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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環，中間有髓核，這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經，引起坐骨神經痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

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  林景榮 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-03 83975次

• 腰椎間盤突出禁忌

  一定要避免做某些運動，我們說主要是三個運動：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因為當你身體前傾的時候，腰間盤里的負荷會成倍增長，比如說你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時候它增加兩倍，當它里邊壓力大的時候，有可能擠出更多的碎片來，導致你神經壓迫的加重，這是第一個彎腰。第二，扭腰，比如說我們打羽毛球、乒乓球、網球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實我們腰間盤，對直接的垂直的力量抗性非常強。但它對扭轉的力量抗性非常差，舉個例子，比如說這人從三層摔下來，他骨頭都摔折了，腰間盤都還是完整的，但是你這個人如果反復打羽毛球、乒乓球，他反復扭腰，很多人就出現腰間盤突出。所以這些運動對腰間盤，都是非常不好的，有些腰間盤薄弱的人，是根本就沒法做的。第三，負重，比如說你腰間盤突出的時候，你要避免拎20公斤以上的東西，當然盡量控制在10公斤以內，因為負重也會擠壓椎間盤，里邊會擠出更多的碎塊。所以綜合來講彎腰、扭腰、負重，這些都是腰間盤突出患者的禁忌。

  

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  王宇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-12-13 88165次

• 腰椎間盤突出腳底麻怎么回事
  腰椎間盤突出導致腳底麻這種情況主要是由于腰椎間盤突出引起了相關神經根的刺激所導致的。在腰椎間盤突出發病的過程中突出的椎間盤有可能會向后壓迫相應的神經根，繼而在神經根分布的區域產生放射性的疼痛、麻木、無力等等一系列的感覺。針對足底這個部位感覺麻木往往是位置比較偏下的腰椎間盤突出所導致的，比如此處極有可能是由于腰五骶一之間的椎間盤突出而產生的。一旦產生了這種情況之后往往提示患者存在的腰椎間盤突出的程度比較重，因為腰五骶一這個部位椎管還是相對比較寬的。另外此處沒有脊髓，只有神經根，如果產生了相關神經根的刺激往往提示凸出的程度比較重，而且有麻木也提示壓迫的程度比較重，壓迫的時間相對比較長。
  語音時長 01:22”
  方大正 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-08-28 4822次

• 腰椎間盤突出腳底發麻
  腰椎間盤突出腳底發麻這個問題，如果在腰椎間盤突出的患者當中出現了足底這個部位麻木，那么可能是由于位置比較低的腰椎間盤突出，像腰五到骶一這個部位的，腰椎間盤突出壓迫到了神經根，而且這種壓迫的程度和時間都比較重或者比較長，也就是對神經的損害已經比較嚴重了。這個時候往往會伴有一些下肢的無力，或者是痛覺過敏的情況。針對這一類的腰椎間盤突出，我們一般傾向做手術的處理，比如可以先使用微創的治療，像局部的痛點封閉或者是局部的臭氧注射、射頻消融這類的治療，如果經過這樣處理還是無效的話，那么建議盡早的進行髓核的摘除以及椎間盤的其他附屬結構，像纖維環這些附屬結構的清理，手術結束以后還需要輔助一些營養神經，消炎止痛的藥物來進行治療。
  語音時長 1:38”
  方大正 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-10-23 12417次

• 腰椎間盤突出腳底麻怎么回事
  病情分析：腰椎間盤突出的患者出現腳底發麻的癥狀可能是由于突出的椎間盤壓迫神經所導致。可以在腰椎部位進行針灸治療，對于腳底發麻的癥狀，可以通過對腳部的熱敷或者按摩進行緩解。意見建議：要盡量避免腳部受涼，尤其是避免冷水浸泡，以免導致癥狀更為嚴重，要注意腳部的保暖工作。
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2019-08-06 1901次

• 腰椎間盤突出小腿麻
  對于小腿麻木的原因，主要還是腰椎間盤突出壓迫神經根，就會引起小腿出現麻木的癥狀。針對于這種情況的治療，需要先選擇保守治療的辦法，囑咐病人以休息為主，避免久坐久站，避免彎腰拿重東西，帶個腰圍帶保護一下腰椎，睡硬板床。如果過度的勞累就會加重癥狀，不利于恢復。千萬不能受涼，堅持每天熱敷一下，一般用熱水袋熱敷就可以的，一天兩次、每次半小時以上效果會更加明顯。外敷活血化瘀的藥物，口服非甾體類線鎮痛藥物和活血化瘀藥物以及營養神經的藥物治療就可以，并配合一些理療的辦法，比如說針灸、推拿、牽引、按摩等治療。但是通過保守治療以后，癥狀改善不明顯、反復發作、或者是影響到正常工作或者生活的病人，那就需要手術了。
  奚輝峰 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-11-23 1904次

• 腰椎間盤突出大腿麻
  出現腰椎間盤突出，多是由于長時間工作勞累，導致腰部肌肉疲勞，或是由于長時間久坐久站，導致纖維環完全破裂，髓核從破裂處突出，從而引起的出現腰疼，下肢麻木疼痛等現象。出現腰椎間盤突出，從而引起的麻木的情況，首先建議平時嚴格的臥硬板床休息，避免負重，特別是彎腰時，另外并配合著腰部，進行熱敷按摩，活動時可佩
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-01-25 76次

• 腰椎間盤突出后背麻
  腰椎間盤突出一般是因為椎體之間的椎間盤受到勞損，出現了退變，髓核脫出，刺激到神經和脊髓。有可能會出現后背部的這種神經感覺性的癥狀。如果腰間盤突出，癥狀比較重，這個治療相對來講還是比較常規的，即解除壓迫緩解癥狀，一般就能夠達到治療的目的。腰椎間盤突出嚴重的時候會引起下肢的功能障礙甚至引起大小便、性功能
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-01-20 184次