕。另外,在睡眠的時候可以完全消失這種癥狀。這種病常見于成年人,它的病因到現(xiàn)在也不是很清楚,西醫(yī)也沒有一些比較明確有
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痙攣性斜頸怎么確診痙攣性斜頸是肌張力障礙疾病中的一種,痙攣的肌肉僅局限于頸部。由于頸部肌肉間斷或持續(xù)的不自主的收縮,導致頭頸部扭曲歪斜,姿勢異常,一般在30-40歲發(fā)病。一般需行頭頸部磁共振,CT檢查排除其他疾病。同時肌電圖有助于判別痙攣的肌肉。根據(jù)病史,臨床表現(xiàn),體檢發(fā)現(xiàn)頸部有痙攣的肌肉群,肌電圖檢查即可診斷為本病