問潰瘍性結腸炎是如何進行分類的
病情描述:
潰瘍性結腸炎是如何進行分類的
答醫生回答
病情分析:
潰瘍性結腸炎在臨床類型上可劃分為初發型和慢性復發型。而根據大便次數以及便血的程度,可將潰瘍性結腸炎劃分為輕度潰瘍性結腸炎和重度潰瘍性結腸炎。潰瘍性結腸炎治療時主要包括藥物治療和手術治療的方法。
意見建議:
潰瘍性結腸炎要養成良好的飲食習慣,注意飲食衛生,避免腸道感染性疾病,急性活動期可給予流質或半流質飲食,病情好轉后改為富含營養、易消化的少渣食物。
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結腸炎和潰瘍性結腸炎的區別普通結腸炎是由細菌、病毒、真菌和寄生蟲等引起的腸道感染,經正規抗菌治療后可以治愈。潰瘍性結腸炎是一種累及結腸和直腸的慢性非特應性疾病,目前發病原因尚未明確,認為是由遺傳、免疫、環境等多種因素共同作用引起的該類疾病的發生。通過病史詢問、實驗室檢查以及內鏡檢查等可以幫助診斷。潰瘍性結腸炎,一般發病比較緩慢,癥狀輕重不一,除了胃腸道癥狀外,部分患者還可能出現消化道外表現,甚至可以出現腸道的穿孔、癌變等。這是一種慢性病,可以通過治療控制病情,但卻不能被治愈。01:10
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潰瘍性結腸炎分級按潰瘍性結腸炎病情輕重,可分為三級。輕度,此型最為常見,通常僅累及結腸的遠端部分,病情輕,腹瀉每日少于4次,腹痛、便血或少見,缺乏全身癥狀和體征。中度,介于輕度和重度之間,起病突然,腹瀉為稀便和血便,腹痛較重,有低熱、體重減輕、食欲減退,可有腸道外表現。重度,起病急,有顯著的腹瀉、便血,有持續的嚴重腹痛,可出現低血壓,甚至休克。01:09
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潰瘍性結腸炎是如何進行分類的潰瘍性結腸炎的患者其分類主要是根據大便次數以及便血的程度來反映病情的輕重,可以分為輕度的潰瘍性結腸炎以及重度的潰瘍性結腸炎。輕者每日排便2-4次,便血較輕或者沒有便血的情況,糞質多為糊狀,而重癥的患者每日10次以上,膿血可以見,甚至可以見到大量便血的情況,可以為稀水樣便。對于潰瘍性結腸炎的患者,其治療主要包括藥物治療以及手術治療的方法,其中藥物主要包括氨基水楊酸類藥物以及糖皮質激素類藥物和免疫抑制劑等等,該類患者要注意保持良好的飲食及生活習慣。語音時長 01:10”
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?如何進行潰瘍性結腸炎的診斷?應根據以下臨床表現和輔助檢查,可對疾病進行潰瘍性結腸炎的診斷:第一,臨床表現,少數患者起病急驟,一般起病緩慢,病情輕重不一,癥狀以腹瀉為主,排除還有血、膿以及粘液的糞便,常伴有陣發性結腸痙攣性疼痛,并有里急后重,排便后可獲緩解,輕者患者癥狀較輕微,每日腹瀉不足五次,重型患者每日腹瀉在五次以上,為水泄或血便,腹痛較重。常有發熱癥狀,體溫可超過38.5攝氏度,脈率大于九十次每分,爆發型較少見起病急驟,病情發展迅速,腹瀉量大,經常便血,體溫可高達四十攝氏度,嚴重出現全身中毒癥狀,即便日久不愈,可出現消瘦、貧血、營養障礙、衰弱等。第二,輔助檢查,診斷上主要依靠纖維結腸鏡檢查,因為90%到95%的患者,直腸和乙狀結腸受累,因此通過纖維乙狀結腸鏡檢查可以明確診斷,鏡檢可以看到充血水腫的粘膜,脆而易出血。再進展性病例中可以看到潰瘍,周圍有隆起的肉芽組織和水腫的粘膜,貌似息肉樣或稱為假息肉形成,在慢性進展型病例中,直腸和乙狀結腸腸腔明顯縮小,為明確病變范圍,還應該行纖維結腸鏡做全結腸檢查,同時做多處活檢,以便與克羅恩病進行鑒別。語音時長 2:26”
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?如何進行潰瘍性結腸炎的診斷潰瘍性結腸炎主要靠癥狀和輔助檢查來診斷,癥狀是以腹瀉為主,含有血和膿液,經常有里急后重,腸痙攣,排便后可以緩解。診斷上主要是依靠纖維腸鏡的鏡檢,腸鏡下可以看到充血水腫的黏膜,比較脆弱,容易出血。進展期可以看到有潰瘍,周圍有肉芽組織和黏膜水腫,像息肉一樣,有時又稱為假息肉的形成。
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如何鑒別潰瘍性結腸炎病情分析:潰瘍性結腸炎的鑒別主要還是通過電子大腸鏡的檢查,另外就是要通過病理的檢查結果,同時還可以適當輔助腹部CT的檢查。意見建議:潰瘍性結腸炎一旦確診以后,主要是以藥物對癥治療為主,目前也都采用升階梯的治療方案,也就是說在早期會推薦使用5-氨基水楊酸制劑,比如說美沙拉嗪腸溶片等,如果病情得不到緩解,可以使用免疫抑制劑或者是生物制劑。
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潰瘍性結腸炎如何根治潰瘍性結腸炎可能是進食不潔或刺激性食物導致的腸道感染,精神緊張、壓力過大或休息不良,可誘發或加重潰瘍性結腸炎。潰瘍性結腸炎一般不能徹底根治,但是可以通過對癥治療、藥物治療、手術治療等方式緩解癥狀。1、對癥治療:潰瘍性結腸炎出現電解質紊亂、貧
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潰瘍性結腸炎如何灌腸潰瘍性結腸炎是可以應用灌腸療法的,灌腸的效果還不錯,但是并不是所有的潰瘍性結腸炎,都可以應用灌腸,因為灌腸只能夠解決直腸和乙狀結腸這個部位的病變,如果潰瘍性結腸炎,患者的病變在橫結腸或者升結腸,一般來說,灌腸的藥物是達不到這些部位的,也就起不到應有的療效。現在臨床上灌腸液多數為康復新液,有時候也用琥