問強直性脊柱炎容易與哪些疾病混淆
病情描述:
強直性脊柱炎容易與哪些疾病混淆
答醫生回答
病情分析:
強直性脊柱炎容易與銀屑病,關節炎,反應性關節炎,類風濕關節炎,骨關節炎,感染性關節炎,結核相關性關節炎等等疾病相混淆。所以要充分的了解患者的病史,再結合相關的癥狀,完善輔助檢查,綜合分析判斷,進行診斷和鑒別診斷。
意見建議:
患者也要堅持做體育鍛煉,防止關節和脊柱嚴重畸形的發生。另外,也要注意保暖,避免感染,注意休息,避免勞累,堅持正規的治療和隨診。
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強直性脊柱炎容易控制嗎我們要根據病人的情況,強直性脊柱炎的發展階段來考慮,如果說在強直性脊柱炎的早期,病人的癥狀是比較輕的。病人癥狀比較輕,然后我們完全可以通過,比如說藥物的方法、功能鍛煉,然后采取一些,其他物理治療的方法,把強直性脊柱炎控制住,有很多的病人疾病可以完全緩解,很多年不再發展。但如果說,強直性脊柱炎診斷比較晚,患者已經出現了,比如說脊柱和關節功能的強直,這些畸形,這樣的情況下就很難逆轉了,只能通過一些手術的方式,來改善患者的功能,治療起來就比較困難了。01:09
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強直性脊柱炎有哪些癥狀強直性脊椎炎的癥狀非常多,發病也非常詭異。有的人先有頸部的不舒服,有的人先有髖部的不舒服,大多數人是腰背部不舒服。可能是因為睡覺起來,覺得腰背疼痛;也可能是某個姿勢,引起了腰背疼痛;也可能是受涼引起了頸部不適,來就診。他反復就診,效果不好,用藥的治療效果不好,手法治療效果不好。這個時候我們就應該警惕,是不是有強直性脊柱炎。需要做一些檢查,比如X線檢查、血的檢查、血沉,還有HLB27、風濕組合等檢查來確診。01:15
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強直性脊柱炎容易與哪些疾病混淆強直性脊柱炎容易與椎間盤突出,以及類風濕性關節炎混淆,一般要進行相關的鑒別。比如患者與腰椎間盤突出造成來的鑒別,主要是表現為強直性脊柱炎起病的形式比較隱匿,患者腰椎間盤突出會出現明顯的起病形式。患者強直性脊柱炎表現為腰背部、臀部的疼痛。腰椎間盤突出主要表現為腰部疼痛,以及下肢疼痛,麻木,肌無力的現象。進行觸診的時候,一般強制性脊柱炎多表現為骶髂部,脊柱等多個部位肌腱附著處會出現明顯的觸痛。患者腰椎間盤突出進行直腿抬高試驗陽性。語音時長 01:15”
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強直性脊柱炎與哪種疾病容易混淆?強直性脊柱炎是脊椎的慢性進行性炎癥,主要侵蝕骶髂關節及脊椎,導致骶髂關節及脊椎僵硬,后期導致黏連,脊椎周圍韌帶關節囊硬化,椎體間融合,活動受限,它主要與腰椎間盤突出及骶髂關節以及類風濕性關節炎相鑒別。腰椎間盤突出主要是腰部疼痛,活動受限,彎腰疼痛明顯加重,但不會出現腰椎僵硬及晨起僵硬的情況,骶髂關節炎主要是骶髂部疼痛,也不會出現脊椎的僵硬、黏連的一些情況。類風濕性關節炎會出現脊椎僵硬黏連,但在輔助檢查上,組織相容性抗體HLAB-27呈陰性,不會有陽性預警情況,并且檢查骶髂關節,不會出現毛躁、僵硬,甚至關節間隙消失一些癥狀。語音時長 01:42”
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強直性脊柱炎容易被誤診為哪些疾病病情分析:強直性脊柱炎容易被誤診為骶髂關節炎、結核性脊柱炎、腰椎間盤突出、類風濕關節炎、致密性骨炎等。在專業醫生的指導下,通過輔助檢查來幫助作出正確的判斷。意見建議:強直性脊柱炎治療的目的在于緩解癥狀和控制病情進展,芬必得、塞來昔布等非甾體抗炎藥,沙利度胺、甲氨蝶呤等改善風濕病情的藥物,均可以控制病情、緩解癥狀,對于上述藥物治療不佳的患者,可以考慮使用生物制劑來治療。
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強直性脊柱炎應與哪些疾病鑒別病情分析:強直性脊柱炎要與瑞特綜合征、銀屑病關節炎、反應性關節炎、結核性脊柱炎、椎間盤突出等關節炎性疾病相鑒別。通過病史、體征以及相關輔助檢查,可以幫助作出鑒別。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議:強直性脊柱炎的患者需要長期堅持用藥治療。長期應用非甾體類藥物可能會對胃腸道的黏膜產生一定的刺激,所以患者要飯后服用。用藥過程中要注意觀察胃腸道反應的情況。沙利度胺常見的不良反應是嗜睡、困倦,所以要睡前服用。
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關于強直性脊柱炎強直性脊柱炎是多見于脊柱關節的慢性炎癥性疾病,它常常引起腰骶部脊柱中段臀部和頸部,有時還會在其他部位,如髖部、胸壁或足跟處的疼痛和僵硬感,它還可能在這些部位引起局部的腫脹和關節功能的活動受限。這一種疾病男性要比女性更容易發病,本病目前尚無根治措施,但是治療能控制癥狀,對多數人的病情可能起到預防惡化的
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強直性脊柱炎圖解強直性脊柱炎的主要發病位置是骶髂關節、脊柱以及外周關節,有些患者還會出現下背部、臀部疼痛或僵直的癥狀。