問什么叫尿崩癥
病情描述:
什么叫尿崩癥
答醫(yī)生回答
病情分析:
尿崩癥是一種以患兒完全或部分喪失尿濃縮功能的臨床綜合征,主要特征為煩渴,多飲,多尿排出,低比重尿。造成尿崩癥的原因很多,嬰幼兒患者煩渴時哭鬧不安,飲水后即可安靜。兒童患者多尿或遺尿,常是父母最早發(fā)現的癥狀,每日尿量多在四升以上,多者達十升以上。
意見建議:
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鞍區(qū)腫瘤術后尿崩癥的處理下一個問題我們要討論一下,鞍區(qū)腫瘤術前或者術后,常常會發(fā)生或者引起尿崩,所謂的尿崩就是說大量的排尿,跟正常的病人比尿量相當多,甚至于幾升,那么這種情況呢,發(fā)生于術后,往往是跟手術操作有關,那么我們知道,在丘腦下部有一個排尿中樞,那么鞍區(qū)腫瘤,在切除腫瘤的過程當中,可能會難以避免的,產生丘腦下部的損傷,這個時候會產生尿崩。那么這個時候我們對病人的術后,要做一個很好的管理,對于醫(yī)生來說要根據化驗指標,保持病人的血液的電解質離子,以及血漿滲透壓的平衡,保持他的水鹽代謝的平衡,根據化驗的指標來給病人輸液,指導病人的飲食,病人這個時候,要聽從大夫的醫(yī)囑來處理,平穩(wěn)的把術后尿崩這個階段,把它渡過過去,往往這都能夠經過良好的處理,都能夠恢復到正常的水平,不用擔心,也不要有很大的心理壓力。02:21
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什么叫硬皮病硬皮病是一種以皮膚炎性變性、增厚和纖維化進而硬化和萎縮,為特征的結締組織病。此病可以引起多系統損害。其中系統性硬化除皮膚、滑膜、動脈出現退行性病變外,消化道、肺、心臟和腎等內臟器官也可受累。硬皮病主要是以皮膚的硬化為主要表現的,最常見的是指端的硬化,病變之后手指上面皮膚是捏不起來的,還有就是顏面部的硬化,如果你覺得硬化病患者的表情很呆板,就是因為他的皮膚硬化了,顏面部硬化的患者很難出現各種各樣豐富的表情。硬皮病的一個突出的表現是雷諾現象。所謂的雷諾就是手沾涼水以后變白、變紫、變紅會更明顯一些。再有,硬皮病早期患者很可能就會出現肺間質纖維化。硬皮病的病因仍不明確,可能在遺傳、環(huán)境因素、病毒感染、化學物質如硅等、女性激素、細胞及體液免疫異常等因素作用下,成纖維細胞合成并分泌膠原增加,導致皮膚和內臟的纖維化。化學物質或病毒感染是影響疾病易感性的環(huán)境因素。工作中常暴露于二氧化硅的人群患此病相對危險性增高。01:55
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什么是尿崩癥尿崩癥屬于一種內分泌疾病,當下丘腦或者是垂體因為各種原因導致抗利尿激素合成或者是釋放障礙,或者腎臟對抗利尿激素作用不敏感,抗利尿激素起不到濃縮尿液作用的時候,出現多尿,煩渴等一系列的癥狀,稱為尿崩癥。尿崩癥患病之后一定要積極的進行治療,需要到內分泌科或者是腎內科就診,而且尿崩癥治療的時候需要看是哪一種尿崩癥。例如中樞性尿崩癥因為缺少抗利尿激素,所以需要補充抗利尿激素的類似物,例如去氨加壓素等。而腎性尿崩癥可以用氫氯噻嗪等藥物進行治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:20”
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什么是尿崩癥?尿崩癥(DI)是由于下丘腦-神經垂體病變引起精氨酸加壓素(AVP),又稱抗利尿激素(ADH)不同程度的缺乏,或由于多種病變引起腎臟對精氨酸加壓素敏感性缺陷,導致腎小管重吸收水的功能障礙的一組臨床綜合征。它的臨床特點為多尿、煩渴、低比重尿或低滲尿。超過2500ml/d稱為多尿,而尿崩癥患者尿量多可達4~20L/d。患者血滲透壓正常或稍高(血滲透壓正常值為290~310mOsm/L),尿滲透壓一般低于300mOsm/L(尿滲透壓正常值為600~800mOsm/L),嚴重者可低于60~70mOsm/L。完全性尿崩癥者血漿滲透壓峰值大于300mOsm/L,尿滲透壓低于血滲透壓,注射加壓素后尿滲透壓升高超過50%,即可診斷為尿崩癥。語音時長 1:18”
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尿崩癥怎么診斷(1)尿量多,可達8~10L/d或以上。 (2)低滲尿,尿滲透壓低于血漿滲透壓,一般低于20mOsm/L;尿比重低,多在1.005以下。 (3)飲水不足時,常有高鈉血癥,伴高尿酸血癥,提示AVP缺乏,尿酸清除減少致血尿酸升高。 (4)應用興奮AVP釋放的刺激試驗(如禁水試驗、高滲鹽水試驗等)不能使尿量減少,不能使尿比重和尿滲透壓顯著增高。 (5)應用AVP治療有明顯的效果,尿量減少,尿比重和尿滲透壓升高。
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如何判斷尿崩癥病情分析:尿崩癥的患者首先要通過去醫(yī)院做臨床的相關檢查,而且也需要通過患者身體表現的癥狀來判斷。 去醫(yī)院之后醫(yī)生會通過實驗室的相關檢查,患者往往會表現出排尿增多,而且喝水過多,而尿崩癥的發(fā)生多數是由于急迫的腫瘤或者是其他疾病的并發(fā)癥引起的。意見建議:建議患者做完檢查之后,一定要遵醫(yī)囑根據病情的嚴重程度,藥物或者手術治療,或者在恢復治療期間一定要保持好的睡眠,保持好的心情。
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尿崩癥的治療尿崩癥的治療可以用激素替代療法,比如用去氨加壓素,這是適用于中樞性尿崩癥的,其他的藥物包括氫氯噻嗪、卡馬西平等等,治療過程當中應該注意以下幾個方面:1,中樞性尿崩癥可以是某些腫瘤的首發(fā)表現,所以首次發(fā)現的中樞性尿崩癥應該隨訪鞍區(qū)的磁共振,兒童和青少年更為重要一些。2,激素替代療法的常見副作用是水中毒
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尿崩癥能治好嗎尿崩癥一般不能治好,還沒有能夠治療尿崩癥的特效藥。尿崩癥可能是因為遺傳因素引起,也有可能是因為患者本身患有腎盂腎炎等疾病刺激導致,有時顱腦損傷也可能會出現尿崩癥。需要注意還沒有特效藥物可以根治尿崩癥,所以一般尿崩癥不能治好,但是如果患者積極配合醫(yī)生的治療方案進行緩解,通常可以控制病情的發(fā)展,維持正常