問如何治療蛛網膜下腔出血
病情描述:
如何治療蛛網膜下腔出血
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般采用藥物治療和手術治療的方法。患者需要根據癥狀服用對癥的藥物,常用的藥物為鎮(zhèn)痛藥、鎮(zhèn)靜藥和脫水劑。如果藥物治療無效或者癥狀嚴重,需要及早進行手術干預,進行血管介入栓塞治療,腦脊液分流術等。
意見建議:
患者要注意飲食調理,多喝水,保證每日有充分的飲水量,多吃富含維生素和粗纖維的食物,能夠促進消化,保持大便通暢。
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蛛網膜下腔出血如何搶救蛛網膜下腔出血,是急性發(fā)病的過程,非常的危險,那么它在發(fā)病以后,應該積極的看急診,由急診室的醫(yī)師進行處理。首先應該給患者一個正確的診斷,影像學的檢查,腦脊液的檢查等等,這是必要的檢查。確診以后立即搶救,止血、降顱壓,防止出現腦疝,防止出現合并癥,防止由于神志的障礙等等,出現危險。所以它的治療,往往是在急診室進行的,一旦發(fā)現蛛網膜下腔出血,應當很好地保護好頭位,讓患者平臥,保持呼吸道的通暢。然后進入急診室,進行有資質的,專業(yè)的急診的搶救治療。01:15
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蛛網膜下腔出血蛛網膜下腔出血,是我們神經科急危重癥的一種情況,這種他的常見的病因是動脈瘤,還有就是血管畸形這些病變,所以動脈瘤,他的動脈長了瘤子破裂了,所以是非常的兇險,起病非常的急,在我們所有腦血管病當中,他是臨床癥狀達到高峰是最快的,因為血一下子破到了腦子里邊,所以他最主要的是一個頭痛,很快就會根據他的出血量的多少,病人可能就會迅速的進入到一個昏迷的狀態(tài),脖子就會非常的硬,這時候我們一般是需要CT,就可以看到他在出血的部位,環(huán)池或者相應的地方,就會出現這種高密度征。這種蛛網膜下腔出血是非常重癥的,他再出血的風險在頭一天24小時,可能就能夠達到30%,在一周可能又會有30%再出血的這種風險,這是有動脈瘤的,所以說這種病人是非常的危重,要及時的一個就醫(yī),CT確診之后,我們這兒也有綠色通道,也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會根據他的情況來選擇積極的一個治療,要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床,盡量的不要讓他動,大便的一個通暢,血壓的一個穩(wěn)定,是我們家屬能夠注意的一些事情。01:49
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蛛網膜下腔出血如何治療在急性期要絕對臥床四到六周,避免搬動和過早下床,床頭要抬高十五到二十度,要避免引起血壓及顱內壓增高的誘因,比如用力排便、咳嗽打噴嚏,情緒激動,以及恐懼等。蛛網膜下腔出血可以引起顱內壓增高。臨床上常用甘露醇、速尿和白蛋白脫水降顱壓治療,預防再出血,可以選用抗纖溶藥,為了預防可能出現的遲發(fā)性血管痙攣,可以選用尼莫地平等或者其他的鈣通道阻滯劑,經過顱腦CT證實為血腫或者腫瘤者,做血腫或者腫瘤摘除術。如果為血管畸形或者動脈瘤者,也采用手術切除或者夾閉等手段治療。語音時長 1:34”
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蛛網膜下腔出血如何治療蛛網膜下腔出血,在急性期的治療目的主要是為了防止再出血,降低顱內壓,防止繼發(fā)性腦血管痙攣,減少并發(fā)癥,尋找出血原因,治療原發(fā)病和預防復發(fā)。首先一般處理,要保持生命體征穩(wěn)定密切監(jiān)測生命體征和神經系統(tǒng)體征。第二,要降低高顱壓,主要使用脫水劑,比如甘露醇甘油果糖呋塞米等等。第三,要避免用力和情緒波動保持大便通暢,煩躁者給予鎮(zhèn)靜藥物。第四,對癥支持治療,維持水電解質平衡,預防尿路感染和吸入性肺炎等等。另外還需要預防再出血需要絕對臥床四到六周,調控血壓。應將血壓控制在160毫米汞柱以下,還需要應用抗纖溶藥物比如六氨基己酸。另外如果蛛網膜下腔出血是由于動脈瘤導致,需要盡早進行動脈瘤夾閉,或者血管內治療,因為這是預防蛛網膜下腔出血再出血最有效的治療方法。另外還要防止腦血管痙攣,處理腦積水,如果有癲癇的患者應該注意抗癲癇治療。語音時長 2:00”
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蛛網膜下腔出血如何治療病情分析:首先蛛網膜下腔出血是一類非常兇險的疾病,患者一定要盡快盡早去重癥監(jiān)護室監(jiān)測生命體征,維持神經系統(tǒng)各方面功能,避免再次出血。此外患者要避免情緒波動,多吃好消化易吸收的食物,以免引起用力過度。意見建議:建議患者在急性期一定要臥床休息,預防血壓增高,導致再出血。同時在出院后也要注意控制血壓血糖,避免吸煙,喝酒,吸毒。
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喝酒蛛網膜下腔出血如何治療病情分析:喝酒引起的蛛網膜下腔出血的治療方案的選擇,一定要根據具體的病情進行具體的看待,因為很多時候是因為動脈瘤的破裂,從而造成了蛛網膜下腔出血。意見建議:這個時候就需要進行動脈瘤的治療,主要還是通過血管介入以及開顱夾閉的方式進行治療,而且在后期也需要采取內科的治療脫水,降顱壓止血等相應的治療措施。
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蛛網膜下腔出血顱內血管破裂,血液流入蛛網膜下腔,稱之為蛛網膜下腔出血。一般分為外傷性和自發(fā)性兩種情況。自發(fā)性又分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型。原發(fā)性蛛網膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂,血液流入蛛網膜下腔,而繼發(fā)性蛛網膜下腔出血是指腦內血腫穿破腦組織,血液流入蛛網膜下腔所致。臨床常見原發(fā)性蛛網膜下腔出血。
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蛛網膜下腔出血蛛網膜下腔出血考慮是情緒激動、吸煙、大量酗酒、高血壓、動脈瘤等原因。可以通過加強情緒管理、戒煙、減少飲酒、口服藥物、手術治療等方式改善。身體出現不適癥狀應及時就醫(yī)。1、情緒激動:情緒激動時,神經系統(tǒng)興奮性增高,容易使頭部的血液灌注量增多,增加顱內的壓力,從而引起蛛網膜下腔出血。應加強情緒管理,避免情