問腎性水腫是怎樣形成的
病情描述:
腎性水腫是怎樣形成的
答醫生回答
病情分析:
腎性水腫最根本的原因為水鈉潴留。當存在腎小球疾病是,病人可出現腎小球濾過率的下降,而腎小管重吸收功能基本正常,從而造成球管失衡,另外腎小球濾過分數下降,均可導致水鈉潴留。腎炎患者常伴有血容量的增加、腎素血管緊張素醛固酮活性的抑制、抗利尿激素分泌減少,從而使水腫持續加重。
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腎性高血壓是怎樣形成腎臟疾病時影響血壓升高的因素很多如水鈉潴留導致的血容量增加,腎素血管緊張素系統作用增強,腎內降壓物質分泌減少、活性減弱,交感神經興奮性增高致使全身小動脈痙攣等等,其中以前兩種因素最為重要。腎性高血可以根據前兩種因素的不同,分為容量依賴性高血壓和腎素依賴性高血壓兩種。一、容量依賴性高血壓是由于腎實質損害以后腎臟處理水鈉能力減弱,當納的攝入量超過機體的排泄能力時就會出現水鈉潴留,引起血容量增加,就會發生高血壓。二、腎素依賴性高血壓發病機理為腎動脈狹窄,腎內灌注壓降低和腎實質疾病以及分泌腎素的細胞腫瘤,都能夠引起球旁細胞釋放大量腎素,引起血管緊張素二活性增高,使全身小動脈管壁收縮而產生高血壓,由于腎實質損害以后釋放酶及前列腺素的釋放減少,這些舒張血管物質的減少也是高血壓形成的重要因素。語音時長 1:54”
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什么是腎性水腫腎臟疾病引起的水腫稱為腎性水腫,腎性水腫的特點是水腫首先發生在組織疏松的部位,比如眼瞼、顏面部、足踝部,以晨起的時候最為明顯,嚴重的時候可以出現雙下肢以及全身的水腫。腎性水腫的性質是軟而且是移動性的,臨床上可以出現可凹性的浮腫,也就是用手指按壓局部皮膚可以出現凹陷,其它引起水腫的疾病,還可與心衰、肝臟疾病等等,所以當患者出現水腫的時候要注意區別,根據病因做出診斷,做出治療。
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