問慢性呼吸衰竭為什么要低濃度吸氧
病情描述：
慢性呼吸衰竭為什么要低濃度吸氧
答醫(yī)生回答
郭兮恒主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院呼吸內(nèi)科
2019-01-26
病情分析：
意見建議：
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二型呼吸衰竭吸氧濃度是多少二型呼吸衰竭是指的氧濃度低，二氧化碳高。就是同時有缺氧，同時二氧化碳潴留，這叫二型呼衰。一般氧分壓如果低于了60毫米汞柱，就叫一型呼衰。如果同時伴有二氧化碳的潴留，就二氧化碳大于50個毫米汞柱，這兩個，有缺氧、有二氧化碳潴留，叫二型呼衰。呼衰出現(xiàn)一般都會覺得要給他吸氧，但是并不是氧濃度越高越好。如果要只是一型呼衰，可以給他吸氧濃度稍微高一點，就是可以達到氧濃度的50%，但是要50%以下，不能高于50%。如果是二型呼衰，氧濃度就要給30%，不能太高的氧。大家覺得缺氧就要給他氧，就讓他改善缺少，但實際上呼吸中樞是需要二氧化碳來刺激它。如果沒有二氧化碳刺激呼吸中樞就會抑制了，就不呼吸了，人就沒有自主呼吸了。所以有一定的二氧化碳是維持呼吸的一個基本的需求。再一個如果氧濃度太高，人就會出現(xiàn)氧中毒。肺泡里邊就會出現(xiàn)水腫，反而加重缺氧，氧進不去了。所以我們吸氧的時候，并不是越高越好，是根據(jù)病情程度不一樣。一般如果二型呼衰了，就是有二氧化碳潴留了，我們的吸氧就最多30%，氧濃度不要過高。如果只是一型呼衰，沒有二氧化碳潴留，可以氧濃度達到50%，但是也不能再高了，再高就會容易出現(xiàn)氧中毒了。
02:24
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2019-03-01 25249次
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慢阻肺COPD患者為什么要低流量低濃度吸氧慢阻肺患者，為什么要低流量低濃度吸氧。在工作中經(jīng)常有病人問我。說醫(yī)生我家里買了氧機，我的氧該調(diào)到什么刻度呢，我就告訴他，你把那個刻度呢調(diào)到二到三就可以了，還有一些病人呢就說。我感覺很氣促。我是不是就能把那個刻度調(diào)到四啊，五啊這樣子或者更高會更加好呢，為減輕我的氣促呢，答案是不可以的。因為低流量低濃度吸氧，就是比較適合啦，如果濃度太高的話，會抑制呼吸中樞，造成呼吸減慢，甚至窒息。而且氧濃度過高，也會引起二氧化碳儲留。那在什么情況下，能夠把氧流量打高一點呢，如果您是在家里吸氧情況下，還是感覺很氣促。而且呢檢到血氧，在吸氧情況下還是比較低，例如說低于百分之九十。而且出現(xiàn)全身發(fā)干等缺氧的癥狀，那這個時候我建議您可以。把氧流量稍微打高到四到五之間。嚴重的話撥打120及時到醫(yī)院救治。
01:39
吳凡
副主任醫(yī)師廣州醫(yī)科大學附屬第三醫(yī)院荔灣醫(yī)院
2018-06-15 13920次
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Ⅱ型呼吸衰竭為什么要低濃度吸氧II型呼吸衰竭，在臨床中其判斷標準為血氣分析：血氧分壓小于60mmHg，而二氧化碳大于50mmHg。對于其產(chǎn)生原因，多為肺通氣功能不足和呼吸肌肉無力，如重癥肌無力等疾病，慢阻肺等肺部疾病。因而對于II型呼吸衰竭患者在一般情況下要求低流量吸氧，其主要原因為如持續(xù)高流量吸氧可能造成二氧化碳潴留，患者發(fā)生昏迷，意識不清，定向障礙等肺性腦病表現(xiàn)。語音時長 01:09”
宗立國
副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院
2019-10-30 2123次
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二型呼吸衰竭為什么低濃度吸氧二型呼吸衰竭，是病人在低氧的基礎上，合并二氧化碳的潴留，這類的病人應該積極的治療，包括原發(fā)病的積極的處理，以及呼吸支持等方面的治療。目前最常用的呼吸支持的方法有吸氧，無創(chuàng)呼吸機輔助通氣，有創(chuàng)呼吸機輔助通氣等等。對于吸氧的治療，應該是控制性的低濃度的吸氧，保證病人的吸氧濃度小于35%，這樣既可以保證病人的氧氣的供給，又可以刺激病人的外周的化學感受器，加大病人的呼吸的潮氣量，促進病人二氧化碳的排出體外，糾正病人的呼吸衰竭。語音時長 01:16”
王應瓊
副主任醫(yī)師海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院
2019-10-22 3176次
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二型呼吸衰竭為什么低濃度吸氧病情分析：二型呼吸衰竭吸入低濃度的氧氣，是由于缺氧對于呼吸中樞是有興奮作用的，如果很快的將缺氧糾正之后，那么對呼吸中樞的興奮作用也會停止，這樣不利于二氧化碳的進一步排出。意見建議：建議二型呼吸衰竭的患者要給予一些糾正病因的治療，還要給予低濃度的氧氣吸入。在治療的過程中還要監(jiān)測血氣分析以及患者的意識情況，必要的時候要給予無創(chuàng)或者是有創(chuàng)通氣治療來糾正二型呼吸衰竭。
李彩霞
副主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
2020-06-22 2002次
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呼吸衰竭為什么要低濃度給氧病情分析：呼吸衰竭的患者通常給予低濃度給氧，主要是因為缺氧會使呼吸中樞興奮進而排出二氧化碳，如果給予高流量的吸氧會使缺氧的癥狀很快改善，使呼吸中樞的興奮作用消失，導致二氧化碳不能有效的排出。意見建議：呼吸衰竭的患者首先要完善相關的檢查，如血常規(guī)、肺功能、胸部影像學資料來明確引起呼吸衰竭的原因，不僅要給予去除病因的治療，還要積極的糾正呼吸衰竭。先可以給予氧療，如果氧療之后呼吸衰竭改善不明顯，可以給予機械通氣治療。
李彩霞
副主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
2020-06-30 2202次
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呼吸衰竭為什么低濃度給氧呼吸衰竭分為1型呼吸衰竭和2型呼吸衰竭，其中2型呼吸衰竭是需要低濃度吸氧的，因為2型呼吸衰竭除了缺氧之外，還伴有二氧化碳潴留，呼吸主要靠低氧血癥去刺激化學感受器，而呼吸中樞的化學感受器對二氧化碳的反應性極差，這時候如果吸氧時用高濃度，那么很快血氧上升，解除了低氧對外周化學感受器的刺激，會導致呼吸抑制
李偉才
副主任醫(yī)師南華大學附屬第三醫(yī)院
2019-11-06 1996次
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COPD為什么要低流量低濃度吸氧COPD一般指慢性阻塞性肺疾病，如果給予中、高流量吸氧，可能會加重二氧化碳潴留，引起呼吸抑制，甚至引起昏迷，所以要低流量低濃度吸氧。慢性阻塞性肺疾病是以持續(xù)氣流受限為特征的疾病，其氣流受限不完全可逆，并且呈進行性發(fā)展。可能是由多種環(huán)境因素與機體自身因素長期相互作用導致的，其中吸煙是引起慢阻肺最常見的
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-20 1435次
