問(wèn)癲癇藥有什么副作用
病情描述:
癲癇藥有什么副作用
答醫(yī)生回答
病情分析:
所有抗癲癇藥物都是通過(guò)降低大腦興奮性來(lái)抗發(fā)作,如果長(zhǎng)期用藥容易導(dǎo)致腦細(xì)胞缺氧、水腫、記憶力下降、性格改變、反應(yīng)遲鈍,癲癇患者與一般人一樣應(yīng)吃家常便飯,而且食品應(yīng)多樣化,米飯、面食、肥肉、瘦肉、雞蛋、牛奶、水果、蔬菜、魚(yú)、蝦等都要吃,但需注意飲食要有規(guī)律,不要暴飲暴食,有時(shí)過(guò)饑、過(guò)飽也會(huì)誘發(fā)癲癇。
抗癲癇藥物會(huì)影響女性的性功能,影響女性的生育能力,另一個(gè)原因就是社會(huì)心理因素,有癲癇病的女性患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)加重。
意見(jiàn)建議:
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癲癇藥的副作用癲癇藥的副作用和常見(jiàn)的副作用可分為四類(lèi):一個(gè)是劑量相關(guān):例如苯巴比妥的鎮(zhèn)靜作用,卡馬西平、苯妥英鈉引起的頭暈、復(fù)視、共濟(jì)失調(diào)等與劑量有關(guān)。所以應(yīng)該從小劑量開(kāi)始緩慢增加劑量,盡可能不要超過(guò)推薦的最大治療劑量。第二是特異體質(zhì):一般出現(xiàn)在治療開(kāi)始的前幾周,與劑量無(wú)關(guān)。部分特異性體質(zhì)的副作用雖然罕見(jiàn)但有可能危及生命。傳統(tǒng)的抗癲癇藥物主要是對(duì)皮膚損害、嚴(yán)重的肝毒性、血液系統(tǒng)損害。新型的抗癲癇藥物副作用一般比較輕微,在停藥后可以迅速緩解。部分嚴(yán)重的不良反應(yīng)應(yīng)立即停藥,并積極對(duì)癥處理。第三是長(zhǎng)期的副作用:與累計(jì)劑量有關(guān)。如給予患者能夠控制發(fā)作的最小劑量,若干年無(wú)發(fā)作后可考慮逐漸撤藥或者減量,有助于減少抗癲癇藥物的長(zhǎng)期副作用。第四是致畸作用:癲癇的婦女后代畸形發(fā)生率是正常的婦女的2倍左右。造成后代畸形的原因是多方面的,包括遺傳、癲癇的發(fā)作、服用抗癲癇藥物的影響等方面。01:28
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有什么藥治癲癇治療癲癇的藥物種類(lèi)很多,而且我們注意到藥物我們臨床上經(jīng)常說(shuō)分兩類(lèi),一類(lèi)是老藥一類(lèi)是新藥。什么叫老藥,大概在很多年前就有了。比如說(shuō)我們經(jīng)常接觸的苯妥英鈉、卡馬西平、丙戊酸鈉這個(gè)就是比較老的藥物。什么是新藥基本上在90年代以后出現(xiàn)的藥物,像我們經(jīng)常大家聽(tīng)到的拉莫三嗪、奧卡西平還有更新點(diǎn)的開(kāi)浦蘭,不斷地每隔幾年就會(huì)有新藥的產(chǎn)生。經(jīng)常有患者問(wèn)用老藥、用新藥,其實(shí)關(guān)鍵看癲癇的發(fā)作類(lèi)型,我們根據(jù)腦電圖、影像、臨床癥狀清晰地分辨出它的臨床的類(lèi)型來(lái)。比如說(shuō)他是局灶性癲癇,我們首選的藥物就是卡馬西平和拉莫三嗪,當(dāng)然奧卡西平也算這一類(lèi)的藥物,如果他是一個(gè)全面性的發(fā)作,我們首選的藥物是丙戊酸鈉或者是其他的一些藥物。所以就是說(shuō)其實(shí)老藥新藥臨床效果從目前我們的觀(guān)察療效相似,但是有一個(gè)顯著的特點(diǎn)就是新藥物的副作用更少,引起肝功異常、白細(xì)胞減少、毛發(fā)增多、掉頭發(fā)的概率更低。01:47
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癲癇藥有什么副作用所有抗癲癇藥物都是通過(guò)降低大腦興奮性來(lái)抗發(fā)作,如果長(zhǎng)期用藥容易導(dǎo)致腦細(xì)胞缺氧、水腫、記憶力下降、性格改變、反應(yīng)遲鈍。癲癇患者與一般人一樣應(yīng)吃家常便飯,而且食品應(yīng)多樣化,米飯、面食、肥肉、瘦肉、雞蛋、牛奶、水果、蔬菜、魚(yú)、蝦等都要吃,但需注意飲食要有規(guī)律,不要暴飲暴食,有時(shí)過(guò)饑、過(guò)飽也會(huì)誘發(fā)癲癇。抗癲癇藥物會(huì)影響女性的性功能,影響女性的生育能力,另一個(gè)原因就是社會(huì)心理因素,有癲癇病的女性患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)加重。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
