問前壁心肌梗死易發生什么心律失常
病情描述:
前壁心肌梗死易發生什么心律失常
答醫生回答
病情分析:
前壁心肌梗死最容易發生室性心律失常,尤其心肌梗塞24小時以內最容易發生。頻發室性早搏跟室性心動過速往往提示預后不良,猝死相對較高。
意見建議:
前壁心肌梗塞如果出現頻發室性早搏、室性心動過速的,應盡早手術開通冠脈血管、恢復血流,同時配合冠心病藥物治療。盡早使用美托洛爾、比索洛爾、胺碘酮等抗心律失常,隨時做好除顫準備。注意絕對臥床休息,床上大小便,避免情緒激動。
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前壁心肌梗死能痊愈嗎前壁心肌梗死能不能痊愈要看治療的是不是及時,如果是剛一發病就診斷出來了,馬上就去做冠脈造影,放入支架,把閉塞的血管打通,前壁的心肌很快得到血流灌注,心肌功能應該就會很快恢復,有可能就會痊愈。但是有很多患者在發病以后沒有得到及時的診治,到醫院已經晚了,做造影、支架的時間也比較靠后,缺血的心肌已經發生壞死,這種情況往往就很難恢復,只能是慢性的維持。01:18
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前壁心肌梗死心電圖表現如果發生心肌梗死,是指心臟某個血管完全或不完全閉塞造成的。完全閉塞,心電圖可以出現ST段抬高,如果ST段不抬高,心電圖表現V1到V5ST段壓低、T波倒置。前壁屬于心臟的前降支供血,如果前壁心肌梗死大部分是前降支閉塞造成的。出現這種改變,比如ST段抬高性心肌梗死這種心電圖表現,剛開始表現T波高聳,以后ST段升高與T波融合成單向曲線,以后進一步發展,Q波形成病理性Q波,再進一步發展就是T波ST段可以恢復正常,甚至T波倒置,但是病理性Q波是不可恢復的。再一種是非ST抬高性心梗,就是心臟血管不完全閉塞,部分閉塞,主要出現V1到V5ST段壓低、T波倒置。但是不管哪種情況,一定要病人有胸悶、胸疼癥狀,加上心電圖表現才能確診。01:40
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前壁心肌梗死易發生什么心律失常首先,前壁心肌梗死最容易發生的就是室性的心律失常,對于正常的一個成人,發生室性期前收縮的機會,會隨著年齡的增長而增加。而對于前壁心肌梗死的患者,更容易出現室性期前收縮,主要是可以發生一些提前發生的qrs波時限通常超過0.12秒,寬大畸形,st段與t波的方向與qrs主波的方向是相反的。對于一個嚴重的室性心律失常的患者,首先對于沒有器質性病變的患者,是不需要特殊治療的。而對于一些心肌梗死的患者,均應該提前預防性的應用抗心律失常藥,首選的藥物就是靜脈注射利多卡因,它能夠改善心律失常的發生。語音時長 1:15”
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下壁心肌梗死易發生什么心律失常下壁心肌梗死,臨床中出現一些緩慢性的心律失常,比如出現竇性心動過緩或竇性停搏。部分患者也可出現交界性逸搏以及房性逸搏,或者是室性逸搏的情況,這主要是由于下壁心肌梗死,主要受損血管是右冠狀動脈,右冠狀動脈,主要負責右心室以及竇房結血液供應,出現右冠狀動脈供血中斷以后,相應部位出現缺血性損傷而導致竇房結沖動緩慢或竇房結不能正常發放沖動,從而導致一些緩慢性的心律失常。所以在臨床中如出現下壁心肌梗死,進行心電監護以及預防右心衰等情況是十分必要的。語音時長 01:14”
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心肌梗死抗心律失常心律失常(arrhythmia)是由于竇房結激動異?;蚣赢a生于竇房結以外,激動的傳導緩慢、阻滯或經異常通道傳導,即心臟活動的起源和(或)傳導障礙導致心臟搏動的頻率和(或)節律異常。心律失常是心血管疾病中重要的一組疾病。它可單獨發病,亦可與其他心血管病伴發。其預后與心律失常的病因、誘因、演變趨勢、是否導致嚴重血流動力障礙有關,可突然發作而致猝死,亦可持續累及心臟而致其衰竭。
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心肌梗死心律失常怎么辦病情分析:心肌梗死的患者如果伴有心律失常是比較危險,非常容易導致患者出現猝死的。要積極的進行救治,可以應用抗凝的藥物,溶栓的藥物,也可以應用冠狀動脈介入治療的方法。意見建議:患者一定要注意臥床休息,避免下床活動,還要注意飲食習氣的規律,要保持心態的平和,避免焦慮緊張,患者一定要戒煙戒酒。
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前壁心肌梗死易發生什么心律失常首先,前壁心肌梗死最容易發生的就是室性的心律失常,對于正常的一個成人,發生室性期前收縮的機會,會隨著年齡的增長而增加。而對于前壁心肌梗死的患者,更容易出現室性期前收縮,主要是可以發生一些提前發生的qrs波時限通常超過0.12秒,寬大畸形,st段與t波的方向與qrs主波的方向是相反的。對于一個嚴重的室
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急性前壁心肌梗死最常見心律失常急性前壁心肌梗死,其中最常見的主要就是室性心律失常,頻發的室性早搏,室速,室顫這種情況都有可能出現。發生急性前壁心肌梗死,以后往往會導致患者心功能下降,心肌收縮力下降,有可能會引起急性左心衰,甚至導致心源性休克。另外急性前壁心肌梗死以后,局部心肌壞死就會導致心律失常的發生,其中比較常見的就是室性早搏