問心動過緩引起房顫嗎
病情描述:
心動過緩引起房顫嗎
答醫生回答
病情分析:
心動過緩不會導致心房顫動,導致心房顫動的原因,其中比較常見的就是風濕性心臟瓣膜病引發心房顫動。另外像某些疾病,高血壓性心臟病,缺血性心肌病,另外原發性心肌病,病毒性心肌炎,退行性心臟瓣膜病都有可能導致心房顫動。
意見建議:
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竇性心動過緩竇性心動過緩,我們正常人的心臟節律是由竇房結發出電沖動,通過傳導束傳導至我們心臟,正常人的心律,由于是竇房結發出沖動,我們稱之為竇性心律,心律在60次到100次之間,都是正常范圍,可是如果心律低于60次,我們稱之為竇性心動過緩,這個時候,如果竇性心動過緩是生理性的,有些人他先天性,他的心律就比正常人要平緩一些,那么這個時候,生理性的竇性心動過緩,我們可以不用過多的去干預,可是,如果是病理性的竇性心動過緩,我們就需要進行干預,去尋找它的原因。如果是生理性的竇性心動過緩,低于到,過緩到一定非常大的程度,到什么程度呢,我們做24小時心電監測的時候,可以看到兩次竇性心動之間超過2秒,我們稱之為存在竇性停搏,這個時候我們也需要干預,也就是說,如果我們出現很明顯的竇性心動過緩,我們需要去監測他的24小時心電圖,去監測他的竇性心動過緩到什么程度,同時去尋找他的病因,以決定我們是否需要干預,如何干預。01:35
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竇性心動過緩癥狀竇性心律是我們的正常心率,也就是說心率的起源點是正常的,所謂心率正常也就是說竇性心律每分鐘60到100次是正常的,如果低于每分鐘60次那就叫過緩,竇性過緩分為生理性的和病理性的,比如我們成天說運動員的心跳可以慢,經過長期的體力活動的鍛煉,有人心率就可以比較慢,比如說運動員的心臟,心率可能是低于60次每分,也算正常的生理性的,但有一些人他是病態的,比如說老年人,他竇房結功能本身就減退了,他的竇房結發放沖動的次數也少了,就出現竇性心動過緩,尤其在竇性心動過緩的時候,又合并的一些快速的房性心律失常,比如說房顫那就更是病態的,如果有這種情況,心率一會兒慢一會快,應該及時到醫院做檢查,可以做一個24小時動態心電圖進行監測,及早發現,如果心率慢到一定程度,竇性心動過緩慢到一定程度,可能還需要一些輔助的治療,比如說起搏器的治療。01:33
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心動過緩的房顫臨床上經常能夠碰到房顫患者合并有比較緩慢的心率,尤其多見于慢性的持續性房顫或者永久性房顫的患者,房顫合并了心動過緩往往提示房室結的下傳功能出現了老化,甚至損傷,這種情況下也有可能是應用房顫負性心率藥物的結果。對于合并了心動過緩的房顫患者,一般不再建議應用復興心率藥物,相反有可能要應用提升心率的藥物,比如心寶丸,沙丁胺醇等。如果房顫患者合并了心動過緩,同時還伴有頭暈,黑矇,乏力,記憶力下降臨床癥狀時,說明心動過緩已經影響到了周圍臟器的血供,以及相關的神經功能,有必要植入永久起搏器進行治療。再植入永久起搏器之前,一定要完善24小時動態心電圖,評估24小時的心臟總心率,并觀察是否有房顫伴長間歇的存在。以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。語音時長 01:48”
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高鉀血癥會引起心動過緩嗎高鉀血癥會引起心動過緩的,高鉀血癥對心臟有抑制作用,表現為影響心肌的舒張功能,嚴重的會引起心臟停搏,所以臨床上我們要積極處理高鉀血癥,一方面要積極尋找導致高鉀血癥的病因,常見的有急慢性腎衰竭,少尿或者是無尿的患者,或者是大面積燒傷或者是大面積擠壓傷,或者是輸注庫存過久的血,或者是補鉀補得過量導致高鉀血癥。找出病因,然后針對病因進行治療,同時也要積極的采取方法來降低血鉀保護心臟,可以輸注碳酸氫鈉,也可以使用糖加胰島素來使血鉀向細胞內轉移,或者是使用鈣劑透析的方法也是很好的降低血鉀的方法。語音時長 01:18”
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高鉀血癥會引起心動過緩嗎病情分析:高鉀血癥是會引起心動過緩,靜脈血鉀的正常范圍在3.5~5.5毫摩爾每升。如果超過了5.5毫摩爾每升屬于高鉀血癥。意見建議:血鉀升高,本身通常沒有特殊的病理改變,但可以影響心肌細胞電生理而發生肌肉癱瘓和突然嚴重的心律失常,或心臟驟停而導致死亡。最明顯的就是出現室內傳導延緩,所以高血鉀最容易出現竇性心動過緩。
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早搏能引起心動過緩嗎病情分析:早搏跟心動過緩屬于是兩種不同性質的心率失常。早搏常見的有房性早搏以及室性早搏,都不會導致心動過緩。導致心動過緩的原因,非常的多,有生理性的原因,另外也有病理性的原因,常見的病理性原因包括心肌炎,心肌病,心肌梗死。另外也包括應用某些藥物,比如地高辛,胺碘酮,酒石酸美托洛爾片等。意見建議:患者在治療期間需要注意避免吃辛辣、刺激性的食物,比如辣椒、花椒等,以免影響病情的恢復。在日常生活中需要注意適當運動,比如跑步、游泳等,有助于提高自身的抗病能力。
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心動過緩引起抽搐心動過緩引起抽搐可能是患有心律失常或心肌梗死導致的,患者應及時就醫治療。一、心律失常:心律失常是指由于心臟激動的起源或傳導異常所致的心律或心率改變,是臨床最常見的心血管表現之一。心律失常患者的臨床癥狀輕重不一,輕者可無任何不適,偶于查體時被發現,嚴重的可以危及患者生命。患有心律失常時,患者就可出現心