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• 什么樣的糖尿病患者需要打胰島素

  糖尿病有不同的類型，有一些特殊類型必須要打胰島素，比如一型糖尿病是必須要打胰島素的，再比如因為胰腺的疾病，胰腺外分泌系統的疾病，比如胰腺炎或者胰腺癌做過手術導致的糖尿病也是必須要打胰島素的。原因是因為這兩種糖尿病分泌的胰島素量太少了，不打胰島素血糖控制不下來。對于二型糖尿病來說，是有一部分人需要打胰島素的，這部分人包括：一、二型糖尿病時間太長，胰島素分泌減少，這時必須要打胰島素。二、二型糖尿病使用了太多的口服藥，而血糖仍然不能夠得到有效控制的，就必須要打胰島素。三、如果二型糖尿病發生了嚴重的肝功能障礙或者腎功能障礙，例如二型糖尿病合并了腎衰透析，這時藥物的代謝會受到影響，必須得使用胰島素。

  

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  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-08-30 2074次

• 哪些糖尿病患者必須要打胰島素？

  糖尿病患者必須打胰島素的話，是這樣來界定的。對于糖尿病的病人：一型糖尿病，原則上是必須得打胰島素的，因為他的胰腺功能損傷的比較厲害，殘存的胰島功能不到10%，口服藥無效二型糖尿病，發病的時候，它的胰島功能下降了50%，口服藥有效的情況下，一般來說胰島功能要殘存30%。因此絕大部分二型糖尿病早期是不用的，但是隨著時間的推移，平均10到15年以上，就可能需要加用，或者是改用胰島素治療。

  

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  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2018-05-18 9785次

• 什么樣的糖尿病患者需要打胰島素
  胰島素的治療指征如下:1.1型糖尿病患者。1型糖尿病患者胰島功能極差，體內幾乎不分泌胰島素，需要補充外源性的胰島素來進行治療。2.酮癥酸中毒、高血糖高滲綜合癥和乳酸性酸中毒伴有高血糖的患者。血糖較高的新發2型糖尿病患者初期也可以應用。由于口服藥物很難使血糖得到滿意的控制，而高血糖毒性的迅速緩解可以部分減輕胰島素抵抗和逆轉β細胞功能。3.2型糖尿病β細胞功能明顯減退者。4.各種嚴重的糖尿病慢性并發癥，比如糖尿病腎病到尿毒癥期時，必須需要胰島素治療。5.圍手術期、感染和妊娠的患者。6.某些特殊類型的糖尿病，如胰腺切除術后必須使用胰島素治療。
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  王洪華 主治醫師山東第一醫科大學第二附屬醫院

  2019-12-09 3066次

• 糖尿病患者怎么打胰島素
  糖尿病患者打胰島素一般是通過皮下注射，皮下注射胰島素可以達到降低患者血糖的目的。另外就是選用什么類型的胰島素來控制糖尿病患者的血糖，一般情況之下如果患者的空腹血糖偏高，會選擇一些長效的胰島素，比如甘精胰島素或者是重組甘精胰島素。這兩種類型的胰島素都是長效的胰島素，可以降低糖尿病患者的空腹血糖。如果患者的餐后血糖偏高，一般會使用一些短效的或者超短效的胰島素來控制餐后的血糖，比如普通胰島素或者是門冬胰島素，這些都是控制餐后血糖的胰島素。當然如果空腹和餐后血糖都高，可以聯合使用長效胰島素和短效或者是超短效胰島素進行降糖治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
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  王梅麗 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-10-15 4859次

• 糖尿病患者怎么打胰島素
  病情分析：糖尿病患者對于種類的選擇一般是短效胰島素、超短效胰島素，主要是降低餐后血糖，中效胰島素和長效胰島素用于降低空腹血糖。一般短效胰島素的注射部位是其中4公分以外，對于長效胰島素和中效胰島素一般選擇在大腿前側，或者是上臂的外側注射。意見建議：建議注射胰島素的患者一定要注意監測血糖，避免發生低血糖，要及時的根據血糖值調整胰島素的劑量，再有在注射胰島素前要進行必要的消毒。
  馬麗芬 副主任醫師寶雞市中心醫院

  2020-03-26 1503次

• 糖尿病患者怎樣正確打胰島素
  病情分析：糖尿病患者注射胰島素的部位包括有臍周、前臂、大腿前側以及臀部，一般注射短效胰島素建議在臍周注射，中效胰島素、長效胰島素可以考慮在大腿前側、臀部注射。因為臍周注射胰島素吸收比較快，在大腿前側、臀部注射胰島素吸收比較慢。意見建議：建議注射胰島素的糖尿病患者一定要監測血糖，既要注意控制血糖達標，還要注意避免發生低血糖。而且還要注意，短效胰島素、中效胰島素、長效胰島素不能混用。
  馬麗芬 副主任醫師寶雞市中心醫院

  2020-07-03 1202次

• 糖尿病患者怎樣正確打胰島素
  對于1型糖尿病，終末期2型糖尿病的患者而言，使用胰島素是很必須的治療方法，這類患者應該怎么正確的打胰島素？第一點穿刺部位的選擇，一般首選的是腹部，因為脂肪比較多，更有利于胰島素的吸收，而且患者的痛苦相對而言小一點。其他的部位還包括大腿內側，以及前臂這幾個部位。第二點就是胰島素劑量的調整，這個劑量的調
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-12-20 435次

• 糖尿病患者打了胰島素血糖還高
  糖尿病患者打了胰島素血糖還高可能是藥物劑量不足、飲食不當等引起，需要通過調整用藥和加強生活管理的方法改善。1、藥物劑量不足：糖尿病可能是自身免疫異常、營養過剩等原因引起，會使患者出現多尿、多飲、多食和體重減輕等癥狀，需要在醫生的指導下打胰島素治療，如果糖尿病患者打了胰島素血糖還高可能是在用藥時劑量不
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-07-22 977次