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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環，中間有髓核，這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經，引起坐骨神經痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

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  林景榮 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-03 83979次

• 腰椎間盤突出禁忌

  一定要避免做某些運動，我們說主要是三個運動：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因為當你身體前傾的時候，腰間盤里的負荷會成倍增長，比如說你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時候它增加兩倍，當它里邊壓力大的時候，有可能擠出更多的碎片來，導致你神經壓迫的加重，這是第一個彎腰。第二，扭腰，比如說我們打羽毛球、乒乓球、網球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實我們腰間盤，對直接的垂直的力量抗性非常強。但它對扭轉的力量抗性非常差，舉個例子，比如說這人從三層摔下來，他骨頭都摔折了，腰間盤都還是完整的，但是你這個人如果反復打羽毛球、乒乓球，他反復扭腰，很多人就出現腰間盤突出。所以這些運動對腰間盤，都是非常不好的，有些腰間盤薄弱的人，是根本就沒法做的。第三，負重，比如說你腰間盤突出的時候，你要避免拎20公斤以上的東西，當然盡量控制在10公斤以內，因為負重也會擠壓椎間盤，里邊會擠出更多的碎塊。所以綜合來講彎腰、扭腰、負重，這些都是腰間盤突出患者的禁忌。

  

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  王宇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-12-13 88169次

• 腰椎間盤突出腳底麻
  根據問題所描述的癥狀和部位分析，考慮是由于腰椎間盤突出癥引起的神經壓迫，而出現了下肢麻木的癥狀表現，腰椎間盤突出癥，主要是由于慢性損傷因素導致了纖維盤的組織破裂，是椎間盤內的髓核組織向椎管內突出或者脫垂，從而引起脊髓或神經根的支配、肢體運動、感覺功能的神經組織受到了壓迫，可以表現為腰骶部疼痛、下肢的放射性疼痛和感覺麻木、無力等癥狀。治療上一般先采取綜合性的保守治療方法，建議避免產生長時間彎腰或者負重，避免久坐久站，可以佩戴腰圍保護，加強腰背肌的后仰動作鍛煉，平時睡硬板床，多做腰背部的熱敷按摩，可以做骨盆牽引、針灸的物理治療。疼痛明顯或者麻木癥狀明顯，可以口服非甾體類的消炎鎮痛藥物和營養神經藥物，如果經過保守治療效果不明顯，可以通過手術治療，手術的目的主要是解除突出的椎間盤髓核組織對脊髓，以及神經根的壓迫癥狀，手術后在骨科醫生的指導下進行康復治療和康復訓練。
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  姚風華 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2019-01-14 4056次

• 腰椎間盤突出腳底痛
  如果腰椎間盤突出的患者出現了腳底這個部位疼痛，那么突出的位置可能相對靠下，比如在腰五骶一椎間盤之間這個部位，可能會有突出。這種癥狀對于有多個階段腰椎間盤突出的患者，是有著明確的定位意義地，也就是有時候患者在做腰椎間盤，相關地ct檢查地時候，可能會發現多個階段都有突出，但是要結合患者目前最突出的臨床癥狀，然后判斷哪一個階段才是導致目前病變的最主要地責任階段。治療就主要針對這一階段來進行治療，尤其是在進行手術之前，一定要確認好責任階段，然后才能夠比較精確，而且有效的處理相關的病變。如果沒有判斷準責任階段，而進行手術的話，那么有可能導致手術效果比較差。
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  方大正 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-12-04 11846次

• 腰椎間盤突出會導致腳底痛嗎
  病情分析：腰椎間盤突出會導致腳底痛，腰椎間盤突出刺激或壓迫神經根，引起神經根支配的相應區域麻木、疼痛等感覺，S1神經根受到壓迫時，會導致腳底、腳跟部位疼痛。意見建議：出現腰痛、下肢放射性疼痛等癥狀時，應及時到醫院骨科急診，完善體格檢查、相關影像學檢查，明確診斷。腰椎間盤突出患者應注意休息，避免久站、久坐，避免過度勞累，減少彎腰負重活動。
  周恩昌 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2022-01-11 2005次

• 腰椎間盤突出腳底麻怎么回事
  病情分析：腰椎間盤突出的患者出現腳底發麻的癥狀可能是由于突出的椎間盤壓迫神經所導致。可以在腰椎部位進行針灸治療，對于腳底發麻的癥狀，可以通過對腳部的熱敷或者按摩進行緩解。意見建議：要盡量避免腳部受涼，尤其是避免冷水浸泡，以免導致癥狀更為嚴重，要注意腳部的保暖工作。
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2019-08-06 1901次

• 腰椎間盤突出腿痛腿麻
  腿痛、腿麻是腰椎間盤突出的主要癥狀表現，這是由于腰椎間盤突出后壓迫到了坐骨神經，從而引發了坐骨神經痛，表現為從下腰部向臀部、大腿后方、小腿外側直到腳丫的一種放射痛，患者打噴嚏或咳嗽等增高腹部壓力的情況下會加劇疼痛。放射痛的肢體多為一側，很少有出現兩側同時痛的時候。
  宋華 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-23 3892次

• 腰椎間盤突出大腿麻
  出現腰椎間盤突出，多是由于長時間工作勞累，導致腰部肌肉疲勞，或是由于長時間久坐久站，導致纖維環完全破裂，髓核從破裂處突出，從而引起的出現腰疼，下肢麻木疼痛等現象。出現腰椎間盤突出，從而引起的麻木的情況，首先建議平時嚴格的臥硬板床休息，避免負重，特別是彎腰時，另外并配合著腰部，進行熱敷按摩，活動時可佩
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-01-25 76次