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• 腎腫瘤嚴重嗎

  腎腫瘤嚴不嚴重得分腎腫瘤是什么性質，比如良性腫瘤，一般我們認為就不是很嚴重，除非特別晚的良性腫瘤出現破裂、出血，這樣比較嚴重的癥狀，那么對于惡性的腫瘤來說呢，我們如果長在腎實質里邊的腎癌，也分它的惡性度高與低，發現早與晚，對于絕大多數7公分以內的，這種腎腫瘤沒有遠處轉移，我們進行根治性的手術，或者說保腎切除的這樣的手術，臨床療效還是比較確切的，生存期比較長，五年的生存期在我們醫院能達到百分之九十八九，如果說特別晚特別大的腫瘤，跟周圍腸子、器官都有侵犯和粘連，那可能將來切除不是很干凈，復發與轉移的機會會相對比較大，另外有少數惡性的這種腎腫瘤，它的組織學類型非常惡性度高，復發很快，會迅速出現骨轉移、肝轉移、其他器官轉移，也會出現很快的一個生命消失的情況，對于腎里邊的這種腎盂腫瘤，那么我們一般也是盡早地選擇手術，如果沒有遠處轉移的情況，我們多半身體狀況能夠耐受的話，就選擇根治手術，當然個別身體狀況差的老年人或者小朋友，也可以選擇保腎的手術，但是不作為經典的推薦。

  

  01:42
  陳亮 副主任醫師北京大學人民醫院

  2018-09-28 27876次

• 腎腫瘤癥狀

  腎腫瘤早期不論是良性的腎腫瘤，還是惡性的腎腫瘤，一般都沒有一個明確癥狀，也就是說早期你可能沒有主觀的酸脹、疼痛、不適；出現血尿的話得是早期的腎盂腫瘤，個別有些人會出現鏡下或者肉眼如洗肉水樣、茶水樣顏色的尿液。所以說早期的腫瘤一般我們在臨床上是很難發現，多半都通過體檢來發現。那么中晚期的腫瘤，有些腫瘤長得很快，出現很大的情況，我們在腹部洗澡的時候能夠摸到包塊，那么有些腫瘤呢會出現壞死破裂，這個時候破到腎盂里面，尿液當中會出現血尿，個別病人出現腎外表現，比如說出現貧血、出現發熱，有時候化驗血常規會出現紅細胞增多，化驗生化會出現肝功能轉氨酶的一個異常，這叫腹瘤綜合征表現。

  

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  陳亮 副主任醫師北京大學人民醫院

  2018-09-28 14165次

• 膿腎能做經皮腎鏡嗎
  經皮腎鏡手術是目前臨床上常用的微創手術方式，其適應癥主要適用于腎內較大結石的處理，以及腎集合系統積膿時將膿液引流體外的手術方式。對于臨床上膿腎，如果經嚴格的抗感染治療后，患者的臨床癥狀沒有緩解，仍發熱，腰腹部疼痛時，往往是需要通過經皮腎鏡手術，將腎臟的膿液引流出體外，從而能夠明顯的改善患者的臨床癥狀。在腎結石合并有膿腎時，手術過程中一期往往是將腎集合系統的膿液引流出體外，待腎積膿完全引流干凈后，患者體溫達到正常，臨床癥狀明顯改善時，往往再二期處理腎臟內的結石。
  語音時長 01:18”
  陸文寶 主治醫師九江學院附屬醫院

  2019-10-29 1465次

• 什么叫經皮腎鏡
  經皮腎鏡，顧名思義是經過皮膚通過腎鏡來窺探腎臟內部的結構構造，找到結石，進行碎石手術，所以患者如果有腎結石超過兩公分，甚至鑄型結石或者鹿角形結石，首選經皮腎鏡碎石，可以達到很好的治療效果。患者是在手術室進行全身麻醉的情況下進行，先取截石位，然后在膀胱鏡下進行輸尿管導管的插入，插入輸尿管導管之后制造人工腎積水，然后將患者放置在俯臥位，利用B超引導下建立經皮膚到腎臟的穿刺通道，穿刺通道建立好之后置入經皮腎鏡，在腎鏡直視下利用鈥激光的能量將結石擊碎。
  語音時長 01:16”
  姚家喜 主治醫師河西學院附屬張掖人民醫院

  2019-10-22 3946次

• 經皮腎鏡是什么
  病情分析：經皮腎鏡碎石術，是泌尿外科處理腎臟較大結石的常用微創手術方式。該手術是在B超或x光定位下，在腰部皮膚和目標腎臟結石間建立穿刺通道，通道管經約0.5~10mm,然后經操作通道置入碎石設備，如氣壓彈道，鈥激光，將結石擊碎并負壓吸出的手術方式。意見建議：在手術后一個月內避免劇烈活動，以防止腎臟出血，多飲水，每日飲水量至少在2000毫升以上，結石易復發，術后需定期復查。
  陸文寶 主治醫師九江學院附屬醫院

  2023-02-08 601次

• 什么是經皮腎鏡
  病情分析：經皮腎鏡是一種泌尿外科的常用手術方式。指在超聲引導下經過腰部皮膚穿刺進入腎盂或腎盞建立通道后置入腎鏡以觀察或治療腎臟輸尿管上段病變的手術操作。屬于泌尿外科四級手術，手術級別高。常用于腎臟較大結石，輸尿管上段結石的治療。意見建議：經皮腎鏡手術難度較大，并發癥較多，且嚴重，如需行該手術，建議至等級較高的醫院泌尿外科進行治療，以免造成不必要的并發癥和后遺癥。
  尚永剛 主治醫師重慶醫科大學附屬第一醫院

  2022-07-15 1604次

• 什么叫經皮腎鏡
  經皮腎鏡，顧名思義是經過皮膚通過腎鏡來窺探腎臟內部的結構構造，找到結石，進行碎石手術，所以患者如果有腎結石超過兩公分，甚至鑄型結石或者鹿角形結石，首選經皮腎鏡碎石，可以達到很好的治療效果。患者是在手術室進行全身麻醉的情況下進行，先取截石位，然后在膀胱鏡下進行輸尿管導管的插入，插入輸尿管導管之后制造人
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-18 531次

• 經皮腎鏡手術過程
  ?首先第一步應該麻醉，麻醉滿意后，將患者取俯臥位或者右側臥位，或者左側臥位，如果是右側，就可以考慮左側抬高臥位。對于體位擺好后，可以在b超的引導下選擇穿刺點，選擇穿刺點后，用穿刺針穿刺進入腎臟內，如果有清亮的尿液流出，證實穿刺進入腎盂內，進入腎盂內后拔出穿刺針的針芯，在針管內放置引導導絲，退出針芯，
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2021-12-14 634次