問法洛四聯癥術后注意事項有哪些
病情描述:
法洛四聯癥術后注意事項有哪些
答醫生回答
病情分析:
法洛四聯癥患兒手術后,要注意并發癥的發生,家長要按時帶著孩子去醫院進行復查,還可以服用一些具有保護心臟功能的藥物,鞏固手術治療效果。
意見建議:
法洛四聯癥患兒在手術治療后,家長注意不要讓患兒過度運動,建議多吃一些高營養高蛋白的食物,提高免疫力,為身體補充能量。
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什么是法洛四聯癥法洛氏四聯癥,一般是因為胚胎期的動脈圓錐,旋轉不良導致的。臨床上一般合并四種畸形,一種是室間隔缺損合并主動脈騎跨。主動脈騎跨,是因為動脈旋轉不夠以后,造成了主動脈騎在了室間隔缺損上面。然后,還有合并右室流出道的狹窄,或者肺動脈瓣的狹窄,繼發右心室肥厚。所以室間隔缺損合并主動脈騎跨,再加上右室流出道或者肺動脈瓣的狹窄,再加上右心室肥厚,這四種畸形合并起來,就組成了法洛氏四聯癥。法洛氏四聯癥的病情輕重,根據流出道、肺動脈的發育情況,還有主動脈騎跨的嚴重程度,包括側枝的形成情況,病情輕重各有不同。01:19
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法洛四聯癥患兒術后情況如何法洛氏四聯癥是一種復雜畸形,隨著他的肺血管發育的情況、側枝的情況,包括主動脈騎跨的情況,術后效果根據手術的不同方式是有不同的,但是總體上來說,進行了根治手術的法洛氏四聯癥的孩子,基本上都能接近正常人的生活。遠期預后上的評價,我們一般根據兩個方面,比如右室流出道有沒有狹窄,梗阻的程度有多重,還有肺動脈瓣的反流情況,因為根據手術方式的不同,有些可能需要切開肺動脈瓣環,去進行肺動脈流出道的加寬,有些孩子不用。但是如果你切開了肺動脈瓣,進行了加寬,這種肺動脈瓣的功能,是不能得到完整的保護的,可能需要用一些人工的材料去代替。但是隨著孩子的生長發育,人工材料不生長發育,所以他肺動脈瓣的反流量可能會增加。所以一般這種,進行了跨環修補的,用的人工材料可能會隨著年齡的增加,肺動脈瓣的反流量會加重,遠期比如說成年以后,我們需要定期隨訪,觀察他的右心功能。如果說右心負荷過重的話,可能需要一些介入的治療,去保護肺動脈瓣的功能。但是如果我們做手術的時候,孩子各方面條件比較好,我們盡量保證了肺動脈瓣的完整性,都用的他自己的瓣膜進行了處理,保證了周圍都是他自己的東西。隨著他的生長發育,瓣膜反流沒有加重,右室流出道梗阻也沒有,這種孩子他的臨床表現是正常的,可以說他是一個正常人,也可以從事正常的體力活動,跟正常的工作,遠期預后是很好的。02:18
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法洛四聯癥術后注意事項有哪些法洛四聯癥術后應該注意以下幾個方面:第一,不要參加一些劇烈的運動,因為剛剛手術以后手術的縫合部位容易出現問題。第二,建議營養支持治療,可以多吃一些蔬菜水果,適當的吃一些優質蛋白,如魚肉、雞肉、瘦肉等。第三,可以適當的參加一些有氧運動,比如慢跑、太極拳等。第四,應該定期的復查心臟彩超以及心電圖觀察有沒有心肌缺血。通過心臟彩超觀察房間隔、室間隔以及動脈導管的情況,觀察治療效果。第五,其他方面還應該注意術后的感染,法洛四聯癥術后應該根據情況應用口服抗生素,應用一段時間避免出現感染。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:14”
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法洛四聯癥法洛四聯癥是一種較為常見的先天性的心臟病。法洛四聯癥通常包括4個方面的問題,主要是室間隔缺損,肺動脈的狹窄,主動脈的騎跨和右心室的肥厚。本病最突出的癥狀是紫紺,孩子首先表現為嘴唇是青紫色的,并且伴隨有杵狀指,杵狀指是指指尖末端的指節是粗大的,并且是發青的,同時還經常伴有氣喘和陣發性呼吸困難,多數在哭鬧或者勞累后出現,在兩個月到兩歲的嬰幼兒中較為常見,同時可能會出現兒童蹲踞現象。語音時長 01:12”
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法洛四聯癥檢查有哪些血常規檢查可顯示紅細胞、血紅蛋白及血細胞比容均顯著增高;心電圖檢查可見電軸右偏、右心室肥厚;X線檢查主要為右心室肥厚表現、肺動脈段凹陷,形成木靴狀外形,肺血管紋理減少;超聲心動圖可顯示右心室肥厚、室間隔缺損及主動脈騎跨;磁共振檢查對于各種解剖結構異常可進一步清晰顯示;心導管檢查對擬行手術治療者為必須項目。
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法洛四聯癥術后復發嗎法洛四聯癥通過手術是可以得到根治的,手術后遠期效果良好,但也要根據實際個人體質,免疫能力,恢復情況等方面綜合來看,有的人預后比較快也比較好,有的人預后比較慢甚至比較差。 隨著對法洛四聯征的病理解剖和病理生理的深入研究,以及手術技術,體外循環設備和術后護理水平的不斷提高,其手術死亡率已明顯降低,遠期效果良好。
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法洛四聯癥臨床有哪些特點一、有可能會出現明顯的缺氧表現,口唇發干,另外會出現杵狀指,末端指節關節粗大。第二、有可能會導致營養的不良,出現發育明顯的落后,身材矮小,消瘦。第三、有可能會導致胸前區隆起,另外心前區會出現抬舉樣的波動,再就是通過查體有可能會聽到心臟的雜音,主要是在胸骨左緣二三肋間可以聽到噴射性的收縮期雜音,同時有
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法洛四聯癥怎樣確診法洛四聯癥屬于先天性心血管畸形,包括肺動脈狹窄,室間隔缺損,主動脈騎跨和右心室肥大,與發病的因素與遺傳因素,以及懷孕期間暴露因素有關,通過心臟彩超以及四維彩超檢查,可以幫助確診。預防法洛四聯癥,首先在懷孕期間盡量避免用一些對胎兒發育有影響的藥物,避免病毒感染,不要隨意接觸放射性類的物質,避免煙酒的刺