問心動過緩的房顫怎么辦
病情描述:
心動過緩的房顫怎么辦
答醫生回答
病情分析:
心動過緩的房顫在治療時需要服用穩定心率以及心功能的藥物,同時還要服用壓制心律失常的藥物。這個多屬于慢性疾病,需要長期服藥。
意見建議:
對于心動過緩的房顫患者要定時檢查身體,比如心電圖、心臟彩超、以及心肌酶等檢查,根據檢查情況調整用藥情況。做好個人防護。
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竇性心動過緩竇性心動過緩,我們正常人的心臟節律是由竇房結發出電沖動,通過傳導束傳導至我們心臟,正常人的心律,由于是竇房結發出沖動,我們稱之為竇性心律,心律在60次到100次之間,都是正常范圍,可是如果心律低于60次,我們稱之為竇性心動過緩,這個時候,如果竇性心動過緩是生理性的,有些人他先天性,他的心律就比正常人要平緩一些,那么這個時候,生理性的竇性心動過緩,我們可以不用過多的去干預,可是,如果是病理性的竇性心動過緩,我們就需要進行干預,去尋找它的原因。如果是生理性的竇性心動過緩,低于到,過緩到一定非常大的程度,到什么程度呢,我們做24小時心電監測的時候,可以看到兩次竇性心動之間超過2秒,我們稱之為存在竇性停搏,這個時候我們也需要干預,也就是說,如果我們出現很明顯的竇性心動過緩,我們需要去監測他的24小時心電圖,去監測他的竇性心動過緩到什么程度,同時去尋找他的病因,以決定我們是否需要干預,如何干預。01:35
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竇性心動過緩癥狀竇性心律是我們的正常心率,也就是說心率的起源點是正常的,所謂心率正常也就是說竇性心律每分鐘60到100次是正常的,如果低于每分鐘60次那就叫過緩,竇性過緩分為生理性的和病理性的,比如我們成天說運動員的心跳可以慢,經過長期的體力活動的鍛煉,有人心率就可以比較慢,比如說運動員的心臟,心率可能是低于60次每分,也算正常的生理性的,但有一些人他是病態的,比如說老年人,他竇房結功能本身就減退了,他的竇房結發放沖動的次數也少了,就出現竇性心動過緩,尤其在竇性心動過緩的時候,又合并的一些快速的房性心律失常,比如說房顫那就更是病態的,如果有這種情況,心率一會兒慢一會快,應該及時到醫院做檢查,可以做一個24小時動態心電圖進行監測,及早發現,如果心率慢到一定程度,竇性心動過緩慢到一定程度,可能還需要一些輔助的治療,比如說起搏器的治療。01:33
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心動過緩的房顫臨床上經常能夠碰到房顫患者合并有比較緩慢的心率,尤其多見于慢性的持續性房顫或者永久性房顫的患者,房顫合并了心動過緩往往提示房室結的下傳功能出現了老化,甚至損傷,這種情況下也有可能是應用房顫負性心率藥物的結果。對于合并了心動過緩的房顫患者,一般不再建議應用復興心率藥物,相反有可能要應用提升心率的藥物,比如心寶丸,沙丁胺醇等。如果房顫患者合并了心動過緩,同時還伴有頭暈,黑矇,乏力,記憶力下降臨床癥狀時,說明心動過緩已經影響到了周圍臟器的血供,以及相關的神經功能,有必要植入永久起搏器進行治療。再植入永久起搏器之前,一定要完善24小時動態心電圖,評估24小時的心臟總心率,并觀察是否有房顫伴長間歇的存在。以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。語音時長 01:48”
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?心動過緩怎么辦心動過緩就是心率小于60次稱之為竇性心動過緩,如果這個人是一個體力勞動者或者運動員,心率在54次以上到60次之間,可以不去治療,可以動態的觀察,可能跟患者長期的重體力的勞動有關系,心率比較慢一點。如果心律慢伴有心慌不適的情況,需要給這種人去做一個24小時的動態的心電圖,要去看一下有沒有心率特別慢的時候。如果有晚上或者任意時間存在心率特別慢,而伴有胸悶的情況,這個人可能考慮要植入一個起搏器來防止出現心臟驟停的情況。如果不是運動員,一個普通的人心率小于50到60次之間的時候,可以給他一些對癥的升心率的藥物去治療,同時可以建議這些人增強一下體育鍛煉,如果經過體育鍛煉以后他的心率可以達到正常的水平,也是可以不做治療。語音時長 1:57”
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心動過緩引起房顫嗎心動過緩不會導致心房顫動,導致心房顫動的原因,其中比較常見的就是風濕性心臟瓣膜病引發心房顫動。另外像某些疾病,高血壓性心臟病,缺血性心肌病,另外原發性心肌病,病毒性心肌炎,退行性心臟瓣膜病都有可能導致心房顫動。
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心動過緩怎么辦心動過緩一般是指心率低于每分鐘60次,在這種情況下,首先醫生會建議患者到醫院實行24小時動態心電圖檢查,然后了解患者的電解質情況,了解患者既往的服藥情況,比如是否服用了美托洛爾,是否服用的地高辛等藥物,然后了解患者有關心動過緩的其他原因,然后必要時服用心寶丸,益氣復脈膠囊,還有異丙腎上腺素靜滴等藥物。
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心動過緩的房顫臨床上經常能夠碰到房顫患者合并有比較緩慢的心率,尤其多見于慢性的持續性房顫或者永久性房顫的患者,房顫合并了心動過緩往往提示房室結的下傳功能出現了老化,甚至損傷,這種情況下也有可能是應用房顫負性心率藥物的結果。對于合并了心動過緩的房顫患者,一般不再建議應用復興心率藥物,相反有可能要應用提升心率的藥物,
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竇性心動過緩怎么辦竇性心動過緩是心律失常的一個重要類型。正常成人的心率在每分鐘60~100次之間。竇性心律慢于每分鐘60次就稱為竇性心動過緩。竇性心動過緩常見于健康的青年人、運動員及睡眠狀態。其他原因包括顱內疾病、嚴重缺氧、低溫、甲狀腺功能減退、阻塞性黃疸和血管迷走性暈厥等,以及應用其他一些相關藥物導致,如有心臟的器