問肩關節脫位的復位方法是什么
病情描述:
肩關節脫位的復位方法是什么
答醫生回答
病情分析:
肩關節脫位多見受傷后肩部著地引起,檢查搭肩試驗陽性,表現為手無法搭到對側肩膀。此時需進行影像學檢查判斷病情,最常見肩關節前脫位。復位方法常見兩種:
1、牽拉足蹬法:患者平臥位,醫生將腳正對患關節腋下部分,一位助手牽住患者上肢,另外一位助手固定身體,牽拉服務,此種方法復位,成功率可高達90%以上;
2、椅背法:患者坐于靠椅上,患肢放置椅背上,腋下放置棉花或軟墊,通過牽拉上肢的方法復位,成功率亦可達90%以上。
意見建議:
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肩關節脫位的治療方法肩關節脫位后應盡快復位固定,最常采用的治療方法是閉合復位,常用麻醉下足蹲法或回旋法復位,然后肩肘帶固定制動,復位時手法要輕柔,禁用粗暴手法以免發生骨折或損傷神經等醫源性損傷。有少數病人如出現肌腱的卡壓、伴有肱骨外科頸骨折、肩胛盂大塊骨折,合并神經或血管損傷等,則易閉合復位不能成功,需要手術治療。對陳舊性肩關節脫位,手法復位困難,也需手術治療。肩關節復發性脫位,發作頻繁,影響工作及生活,需手術治療。常規選用肩關節鏡下修補手術。脫位復位后可服用活血化淤、消腫止痛藥物。正確有效的肩關節功能鍛煉,恢復肩關節功能。01:25
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肩關節脫位手法復位有哪幾種肩關節脫位后,應盡快適當麻醉下無痛復位。老年人或肌力弱者,或者習慣性脫位者,也可在止痛劑下進行。復位手法要輕柔,以免發生骨折或損傷神經等。肩關節脫位分全脫位和半脫位,全脫位復位方法,常用的有三種:足蹬法、柯氏法、牽引推拿法。足蹬法,肩關節前脫位最常用,足跟蹬在腋窩肱骨頭頸處,對肩關節采取外展外旋位牽引,繼而內收、內旋的復位方法。肩關節后脫位的手法復位為,外展外旋的相對的牽引,術者推及肩關節的外側,以幫助肩關節復位。關節囊破損明顯或肩帶肌力不足,存在肩關節半脫位,不需手法復位,宜采用搭肩位胸肱繃帶固定4周。01:34
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肩關節脫位復位方法在臨床上見到的肩關節脫位還是非常常見的,一般對于肩關節脫位首先需要明確診斷,一般關節會處于彈性的固定,關節盂會出現空虛的情況,就高度懷疑有脫位的可能性,為了明確到底是不是脫位的問題,需要拍個普通的x線光片就可以明確的。一般診斷明確了就可以進行復位,復位的方法一般臨床上常用的還是足蹬法,用足跟登入腋窩處然后病情牽引,外展,然后進行內旋內收,一般就可以復位成功了。復位成功以后的病人需要再次拍片復查,如果已經確定復位成功就需要懸吊患肢保護就可以了,一般保護三周左右就可以進行關節的屈伸活動來恢復正常功能。語音時長 1:31”
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肩關節脫位復位方法肩關節脫位的復位手法臨床比較常見的是足蹬法,科室法以及引推拿法。但是現在比較常用的是足蹬法。足蹬法主要是患者仰臥于牽引床上,復位者站于患側,雙手握住患者的手腕部位,將足跟伸入患者的腋下,蹬提附近的胸壁以及腋窩,一般是右肩用右足部復位,左肩用左足部復位,雙手徐徐地牽拉患者的手腕,并且足跟部頂于胸壁側,成對抗性的牽拉并且牽拉的同時使患者的手臂成內收內旋位,當聽到咯噔聲響時即表示復位成功。如果說復位者的力量較小,助手可以幫助牽拉手臂,以使脫位的關節充分的伸展開,有利于復位成功。語音時長 1:41”
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肩關節脫位手法復位方法是什么常用的手法復位的方法就是手牽足蹬法,術者用雙手牽拉前臂,同時術者用足跟抵住患者的腋部做對抗牽引,同時由助手用毛巾橫向牽拉上臂或者待腋部肌肉松弛后內收,內旋,肱骨頭會自然的滑落至肩關節,同時術者可感受到彈響提示復位成功,肩關節立刻活動自如。
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肩關節脫位復位方法有什么首先復位的方法,一般首選是牽引復位,如果牽引復位失敗,進行手術復位。如果復位無效,需要切開手術復位,那么在手術復位的過程當中,又可能出現神經血管損傷的情況。在復位以后,仍然有出現在暫脫位的可能,甚至后期仍需要進行手術治療。
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肩關節脫位自我復位方法該方法要在醫生指導下由患者本人進行實施。首先指導患者坐于檢查床或者其它硬的平臺上,使同側膝關節屈曲90度,同時足底緊貼床面或者平臺表面。手指交叉于膝關節前方,指導患者緩慢的向后傾斜,同時頸部向后伸展,直至雙臂完全展開,從而產生軸向的牽引力,同時指導患者向前聳肩,使肩胛骨產生軸向力量輔助復位,關于該法
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肩關節脫位手法復位的方法肩關節脫位后的復位手法可根據當時的實際情況來選用,其常用手法主要有以下幾種:(1)足蹬法:①患者仰臥,術者位于患側,雙手握住患肢腕部,足跟置于患側腋窩。②兩手用穩定持續的力量牽引,牽引中足跟向外推擠肱骨頭。③同時旋轉,內收上臂即可復位。復位時可聽到響聲。(2)科氏法:①此法在肌肉松弛下進行容易成功,