問肩關節脫位的復位方法是怎樣的
病情描述:
肩關節脫位的復位方法是怎樣的
答醫生回答
病情分析:
肩關節脫位的復位方法有很多種,絕大部分的復位方法主要為患者先外展外旋肩關節,然后作肩關節對抗牽引,在肌肉松弛之后,再逐步內收內旋肩關節,使肱骨頭達到復位。
意見建議:
肩關節脫位的患者建議應先到當地醫院骨科門診就診,進行查體以及x線檢查,明確肩關節脫位的情況以及是否伴有肩關節周圍骨折。如果只是單純的肩關節脫位,可以進行手法復位,如果手法復位失敗,則建議進行手術切開復位。
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肩關節脫位的治療方法肩關節脫位后應盡快復位固定,最常采用的治療方法是閉合復位,常用麻醉下足蹲法或回旋法復位,然后肩肘帶固定制動,復位時手法要輕柔,禁用粗暴手法以免發生骨折或損傷神經等醫源性損傷。有少數病人如出現肌腱的卡壓、伴有肱骨外科頸骨折、肩胛盂大塊骨折,合并神經或血管損傷等,則易閉合復位不能成功,需要手術治療。對陳舊性肩關節脫位,手法復位困難,也需手術治療。肩關節復發性脫位,發作頻繁,影響工作及生活,需手術治療。常規選用肩關節鏡下修補手術。脫位復位后可服用活血化淤、消腫止痛藥物。正確有效的肩關節功能鍛煉,恢復肩關節功能。01:25
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肩關節脫位手法復位有哪幾種肩關節脫位后,應盡快適當麻醉下無痛復位。老年人或肌力弱者,或者習慣性脫位者,也可在止痛劑下進行。復位手法要輕柔,以免發生骨折或損傷神經等。肩關節脫位分全脫位和半脫位,全脫位復位方法,常用的有三種:足蹬法、柯氏法、牽引推拿法。足蹬法,肩關節前脫位最常用,足跟蹬在腋窩肱骨頭頸處,對肩關節采取外展外旋位牽引,繼而內收、內旋的復位方法。肩關節后脫位的手法復位為,外展外旋的相對的牽引,術者推及肩關節的外側,以幫助肩關節復位。關節囊破損明顯或肩帶肌力不足,存在肩關節半脫位,不需手法復位,宜采用搭肩位胸肱繃帶固定4周。01:34
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肩關節脫位的復位方法是怎樣的肩關節脫位后復位的方法目前有很多種,常用的復位方法為足蹬法,足蹬法主要是患者取仰臥位,術者位于患側,雙手握住患肢腕部,足跟置于患側的腋窩,兩手用持續穩定的力量進行牽引,牽引中足跟向外推擠肱骨頭同時旋轉,內收上臂即可完成復位,復位時可聽到彈響聲。復位后需要立即復查X線,觀察肩關節是否已經完全復位。如果已經完全復位,可以使用三角巾來懸吊肩部三周,三周之后便可逐步的開始進行肩部的功能鍛煉。語音時長 01:17”
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肩關節脫位的復位方法肩關節脫位以手法復位為主,采用局部浸潤麻醉。現大多采用希波克拉底法,病人仰臥,術者站在患側床邊,腋窩處墊棉墊,以同側足跟置于病人腋下靠胸壁處,雙手握住患肢于外展位做徒手牽引。以足跟頂住腋部作為反牽引力,左肩脫位時,術者用左足;右肩脫位時則右足。牽引需持續,用力需均勻,牽引一段時間后右肩肌肉逐漸放松。此時內收,內旋上肢,肱骨頭便會經前方關節囊的破口滑入肩胛盂內,可感到有響聲,提示復位成功。再做杜加斯征檢查,應由陽性轉為陰性。超過兩周的肩關節脫位,手法復位有困難,可用臂叢神經阻滯麻醉或用全麻,使肩帶肌充分放松,有手法復位成功的可能。試圖復位失敗者,須行切開復位及修復關節囊。語音時長 1:37”
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肩關節脫位的復位方法是什么肩關節脫位多見受傷后肩部著地引起,檢查搭肩試驗陽性,表現為手無法搭到對側肩膀。此時需進行影像學檢查判斷病情,最常見肩關節前脫位。復位方法常見兩種: 1、牽拉足蹬法:患者平臥位,醫生將腳正對患關節腋下部分,一位助手牽住患者上肢,另外一位助手固定身體,牽拉服務,此種方法復位,成功率可高達90%以上; 2、椅背法:患者坐于靠椅上,患肢放置椅背上,腋下放置棉花或軟墊,通過牽拉上肢的方法復位,成功率亦可達90%以上。
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肩關節脫位的急救方法是怎樣的病情分析:肩關節發生脫位了,自己無法急救的,建議病人盡早去當地公立醫院白天去骨科門診,夜間去急診骨科及時手法復位好的,長期脫位狀態不僅容易引起神經血管被牽拉卡壓的,也容易引起關節囊韌帶損傷加重的。意見建議:建議肩關節脫位去找醫院醫生查體檢查再拍攝片子看看明確診斷,一般會及時手法復位好的,再建議病人三角巾懸吊制動休養為主。
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肩關節脫位手法復位的方法肩關節脫位后的復位手法可根據當時的實際情況來選用,其常用手法主要有以下幾種:(1)足蹬法:①患者仰臥,術者位于患側,雙手握住患肢腕部,足跟置于患側腋窩。②兩手用穩定持續的力量牽引,牽引中足跟向外推擠肱骨頭。③同時旋轉,內收上臂即可復位。復位時可聽到響聲。(2)科氏法:①此法在肌肉松弛下進行容易成功,
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肩關節脫位自我復位方法該方法要在醫生指導下由患者本人進行實施。首先指導患者坐于檢查床或者其它硬的平臺上,使同側膝關節屈曲90度,同時足底緊貼床面或者平臺表面。手指交叉于膝關節前方,指導患者緩慢的向后傾斜,同時頸部向后伸展,直至雙臂完全展開,從而產生軸向的牽引力,同時指導患者向前聳肩,使肩胛骨產生軸向力量輔助復位,關于該法