問糖尿病視網膜脫落可以手術嗎
病情描述:
糖尿病視網膜脫落可以手術嗎
答醫生回答
病情分析:
糖尿病視網膜脫落,可以手術治療,但是這需要到大型醫院去做,一般的醫院不能做此手術,如果發現了,可以到北京協和醫院,北京解放軍總醫院以及北京同仁醫院進一步的去治療,平時要控制血糖,將空腹血糖控制在6.0毫摩爾每升。
意見建議:
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糖尿病視網膜脫落手術糖尿病視網膜病變產生了視網膜脫離,進行玻璃體手術治療和其他的視網膜脫離的患者不一樣。糖尿病性的視網膜脫離的手術,簡單地說就是難度非常大,術后效果不好,而且容易反復地復發。這個是和長期的糖尿病對視網膜神經組織、對視網膜血管,造成了嚴重的影響有關。我們在修補視網膜脫離的同時,對視網膜的刺激是比較明顯的。而糖尿病患者視網膜本身已經是很糟的了,血管都閉塞了,神經組織都很脆弱,所以他經受手術的能力也是很差的。在手術當中我們要非常小心,盡量地不去造成因為手術而導致的一些損害,盡管如此,手術的難度也是非常大的。另外糖尿病性的視網膜病變是一個并發癥糖尿病的并發癥,它的病因在于糖尿病。而糖尿病目前不能治愈,所以患者在手術以后視網膜病變繼續進展,視網膜脫離反復地發作,比別的患者發病率要高很多的。所以,糖尿病性的視網膜病變進行手術治療,對于醫生來說難度大,對于患者來說盡管手術成功了,患者手術的術后的視力也不能夠像患者想象的那樣,恢復成一個理想的狀態,而且還會有反復發作,或者是逐漸加重的這種可能性。最重要的方法和預防的方式,就是患者一定要從得糖尿病那天起嚴格地控制好血糖。另外盡早地到眼科醫生這里來就診,盡管你沒有視力下降的癥狀,也應該來。之后如果有了糖尿病視網膜病變,要及時地進行激光的治療。這樣才可以避免患者病變嚴重到視網膜脫離的程度,最后做一個難度非常大、效果又非常不好的手術。02:54
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糖尿病視網膜脫落治愈?對于糖尿病視網膜病變的治療,由于技術的改進和醫生手術技術的提高,大部分患者都能夠通過玻璃體切除手術進行一個有效的治療,使得視網膜復位。但是術后視網膜雖然復位,患者的視力會恢復成什么樣呢,這個還不是很好說,在術前也很難估計。因為糖尿病性的視網膜脫離,除了視網膜解剖位置上發生變化,我們手術能給它復位。那么還有一個問題就是他的視網膜不是健康的視網膜,已經由于長期的高血糖導致了視網膜缺血、缺氧,視網膜本身它的功能都是很差的。所以糖尿病性的視網膜脫離,雖然經過手術可以讓它從解剖上復位,但是患者的視力還不能有一個很理想的很明顯的一個恢復,只能是在他視網膜解剖,在視網膜細胞殘存的這些功能的前提下,盡可能恢復一個生活有用的視力。01:38
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糖尿病視網膜脫落手術疼嗎糖尿病患者在做視網膜脫落手術的時候不會感覺到疼痛。因為糖尿病視網膜脫落手術也是在麻醉的情況下去進行,所以一般不會有什么感覺,幾乎沒有什么疼痛感。糖尿病患者在做視網膜脫落手術前,一定要嚴格的控制住血糖,要將血糖控制在一個正常的范圍內。因為糖尿病的患者做視網膜脫落手術以后,如果血糖過高會影響手術后的傷口愈合。同時要注意休息,多吃些清淡而有營養的食物。語音時長 01:12”
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糖尿病視網膜脫落腎病糖尿病視網膜脫落伴有腎病的情況,在臨床上確實是不少見的,因為糖尿病視網膜病變和糖尿病腎病,同時屬于糖尿病微循環的并發癥,所以這兩種情況,往往在臨床上見于同一個糖尿病的患者,也就說這個患者如果出現了視網膜病變,往往會同時出現腎臟的病變。這和血糖對患者并發癥的影響,和所發生并發癥的傾向,是有關系的,尤其是那些已經出現了糖尿病視網膜脫落的患者,出現了視網膜脫落,表明患者眼底的病變已經非常重了,而且平常控制血糖是非常差的,所以這些患者,絕大多數都會伴有不同程度的糖尿病腎病,想確定這一點,可以讓這部分患者去進一步查一查尿微蛋白的水平,排查腎臟的功能,很多患者都會有尿中有大量蛋白排出,伴有腎臟功能的異常,甚至是已經到達尿毒癥的時期。語音時長 1:30”
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糖尿病視網膜脫落手術疼嗎糖尿病視網膜脫落手術不疼,糖尿病視網膜脫落手術也是在麻醉的情況下做,糖尿病患者做這個手術,一般沒有什么感覺。糖尿病患者在做這個手術前,建議嚴格的控制血糖,將空腹血糖控制在6.0毫摩爾每升,后兩個小時血糖控制在8.0毫摩爾每升以下,這樣預后比較好。
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糖尿病會造成視網膜脫落嗎病情分析:糖尿病患者如果長期血糖控制比較差,容易出現糖尿病視網膜病變,等慢性并發癥。意見建議:如果早期視網膜病變,通過嚴格的控制血糖,血脂以及血壓,糖尿病視網膜病變不再進展,那么患者生活質量是比較高的。但是有的患者未嚴格控制飲食,血糖還繼續增高,那么就容易出現視網膜病變的后期,可以出現視網膜脫落引起失明。
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視網膜脫落跟糖尿病有關嗎視網膜脫落跟糖尿病是有關系的。如果糖尿病的病史非常長,就容易出現糖尿病視網膜病變。而糖尿病視網膜病變又分為增殖期和非增殖期,一旦到了增殖期,就容易出現牽拉性視網膜脫離,所以平時一定要注意控制好自己的血糖。而如果有糖尿病,也需要定期去醫院檢查一下眼底的情況。如果有眼底的一些出血或者滲出,一定要盡快的用
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做完視網膜手術視網膜還會脫落嗎還是會有可能脫落的,患者做完手術后一定要多保持俯臥,否則視網膜會很有可能出現再次脫落的現象發生,平時一定要多注意休息。要注意平時不要長時間的低頭看手機,不要過度的使用眼睛,不可以做一些特別劇烈的活動,定期的去醫院進行一系列的復查,不要吃刺激