問重要功能區膠質瘤可以全切嗎
病情描述:
重要功能區膠質瘤可以全切嗎
答醫生回答
病情分析:
重要功能區的膠質瘤一般是不可以完全切除的。膠質瘤是神經系統常見的惡性腫瘤之一,生長速度相對較快,常呈浸潤性生長和周圍的腦組織沒有明確的界限。為了保留腦功能,手術很難將腫瘤完全的切除。
意見建議:
膠質瘤首選的治療方法就是手術治療,由于手術不能夠完全切除,為了預防手術后腫瘤的復發,可以手術后適當的進行放射治療和化學治療。
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功能區膠質瘤是否要手術功能區的膠質瘤,也是應該考慮手術的。因為目前我們膠質瘤的治療原則,是在保證安全的前提下,最大限度地切除腫瘤。此后再根據腫瘤的病理結果,進行相應的放療和化療。特殊的是,功能區膠質瘤由于腫瘤周邊有很多重要的具有功能的腦組織,所以它對手術相關的技術條件要求比較高。比如有一些功能區膠質瘤,需要術前做功能的磁共振成像、PET-CT等檢查,還有一些做神經傳導束的成像,明確腫瘤與周圍腦功能的關系。同時在術中,對相關的技術條件要求也比較高。我們一般需要使用術中的神經導航、術中的功能導航、喚醒手術、術中電生理監測等方法。通過多模態的神經影像學、神經導航等技術,來最大限度地保證在切除腫瘤的過程中,對周圍腦組織、對正常腦功能,影響降低到最低。所以功能區膠質瘤,仍然是需要手術治療的,只是我們在手術技術條件方面要求更高。01:44
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腦膠質瘤可以治愈嗎?很多膠質瘤患者非常關心的話題,但是遺憾地告訴大家,絕大多數腦膠質瘤是難以實現徹底治愈的,因為腦膠質瘤中,只有不足10%的膠質瘤,屬于一級的膠質瘤,對于這類膠質瘤可以通過手術全切的方法,得到治愈,術后一般也不需要進行放化療。而對于二級、三級和四級的膠質瘤,即使在手術切除之后,并且進行了放療和化療,腫瘤仍然會有復發的傾向,甚至一些腫瘤在復發時,還會發生惡性程度的升級,比如由二級轉化為三級,有三級轉化為四級。所以絕大多數膠質瘤是難以徹底治愈的,在治療之后,我們需要進行密切的隨訪,來觀察腫瘤是否有復發和惡性進展。01:15
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重要功能區膠質瘤可以全切嗎重要功能區的膠質瘤是可以完全切除的,但是要承擔遺留后遺癥的危險,因為膠質瘤是1個惡性腫瘤,它與正常的腦組織沒有明顯的界限,就好比大樹的根一樣,是往深處發展的。原則上來說,切除的范圍越廣,復發的可能性越低,但是同時也要權衡利弊。切除的范圍越廣,對腦組織造成的損傷越大,遺留后遺癥的可能性也就越大。功能區的膠質瘤一般在全切的基礎上,要盡量保留神經功能,如果腫瘤已經侵犯功能區,在術前就會出現偏癱,失語等癥狀,那樣手術就要盡量全切。但是如果術前沒有偏癱的癥狀,在保證功能的情況下,要盡量絕大部分切除。語音時長 01:23”
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功能區膠質瘤是腦癌嗎絕大多數的功能區膠質瘤屬于惡性腫瘤,從某些方面來說也可以稱之為腦癌。膠質瘤根據病理分級可以分為4級,其中1級膠質瘤屬于偏良性腫瘤。手術全切以后可以長期生存,部分患者能達到治愈的效果,這部分膠質瘤患者不能稱為腦癌。但是90%以上的膠質瘤屬于惡性程度較高的腫瘤,這部分腫瘤即使手術切除以后,也都會出現復發的情況,尤其是3-4級的膠質瘤復發比較快,患者的生存期相對較短。語音時長 01:21”
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功能區膠質瘤是否要手術功能區膠質瘤一般不建議手術,因為這種手術會造成嚴重的腦功能受損,可以出現肢體偏癱或者出現術后的昏迷,對于日后的生活質量影響是非常巨大的,并且即使是做手術,腫瘤也切不干凈,對于功能區的膠質瘤主要是進行放療和化療處理。
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功能區膠質瘤是腦癌嗎病情分析:其實膠質瘤就是惡性腫瘤,也就是我們常說的癌,根據病理表現,惡性程度的高低是不一樣的。膠質瘤常呈浸潤性生長,和周圍的腦組織沒有明確的界限,腦水腫比較明顯,短期內就會有明顯的臨床癥狀。意見建議:由于膠質瘤的惡性特征,常呈浸潤性生長,手術過程中為了保護正常的腦組織,減少后遺癥。手術后往往不能夠完全切除腫瘤,手術后很容易復發的,因此手術后往往配合放射治療和化學治療。
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三級膠質瘤全切后壽命三級膠質瘤全切后患者的壽命是不確定的。膠質瘤是指起源于神經膠質細胞的腫瘤,是常見的原發性顱內腫瘤。目前膠質瘤的病因并不十分明確,可能與遺傳因素、環境因素、電離輻射、病毒感染等因素有關。根據惡性程度不同可以將膠質瘤分為一到四級,一、二級為低級別膠質瘤,三、四級為高級別膠質瘤。膠質瘤的治療以手術切除腫瘤
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二級膠質瘤全切后壽命二級膠質瘤全切后患者的壽命大概在7-15年左右,甚至更久,具體情況因人而異,不能一概而論。二級膠質瘤主要包括星形細胞瘤、少突膠質細胞瘤和少突星形膠質細胞瘤等病理類型。在進行全切手術之后,對于不同的病理類型患者的預期壽命也是不一樣的,二級星形細胞瘤預后相對較差,患者平均壽命大概在7-10年左右,少突膠