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• 小兒腦癱手術預后如何

  痙攣型的腦癱通過SPR手術，也就是脊髓選擇性后根切斷術，90%以上的患者都會得到明顯的一個肌張力的下降。通過康復治療以后，大部分患者會得到一個步態的改善，生活質量的改善，所以這類的手術效果是比較好的，特別是雙下肢的癥狀改善更為明顯。另外對于這種一些單肢的，或者是SPR手術以后，仍然有一些肌張力障礙增高的，我們可以考慮選擇性的周圍神經根的縮窄術，它也能夠降低肌張力，效果也是比較良好的。另外對于不隨意運動的，流口水的這些患者，通過頸動脈交感神經網的剝脫術，大概有70%到80%的患者，能夠得到一定程度的改善。當然這些效果比這種脊髓選擇性后根切斷術的，對痙攣型的效果要差一些。

  

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  梁樹立 主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院

  2019-10-14 2262次

• 小兒腦癱手術的適應癥

  小兒腦癱手術的適應癥，我們要分手術的方法來進行介紹。首先是選擇性脊髓后根切斷術，它主要是適用于痙攣型的腦癱，包括痙攣型的雙癱、痙攣型的這種四肢癱，當然是以下肢為主的，和痙攣型的這種經過藥物治療，或者巴氯芬治療沒有反應的這些腦癱，可以進行選擇性的后根切斷術。這種患者一般我們要選擇，3到8歲的年齡，它一般肌張力在三到四級的效果最好，當然二到五級的，都可以考慮手術。對一些智力很差的，就是說生活都完全不能自理的，需要坐輪椅的，或者是這種全面伴有這種認知損害的這些患者，包括10歲以上的，我們手術要慎重。對于選擇性周圍神經的部分縮小術，它主要也是針對這種保守治療無效的這種痙攣型的腦癱，特別是單肢的癱。頸交感神經，頸動脈周交感神經網的剝脫術，主要針對這種不隨意運動型的，腦癱伴有流口水或上肢肌張力不協調的這些，或者手部運動障礙的，這些患者可以考慮。

  

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  梁樹立 主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院

  2019-10-14 1546次

• 小兒腦癱手術是開顱手術嗎
  如果嬰幼兒存在腦癱，這些患者有可能會進行手術治療，但是這種手術治療往往不是開顱手術。因為中樞神經系統如果已經出現了損傷，這種損傷往往是不可逆的。如果腦癱患者存在接生率的增高或者有特殊的姿勢和步態，或者存在關節的畸形，這些患者可能會進行手術治療，比如有些患者會進行選擇性脊神經后根切斷術或者各種矯形手術，包括跟腱延長術和骨關節手術等，這些治療在腦癱的患者當中可以改善患者相應的功能。但是這些患者在手術治療的前后還要積極的配合醫生進行康復訓練，這樣才能達到更好的效果。
  語音時長 01:12”
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-02-24 1463次

• 小兒癲癇手術要開顱嗎
  對于小兒癲癇的手術一般不推薦開顱治療，雖然手術治療癲癇見效最快，但是手術痛苦大，容易留有后遺癥，且治愈率也不是太高。癲癇是由很多個因素引發的疾病，這種疾病一旦發生，就會使患者的大腦受到摧殘。治療癲癇是由很多方法的，得了癲癇還是得及時對癥治療，如果不及時的治療，就會有發作的危險，給患者帶來極大的痛苦。手術治療癲癇也是比較常用的一種方法，但是手術有很嚴格的適應癥，并不是所有的癲癇患者都能夠使用手術治療，而且手術治療也不能夠將癲癇完全治愈。
  語音時長 01:32”
  杜柏 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-25 2182次

• 開顱手術是大手術嗎
  相對來說，開顱手術是大手術，風險是有的，在手術過程中，比如麻醉意外，腦血管意外，以及先天性的血管變異，或出現術后，顱內感染，肺部感染，低蛋白血癥，水電解質紊亂等多種合并癥和并發癥，因此在手術前要做到對患者的情況做全面的評估，有基礎性疾病的患者一定要把血壓血糖控制穩定。
  陳宇飛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2019-01-01 4102次

• 腦出血手術是開顱嗎
  腦出血是否需要手術，一般來講是綜合患者的各方面的考慮的主要依據，患者當時的出血量，一般是在墓上腦出血的時候，如果說是出血50毫升以上，這個時候是需要考慮開顱，還需要考慮患者當時出血的原因，如果說是因為高血壓出血就需要開顱，但是患者是由于抗凝藥物，抗血小板藥物引起的出血，此時就不應該手術。
  劉帥 主治醫師鐵法煤業集團總醫院

  2018-12-01 2001次

• 腦瘤手術是開顱手術嗎
  腦瘤手術可能是開顱手術，也可能是微創手術，具體的手術方式要取決于患者腫瘤的類型、部位、大小、與周圍正常組織的關系等。1、開顱手術：如果腦瘤體積比較大，生長的位置也比較關鍵，需要進行開顱手術。開顱手術是在全麻下進行的，麻醉成功以后手術前要確定腫瘤的位置，鋸開顱骨，切開硬腦膜，在顯微鏡下找到腫瘤，然后再
  袁越 主任醫師中日友好醫院

  2022-08-11 518次

• 小兒腦癱手術有哪些
  對于小兒腦癱這種疾病，可以進行選擇性脊神經后根切斷術及各種矯形手術的治療方案，有的患者不用手術治療，可以采取保守治療方案。對于小兒腦癱這種疾病治療起來比較困難，但是也一定要系統，規范性治療，作為家長也要積極配合醫生的治療，給孩子做好康復訓練。
  周小鳳 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2024-10-25 0次