問蛛網膜下腔出血輕重怎樣分
病情描述:
蛛網膜下腔出血輕重怎樣分
答醫生回答
病情分析:
是根據病人的癥狀表現來進行劃分的。一級:沒有明顯的癥狀或者是僅僅有輕微的頭疼和腦膜刺激癥表現。二級:出現明顯的頭痛、惡心嘔吐以及局灶性的腦功能障礙。三級:出現意識障礙,表現為嗜睡或者昏睡,也伴有劇烈的頭痛、惡心嘔吐表現,可以有輕度的感覺和運動的障礙。四級:表現為昏迷,并且有嚴重的神經功能損害的表現。五級:為各種反射消失、腦干功能衰竭、昏迷程度深、對于各種刺激反應不敏感。
意見建議:
出現上述癥狀建議及時就診治療,出血較少,并且癥狀比較輕微的保守治療就可以,密切觀察病情變化。出血比較多,而且癥狀嚴重的可能需要手術治療。
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蛛網膜下腔出血蛛網膜下腔出血,是我們神經科急危重癥的一種情況,這種他的常見的病因是動脈瘤,還有就是血管畸形這些病變,所以動脈瘤,他的動脈長了瘤子破裂了,所以是非常的兇險,起病非常的急,在我們所有腦血管病當中,他是臨床癥狀達到高峰是最快的,因為血一下子破到了腦子里邊,所以他最主要的是一個頭痛,很快就會根據他的出血量的多少,病人可能就會迅速的進入到一個昏迷的狀態,脖子就會非常的硬,這時候我們一般是需要CT,就可以看到他在出血的部位,環池或者相應的地方,就會出現這種高密度征。這種蛛網膜下腔出血是非常重癥的,他再出血的風險在頭一天24小時,可能就能夠達到30%,在一周可能又會有30%再出血的這種風險,這是有動脈瘤的,所以說這種病人是非常的危重,要及時的一個就醫,CT確診之后,我們這兒也有綠色通道,也有一系列的我們介入組的醫生會根據他的情況來選擇積極的一個治療,要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床,盡量的不要讓他動,大便的一個通暢,血壓的一個穩定,是我們家屬能夠注意的一些事情。01:49
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蛛網膜下腔出血如何搶救蛛網膜下腔出血,是急性發病的過程,非常的危險,那么它在發病以后,應該積極的看急診,由急診室的醫師進行處理。首先應該給患者一個正確的診斷,影像學的檢查,腦脊液的檢查等等,這是必要的檢查。確診以后立即搶救,止血、降顱壓,防止出現腦疝,防止出現合并癥,防止由于神志的障礙等等,出現危險。所以它的治療,往往是在急診室進行的,一旦發現蛛網膜下腔出血,應當很好地保護好頭位,讓患者平臥,保持呼吸道的通暢。然后進入急診室,進行有資質的,專業的急診的搶救治療。01:15
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蛛網膜下腔出血輕重怎樣分如果患者存在蛛網膜下腔出血,對于這些患者來說輕重的劃分主要和患者的病情有關。如果患者沒有明顯的肢體活動障礙,也沒有意識障礙,只是輕微的頭痛,這些患者顱內沒有動脈瘤,或者只是存在一些微小動脈瘤,患者沒有心肺功能的不全,一般狀況良好的話,那么這些患者的病情可能就比較輕。還有一些患者如果存在大量的蛛網膜下腔出血,并且顱內存在非常大的動脈瘤,患者又存在心肺功能的不全,又有肺部的重度感染,患者年齡又非常高,這些患者的病情就會比較嚴重,有些患者甚至可能會出現呼吸心跳驟停,會危及患者的生命。語音時長 01:11”
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蛛網膜下腔出血分型蛛網膜下腔出血根據出血有沒有明確的病因,而分為原發性蛛網膜下腔出血和繼發性蛛網膜下腔出血。原發性蛛網膜下腔出血一般沒有明確的原因,而繼發性蛛網膜下腔出血多是因為顱內的動靜脈瘤、顱內的血管畸形、動脈炎、血管炎等情況而合并的蛛網膜下腔出血。原發性蛛網膜下腔出血以維持患者生命體征、降低顱內壓、防止繼發性出血、防治腦水腫等治療為主。而繼發性蛛網膜下腔出血,則建議積極的完善血管造影明確出血的原因,及時的給予手術治療及內科藥物治療。語音時長 01:26”
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怎樣診斷蛛網膜下腔出血蛛網膜下腔出血,是神經內科以常見的疾病。一般是由于腦動脈瘤以及腦血管畸形引起的血管破裂出血。診斷蛛網膜下出血,主要通過臨床癥狀以及影像學檢查。出現蛛網膜下腔出血會有突然的頭痛,惡心嘔吐,以及腦膜刺激癥。顱腦ct檢查是診斷蛛網膜下腔出血的首選方法。
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蛛網膜下腔出血注意什么病情分析:要注意避免情緒的激動,要絕對的臥床,讓頭部略微的抬高,可以幫助降低顱內壓,要注意嚴格的控制血壓,防止繼續出血,要保持大便的通暢,防止出現便秘,如果有意識的障礙,要注意使患者側臥,保證呼吸道的通暢,避免誤吸嗆咳。意見建議:蛛網膜下腔出血是比較嚴重的疾病,在急性期的時候,患者會有顱內壓增高的癥狀,要使用脫水降低顱內壓的藥物,比如說使用甘露醇、甘油果糖、呋塞米交替進行治療,給予鎮靜、鎮痛等治療。
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蛛網膜下腔出血顱內血管破裂,血液流入蛛網膜下腔,稱之為蛛網膜下腔出血。一般分為外傷性和自發性兩種情況。自發性又分為原發性和繼發性兩種類型。原發性蛛網膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂,血液流入蛛網膜下腔,而繼發性蛛網膜下腔出血是指腦內血腫穿破腦組織,血液流入蛛網膜下腔所致。臨床常見原發性蛛網膜下腔出血。
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蛛網膜下腔出血蛛網膜下腔出血考慮是情緒激動、吸煙、大量酗酒、高血壓、動脈瘤等原因。可以通過加強情緒管理、戒煙、減少飲酒、口服藥物、手術治療等方式改善。身體出現不適癥狀應及時就醫。1、情緒激動:情緒激動時,神經系統興奮性增高,容易使頭部的血液灌注量增多,增加顱內的壓力,從而引起蛛網膜下腔出血。應加強情緒管理,避免情