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• 消化性潰瘍穿孔

  首先讓大家怎么判斷穿孔，如果是有慢性的周期性的，上腹部的疼痛，在進食或者暴食暴飲，進食比較急的時候，突然出現上腹部的疼痛，一般是在胃脘部，這不是隱隱的疼，可能會是劇烈的疼痛，能夠準確地，說到幾點幾分的疼痛。而且發生疼痛以后，立馬會出現滿腹的疼痛，拒按，都不能碰，而且肚子可能會很緊，這叫板狀腹。臨床叫做肌緊張，這種情況，很可能就是發生了潰瘍的穿孔。這時候怎么辦，當然你得停止進食，然后也別去催吐這些，趕緊叫個救護車，或者是打個車去醫院的急診科。這時候醫生根據你的情況，可能會拉你去拍站著的片子，叫腹部立位平片。這時候，如果看到隔肌的下方，有游離的氣體，這就確診了潰瘍穿孔，這時候就得做緊急的手術，修復穿孔。

  

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  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-07-26 7913次

• 消化性潰瘍分期

  胃和十二指腸的分期方法，是一樣的，都可以大致的分為三期，A期、S期、H期，每一期我們又分為兩個小期。A1期，只要是潰瘍，無論大小，是否伴有出血，我們都叫A1期。A2期，如果潰瘍逐漸地修復，它的苔比較潔凈，沒有明顯的出水征象，我們就叫A2期。H期，潰瘍逐漸地縮小，底部的苔在變小，潰瘍面收小，周圍有黏膜的糾集，但是不能像杵狀的膨大，那種是惡性潰瘍的特點，這個叫H1期。這種時期的潰瘍，我們在臨床上不容易碰到，因為來就診的病人，有可能是急性疼痛的時候，或者說正在出血的情況，發現A1期的潰瘍的多見。H2期，潰瘍越來越小，但是還可以看到，少量的潰瘍面，黏膜向中間集中，這都叫H2期。S期，有紅色的瘢痕，就好比我們做完手術以后，瘢痕已經拆線了，但是還是發紅，這就是瘢痕期的S1期。S2期，能看到一點點潰瘍的痕跡，如果不是有經驗的內鏡醫生，可能都不知道，這里曾經發生過潰瘍，很難分辨。只不過是這個地方黏膜比較平坦，沒有黏膜的皺襞。為什么要大家知道分期呢，就是在臨床上，拿到一個胃鏡報告，報告那些你可能看不懂，但是它會寫清楚是什么時期，如果是A期，不管是A1、A2，這時候都要積極地治療，規范地治療；如果是H期，那這個潰瘍就在往好里長了，可以再吃一段時間的藥物；如果是S期，不用治療。

  

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  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-07-26 19883次

• 消化性潰瘍疼痛的特點是怎樣的
  消化性潰瘍疼痛的性質可為隱痛，鈍痛，脹痛，燒灼痛等。消化性潰瘍主要包括胃潰瘍以及十二指腸潰瘍；胃潰瘍一般是進食后1小時內疼痛，然后2小時后逐漸緩解；十二指腸潰瘍，主要是空腹痛，饑餓時疼痛或者是夜間疼痛多見，進食后可逐漸的緩解。消化性潰瘍的病人，如果出現疼痛的話，可以通過口服抑制胃酸分泌的藥物，緩解疼痛。常用的藥為奧美拉唑，埃索美拉唑，雷貝拉唑，艾普拉唑等等藥物。如果合并有幽門螺桿菌感染，最好盡早根除幽門螺桿菌治療，根除方案為質子泵抑制劑聯合鉍劑聯合兩種抗生素。
  語音時長 01:14”
  徐平平 主治醫師江西省腫瘤醫院

  2019-12-24 1980次

• 消化性潰瘍疼痛的特點是什么
  消化性潰瘍以腹痛為主要臨床表現，消化性潰瘍的疼痛發作時上腹疼痛呈節律性。如胃潰瘍多在餐后半小時到1小時時出現疼痛，持續一到三個小時后緩解，下次餐前消失，進食后又出現疼痛，呈現進食-疼痛-緩解的特征。十二指腸潰瘍多為空腹痛夜間痛，多在進食二到三個小時后出現，下次進食或服用藥物后緩解，疼痛呈現進食-舒適-疼痛的規律。
  語音時長 01:20”
  許吉成 副主任醫師哈爾濱市第一醫院

  2018-04-29 3377次

• 消化性潰瘍疼痛特點是什么
  消化性潰瘍的疼痛，通常表現為一個周期性、節律性的隱痛特點；胃潰瘍的腹痛，在進食后表現明顯，一兩小時后緩解，而十二指腸潰瘍通常是空腹疼痛，進食后緩解；患者一旦發現上腹部疼痛劇烈，則提示可能有消化性潰瘍的并發癥。
  侯秀峰 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-21 4301次

• 消化性潰瘍的典型臨床特點是什么
  一，疼痛的部位，十二指腸潰瘍在上腹部或偏右，胃潰瘍在上腹部偏左。 二，疼痛的性質及時間，空腹痛、脹痛、隱痛，十二指腸潰瘍有空腹痛、伴咽痛，進食可緩解，胃潰瘍飯后半個小時后痛，至下餐前緩解。 三，患病的周期性和疼痛的節律性，每年春秋季節變化時發病。 四，誘因，因飲食不當或精神緊張，飲食不潔等都可以出現疼痛，都可以導致疾病的發生。
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2018-11-22 1803次

• 消化性潰瘍的疼痛特點
  消化性潰瘍主要分為胃潰瘍和十二指腸潰瘍兩種，其兩者的疼痛特點為上腹部周期性、節律性疼痛，但是其具體疼痛特征也有所差異。1、胃潰瘍的疼痛特點：胃潰瘍的疼痛部位多位于劍突下正中或者偏左的位置；主要表現為餐后痛，即進食0.5-1小時左右會出現疼痛，持續1-2小時才能緩解，在下次進餐后疼痛會復發。2、十二指
  李文燕 副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-05-07 366次

• 消化性潰瘍的疼痛特點
  消化性潰瘍的疼痛特點主要表現為慢性、周期性、節律性的上腹部疼痛。這種疼痛是由胃酸和胃蛋白酶的分泌對胃黏膜的損傷所引起的，疼痛性質多樣，包括隱痛、鈍痛、刺痛等。下面將詳細解釋這些特點。1、慢性疼痛消化性潰瘍的疼痛通常是長期存在的，病程較長，可
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2024-12-19 0次