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• 結核性腦膜炎

  關于結核性腦膜炎，首先要明確，它的病因很明確，就是結核菌引起的顱內感染。一般情況下，病人可以出現發燒，出現意識障礙，出現精神障礙，甚至出現腦膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、頸項強直等表現。對這類的病人，要做腰穿檢查，如果腰穿發現腦脊液的細胞數，在幾十個左右，同時腦脊液靜置以后，可以出現毛玻璃樣改變，同時做結核抗體的相關檢查陽性，同時做眼底發現，有視神經萎縮等，顱底神經病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結核性腦膜炎，必要的時候，可以做試驗性治療。如果療效好，也要考慮結核性腦膜炎的可能。

  

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  萬繼峰 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-06 11477次

• 什么是結核性腦膜炎？

  結核性的腦膜炎，一般起病比較緩慢，而且一般會有肺結核的病史，如果在胸片，或者CT上發現有肺結核。對于這樣的又有神經系統表現的一些，比如說發燒、頭痛、昏迷的，有腦炎表現的同時，有肺結核的就要高度懷疑是結核性腦膜炎。那么結核性腦膜炎做腦脊液往往是表現介于病毒和細菌之間的，白細胞有升高但是又不像細菌性腦膜炎那么高，而且是以淋巴細胞升高為主它的治療也主要是抗結核治療。

  

  01:12
  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2018-05-18 24839次

• 結核性腦膜炎能預防嗎
  首先說，結核性腦膜炎是能夠進行預防，結核性腦膜炎的預防措施主要就是避免與結核病人進行接觸。一般來說，像結核性腦膜炎的感染與全身其他部位的感染一樣，都是由呼吸道傳入結核桿菌的微粒后，結核桿菌在2-4周內播散到全身各個器官，比如出現在腦膜和鄰近的腦組織。有些激活細胞免疫反應以后病原體可以被激活的巨噬細胞消滅，形成結核肉芽腫，肉芽腫可以休眠數年，但是如果患者出現了免疫力降低的時候，比如患者醉酒或者是得過其他的重大疾病以后出現了免疫力降低，肉芽腫的中心形成了干酪樣的壞死，病原體可能會迅速繁殖而造成結核性腦膜炎的出現。
  語音時長 01:33”
  高勇 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-01-05 937次

• 結核性腦膜炎如何預防
  結核性腦膜炎的預防主要就是要增強體質，注意預防呼吸道傳染，加強對結核病患者的管理以及治療。新生兒及兒童要按要求積極的實行計劃免疫接種，早期綜合治療，嚴禁并發癥以及后遺癥。預防結核性腦膜炎最基本的辦法就是防止小兒受到結核感染，有效的措施主要就是要進行疫苗接種。根據臨床觀察情況有可能需要進行復種。再就是早期發現并積極的治療傳染源，早期發現成人結核患者，尤其是和密切接觸的人員中比如父母,托兒所的保育員等要進行隔離。還有就是提高小兒機體的抵抗力，正確的喂養，合理的生活制度以及堅持計劃免疫，提高身體抵抗力，減少這種急性傳染。還有就是要注重早期發現,徹底治療，對于這種情況如果小孩能夠早些發現，徹底治療的話大部分都能夠痊愈，可以大大的減少結核性腦膜炎的發生。
  語音時長 1:30”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-13 1337次

• 結核性腦膜炎傳染嗎如何預防
  結核性腦膜炎是一種傳染性疾病，是可以傳染給身邊的人的。預防的主要方法是增強體質，避免與身邊有結核病的患者接觸。另外，對于結核病患者應該進行管理及治療，盡量在早期將結核病患者治愈。新生兒和兒童應該及時的進行免疫接種。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-01-16 1002次

• 結核性腦膜炎嚴重嗎
  病情分析：結核性腦膜炎非常的嚴重，一般來說主要見于嬰幼兒以及老年人群或者本身有基礎性疾病的人群，大部分病人是機體抵抗力較差，所以有可能會導致較多的并發癥，出現死亡。意見建議：如果確診為結核性腦膜炎，一定要積極的抗結核治療。如果是初治的話，強化期三個月，使用異煙肼，利福平，吡嗪酰胺，乙胺丁醇，鏈霉素，維持期九個月，藥物是減用鏈霉素。
  潘金平 主治醫師宜春市人民醫院

  2019-05-18 1802次

• 結核性腦膜炎
  結核性腦膜炎最常見的就是小孩子的，另外，癥狀也是挺明顯的，一定要發現后及時治療的。結核性腦膜炎的早期表現是兒童心理狀態的改變。例如，較安靜的孩子會變得煩躁和哭泣，或者活潑的孩子會變得精神萎靡并且不喜歡游戲。也可以有低燒、食欲不振、嘔吐、睡眠不安、減肥表現，年齡較大的孩子可以抱怨頭痛。如果情況嚴重，兒
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-13 8725次

• 結核性腦膜炎能治好嗎
  結核性腦膜炎，約占全身性結核病的6%左右。是由于結核桿菌經過血液播散后在軟腦膜下種植，形成結核結節，破潰后大量的結核菌進入到蛛網膜下腔引起。本病是一種非化膿性炎癥性疾病，起病比較隱匿，慢性病程，臨床以低熱、盜汗、食欲減退、乏力以及腦膜刺刺激征、顱內壓增高為主要表現。結核性腦膜炎如果診斷及時，及早進行
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-12-20 11942次