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小兒癲癇藥有什么副作用?小兒癲癇藥主要有幾種情況,它是根據(jù)抗癲癇藥物的一些主要的成分分為不同的不良反應(yīng),比如過(guò)敏,很多小孩兒服藥以后會(huì)出現(xiàn)些皮疹一般情況是必須要停藥的。還有一些不良反應(yīng)相對(duì)來(lái)說(shuō)是一過(guò)性的,比如在剛開(kāi)始用藥時(shí)小孩兒會(huì)出現(xiàn)頭暈或者是困倦的一些不良反應(yīng),可能隨著時(shí)間的推移以后會(huì)逐漸的耐受,這一般來(lái)講是不需要停藥的。如果小孩兒出現(xiàn)了這種反應(yīng)比較明顯可能是加藥的速度過(guò)快,應(yīng)該放慢加藥的速度,有時(shí)候這種不良反應(yīng)隨著加藥速度的放慢也會(huì)不斷的減輕。或者是一些小孩出現(xiàn)肝功的異常或者是血常規(guī)的異常,相對(duì)輕微的一般會(huì)做一些對(duì)癥處理,密切觀(guān)察。如果對(duì)癥處理之后情況改善,一般來(lái)講也不需要太大減藥的幅度或者是停藥。但是對(duì)于像使用丙戊酸和卡馬西平這些有可能會(huì)造成肝功能異常或者是血液功能異常的患者來(lái)說(shuō),一般是建議患兒定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)或者是肝功能的。還有一些家長(zhǎng)對(duì)于使用抗癲癇藥物會(huì)特別擔(dān)心這些藥物是否對(duì)小孩的認(rèn)知功能和智力的發(fā)育有些不良的影響,其實(shí)有的藥物它是會(huì)對(duì)小孩的認(rèn)知功能產(chǎn)生不良的反應(yīng)的。因此在使用抗癲癇藥物的時(shí)候應(yīng)該在專(zhuān)科醫(yī)生的指導(dǎo)下科學(xué)的使用抗癲癇藥物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:51”
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抗癲癇藥有什么副作用病情分析:抗癲癇類(lèi)藥物確實(shí)對(duì)人身體有一定的副作用,但也根據(jù)不同藥物的種類(lèi),副作用也有所不同。意見(jiàn)建議:例如卡馬西平的不良反應(yīng),有視力模糊、眼球的顫動(dòng)、頭暈、惡心、嘔吐等。丙戊酸鈉的副作用就是出現(xiàn)胃腸道反應(yīng),比如惡心、嘔吐等。其他抗癲癇類(lèi)藥物還可以導(dǎo)致失眠,甚至對(duì)肝臟造成損害,因此患者應(yīng)該遵循醫(yī)囑進(jìn)行服藥。
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癲癇藥有哪些副作用病情分析:癲癇藥物對(duì)病人副作用的大小與患者服用的劑量、身體素質(zhì)以及服藥的時(shí)間長(zhǎng)短有關(guān)。比如部分抗癲癇藥可能會(huì)使患者頭暈、惡心、共濟(jì)失調(diào),甚至?xí)绊懱旱陌l(fā)育,導(dǎo)致胎兒畸形。意見(jiàn)建議:對(duì)于有條件的患者建議選擇新型的抗癲癇藥物,相對(duì)傳統(tǒng)的抗癲癇藥物副作用較小,療效更好一些。
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小兒癲癇藥有什么副作用治療小兒癲癇的藥物會(huì)有一定的副作用,有可能會(huì)導(dǎo)致白細(xì)胞下降、血小板下降,就是對(duì)于血液細(xì)胞的抑制,對(duì)肝臟、腎臟也有可能會(huì)有損傷。由于用藥會(huì)產(chǎn)生副作用,所以說(shuō)一定要系統(tǒng)規(guī)范性用藥治療,家長(zhǎng)不能盲目給孩子加藥、停藥,一定要遵醫(yī)囑用藥治療,并且還要
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小兒癲癇藥有什么副作用?小兒癲癇藥主要有幾種情況,它是根據(jù)抗癲癇藥物的一些主要的成分分為不同的不良反應(yīng),比如過(guò)敏,很多小孩兒服藥以后會(huì)出現(xiàn)些皮疹一般情況是必須要停藥的。還有一些不良反應(yīng)相對(duì)來(lái)說(shuō)是一過(guò)性的,比如在剛開(kāi)始用藥時(shí)小孩兒會(huì)出現(xiàn)頭暈或者是困倦的一些不良反應(yīng),可能隨著時(shí)間的推移以后會(huì)逐漸的耐受,這一般來(lái)講是不需要停藥