問食道裂孔疝怎么辦
病情描述：
食道裂孔疝怎么辦
答醫生回答
張媛媛副主任醫師
北京大學人民醫院消化內科
2019-03-15
病情分析：
意見建議：
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食道裂孔疝注意什么如果一旦有患者，診斷為食管裂孔疝，首先你要注意，你的食管裂孔疝是哪型。首先要去查一個胃鏡，或者去找醫生做個消化道造影，明確食管裂孔疝的這種類型。一型滑疝的病人，要警惕自己是否會出現反酸，燒心的癥狀，在飲食上要避免飲食過快過飽，避免吃完飯之后，就躺床、臥床就睡覺，這種情況都會加重裂孔疝，也容易出現反酸燒心。對于二到四型的食管裂孔疝的病人要注意，是否有這種胸部的卡壓癥狀，導致了呼吸功能不良，呼吸困難，或者有沒有胸疼的這些癥狀。如果一旦出現這些癥狀，也應該及時就醫。
01:17
楊慧琪
副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2019-12-02 4223次
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食道裂孔疝好治嗎食管裂孔疝在幾十年以前，認為是比較難治的疾病，就因為在最早，是常規用開刀的方法。開刀的方法，食管裂孔正好在這個胸腹交界，不管是經胸開口，還是經腹開口，都不容易讓手術醫生，看清楚這個裂孔的解剖結構和疝入胸腔的臟器。醫生往往是通過觸覺來完成手術，所以造成手術風險較大，病人的創傷也大。目前主要的方法是腹腔鏡，一方面大大提高了醫生操作的精確度，讓醫生能夠精準的看清解剖結構，另外也能夠減少創傷。一般來說，手術是一個小時左右，術后住院兩到三天。
01:19
楊慧琪
副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2019-12-02 4973次
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食道裂孔疝怎么辦食道裂孔疝是比較常見的一種疾病，它的形成是由于腹腔內的臟器，主要是指胃通過食管裂孔進入到胸腔所引起的疾病，食道裂孔疝大多見于腹腔內壓力增高或者是老年人食管裂孔松弛。臨床主要的癥狀是胸骨后或者劍突下的燒灼感，胃內容物反流或者是進食后上腹部飽脹，噯氣等等，如果食道裂孔疝發生坎頓，病人會出現比較劇烈的胸痛。食道裂孔疝主要的危害是累及心臟，肺臟，影響循環和呼吸等功能。還可能會造成吞咽困難，大出血等等，治療食道裂孔疝主要是采取手術治療的方式，如果病人癥狀不是特別明顯，也可以給予藥物治療。語音時長 1:38”
王東梅
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-01-16 4116次
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食管裂孔疝怎么辦對于沒有癥狀也沒有并發癥的滑動型裂孔疝并不需要治療。大多數有癥狀的裂孔疝的患者僅內科治療就可以控制，如果有嚴重并發癥的滑動性裂孔疝患者和食管旁疝患者要考慮手術治療。內科治療主要的目的是降低腹腔壓力，防止或減少反流，緩解病人的癥狀，并且減少并發癥。治療原則是消除疝形成的因素，控制胃食管反流，促進食管排空以及減少胃酸的分泌。具體的治療方法是應用抑制胃酸分泌的藥物和促進胃腸動力的藥物。約2%-4%的患者是需要手術治療的，手術的指征是患者癥狀比較明顯，經過內科長期治療沒有效果，有重度胃食管反流病、食管狹窄、上消化道大出血、食管癌等嚴重的并發癥，長期消化道出血合并貧血，裂孔疝發生急性嵌頓或者絞窄，食管旁疝尤其是疝囊比較大，以上這些情況都需要外科手術治療。語音時長 1:51”
王東梅
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-01-18 3583次
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食道裂孔疝手術危險嗎病情分析：在臨床上食道裂孔疝的患者會出現上腹部的疼痛，而且會影響到患者的飲食，患者會出現飲食困難，甚至有的時候還會出現哽噎感。意見建議：食道裂孔疝的患者都是需要進行手術治療的。現在隨著臨床技術的進步與發展，食道裂孔疝的手術危險性大大降低，患者不必因此而感覺到恐慌，一般食道裂孔疝的手術都是安全的。
焦占江
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-05-18 1703次
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食管裂孔疝怎么辦食管裂孔疝屬于先天發育異常的一種疾病，也有很高的發病率，可以通過胃鏡檢查或者上消化道鋇餐檢查確診。食管裂孔疝可以引起頑固的燒心反酸，劍下疼痛等食管炎的癥狀，甚至食管潰瘍，癥狀比較輕的患者可以間斷應用嗎丁啉，奧美拉唑，硫糖鋁凝膠，雷尼替丁等藥物。癥狀嚴重的患者，需要胸外科的食管裂孔疝修補手術。
白玉煥
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-01-23 3304次
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食道裂孔疝的最佳治療方法食管裂孔疝主要是腹腔內臟器通過食管裂孔進入胸腔的疾病，主要跟食管發育不全、腹腔長期壓力過高有關。治療主要包括保守治療及手術治療，要根據癥狀治療，癥狀較輕的患者，可以通過減少食量，避免彎腰、穿緊身衣、嘔吐、咳嗽等增加腹壓的活動，睡覺的時候取頭高足低位來緩解癥狀，再配合服用奧美拉唑、嗎丁啉等藥物進行治療
方霖
主治醫師南方醫科大學南方醫院
2019-10-23 2049次
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食道裂孔疝的最佳治療方法食道裂孔疝的最佳治療方法因患者情況而異，通常包括藥物治療、生活方式調整，必要時進行手術治療。藥物治療是食道裂孔疝的重要治療手段。患者可在醫生指導下服用質子泵抑制劑，如奧美拉唑、蘭索拉唑等，這些藥物能有效抑制胃酸分泌，減輕胃酸對食管黏膜的刺激
楊書文
主任醫師北京醫院
2025-01-11 0次
